Моя 75-летняя мама часто меняет роли. Сейчас она – бабушка, через пять минут - ребенок, еще через минуту – школьница. Как-то утром она всполошилась: «Мы же платье школьное не постирали! В чем я завтра пойду?» Мне пришлось успокаивать: «Платье cохнет на балконе». Следующие полчаса мы решаем примеры по математике за 4 класс. А вечерами мне приходится говорить с ней голосом деда – только тогда она ложится спать…»
Это реальная история. Похожие сюжеты могут рассказать многие, в чьей семье появился человек, страдающий деменцией. Люди забывают имена близких, события своей жизни, теряют навыки самообслуживания, уходят из дома в неизвестном направлении… Это очень тяжелое испытание. И самая большая беда, с которой семья сталкивается на начальном этапе, – абсолютное незнание, что такое деменция и как помогать заболевшим.
Здоровые люди собрали базовые эффективные рекомендации из отечественного и зарубежного опыта о том, как облегчить общение с такими людьми, обустроить квартиру под их нужды и поддерживать в них память и внимание.
Поведение и общение
Общий совет: болеть деменцией не стыдно! Не нужно прятать родных и замалчивать проблему.
Сдерживайте себя, не срывайтесь, не раздражайтесь, хотя это и очень трудно. Помните, что в человеке говорит не скверный характер, а болезнь.
Не исключайте участие родного с деменцией в семейных делах, спрашивайте его мнение, вместе планируйте досуг.
Обращайтесь к родственнику по имени, чтобы человек не превратился в обезличенный «балласт».
Разговаривайте больше о прошлом, а не о текущем моменте. Страдающий деменцией испытывает трудности при сохранении новых впечатлений в долговременной памяти. А вот старые воспоминания, наоборот, ему легче извлечь на поверхность. Поэтому при разговоре не задавайте вопросов, связанных с новыми впечатлениями. Например, «Что ты ел сегодня на завтрак?». Лучше спрашивайте о прошлом, о детстве, о приятных событиях.
Говорите медленно и плавно. У страдающих деменцией замедляется скорость восприятия и переработки информации.
Не повышайте резко тон. Человек с деменцией в первую очередь реагирует на интонацию и безошибочно чувствует раздражение или напряжение.
Инициатива в разговоре должна принадлежать вам. По мере развития деменции человеку все сложнее начинать беседу самостоятельно.
Формулируйте вопрос так, чтобы на него можно было ответить односложно: да; нет; не знаю.
Скажите одну фразу и дождитесь реакции, отклика. Потом следующая фраза. Если вы произнесете сразу несколько предложений, вопросов, страдающий деменцией человек просто растеряется. Если он перестал реагировать на фразы, никогда не говорите о нем в третьем лице в его присутствии - это унижает достоинство.
Выбирайте нужные телепередачи. Часто страдающим деменцией трудно смотреть телевизор, при этом они могут мешать делать это другим, раздражаться. Это происходит потому, что в некоторых передачах зритель должен четко сконцентрироваться на том, что говорится. Страдающим деменцией концентрация дается с трудом. Вы можете им помочь, выбирая передачи:
- в которых говорят меньше и отчетливее;
- которые не слишком сильно ориентируются на события недавнего времени;
- которые не требуют делать слишком много логических умозаключений.
Лучше включать передачи музыкальные, с ландшафтами, яркими
красками, легким настроением и атмосферой, с библейскими умиротворяющими притчами.
Иногда человеку, страдающему деменцией, кажется, что люди из телевизора находятся в одной комнате с ним. Поэтому если телевизор действует на человека раздражающе, избегайте его. Если это вызывает у него раздражение – старайтесь смотреть телевизор без него.
Поддержка памяти
Сделайте альбом воспоминаний. Для страдающих деменцией вспомнить некоторые детали их жизни - проблема. Особенно тяжело им запоминать новую информацию, например, имена новорожденных внуков. И это их очень угнетает.
Альбом воспоминаний – хорошее подспорье. Он должен содержать описания и картины важных моментов жизни человека от рождения до настоящего момента.
Можно взять небольшой, примерно 10x15 см фотоальбом, который легко носить с собой. Рядом с фотографией напишите комментарий, кто это, в каком году и что это за место. Пишите разборчиво, избегайте заглавных букв. Комментарий может быть, например, такой: «Моя дочь Нина в двухлетнем возрасте на пляже в Крыму».
Постарайтесь, чтобы человек часто просматривал такой альбом для оживления его воспоминаний: оставляйте альбом, например, открытым в гостиной. Обновляйте его содержание!
Сделайте напоминающие плакаты. Создайте плакат «Важные люди». Разместите фотографии главных людей в жизни болеющего, вставьте плакат в рамку и повесьте на стену.
Составьте вместе план на день. Страдающему деменцией сложно планировать свой день. Он, возможно, знает, что ему что-то нужно сделать, но не помнит, что именно. Для него может оказаться весьма проблематичным даже пропылесосить комнату. Это может привести к беспокойству, к ощущению собственной никчемности, вплоть до отчаяния, депрессии или отстраненности.
Помните: ощущение нужности важно для всех людей - старых и молодых, здоровых и больных.
Составьте вместе «список необходимых дел», которые следует выполнить в течение дня. Он должен находиться на заметном месте (на холодильнике или на двери гостиной).
Предложите вести дневник. Это помогает вспомнить недавно происшедшее. Напоминайте почаще заглядывать в дневник, пусть это будет первое, что человек сделает с утра. Побудите хранить дневник на одном и том же месте (например, рядом с телефоном). Возможно, лучше всего хранить его в раскрытом виде.
Что изменить в помещении
Можно использовать в квартире нарисованные указатели. Ориентиры помогают человеку с деменцией найти нужное.
Такие люди могут потерять способность ощущать, когда
нужно посетить туалет, забывают, где он находится. Заведите определенный режим посещения туалета; обозначьте дверь туалета большими буквами и яркими цветами.
Не оставляйте на виду лекарства при тяжелых нарушениях у родных. Можно разложить лекарства па разным ячейкам и наклеить на них стикеры. Объясните родному, что, когда он принял лекарство, нужно оторвать стикер от ячейки – так он не запутается, что уже принимал, а что еще не принял.
Как сделать, чтобы близкий человек не потерялся?
Поговорите с соседями. Поставьте их в известность, что у вашего родственника проблемы с памятью. Обменяйтесь телефонами и попросите сообщать, когда он уходит куда-нибудь один.
Созванивайтесь ежедневно, если проживаете отдельно.
Делайте свежие фото близкого, чтобы его было проще разыскивать, если он пропал.
Применяйте GPS-трекер или браслет. С их помощью можно легко определить местоположение заблудившегося.
Сегодня, например, поисково-спасательный отряд “Ангел” дает в аренду современные GPS-браслеты. Бесплатно, оплачивается только услуга контроля и помощи. В этот отряд можно обращаться и в том случае, если ваш родной человек пропал.
Пишите записки с адресом человека, страдающего деменцией, и телефоном его родственников и кладите их ему в одежду и сумки.
Нашейте на одежду ярлыки, на которых будет указан номер телефона родственников и данные самого человека с деменцией. Это поможет сотрудникам милиции и в больнице.