Сыну 12 лет. Недавно выставили диагноз бронхиальная астма. Врач говорит, что это на всю жизнь. Неужели действительно нельзя полностью избавиться от этого заболевания? Может быть можно подключить санаторное лечение или сменить климат? Грустно от мысли, что ребенок навсегда привязан к лекарствам, а так хочется, чтобы он мог жить полноценно, заниматься спортом и в целом вести активный образ жизни. Ольга К., Минский район.
Отвечает доцент кафедры военно-полевой терапии Военно-медицинского института БГМУ Сергей Метельский:
– Бронхиальная астма – это разнородное хроническое заболевание дыхательных путей. Само понятие «выздоровление» при хроническом заболевании не существует.
Когда-то давно в педиатрической практике действительно фиксировали некий процент случаев выздоровления. Но, предполагаю, это в большей степени было связано с ошибочной диагностикой, т.е. по сути бронхиальной астмы как таковой у пациента и не было.
В настоящее время, если такой диагноз выставляется и выставляется обоснованно, он сохраняется пожизненно. Другое дело, что не вылечить, а взять бронхиальную астму под контроль, перевести пациента в состояние стойкой ремиссии, вполне возможно.
Говорить о стойкой ремиссии мы можем тогда, когда на протяжении длительного времени (не меньше года) и без необходимости приема базисной терапии симптомы заболевания у пациента полностью отсутствуют или проявляются минимально. Т.е. у человека нет приступов удушья, кашля или одышки и он может вести привычную активную жизнь без ограничений. Добиться стойкой ремиссии можно благодаря правильному лечению, контролю над триггерами (например, аллергенами), здоровому образу жизни и регулярному медицинскому наблюдению.
И тем не менее, стойкая ремиссия, сколько бы она не длилась, не означает полного излечения.
Что касается санаторно-курортного лечения или смены климата. Да, бытует иногда среди людей такое мнение: вот мы поедем куда-нибудь к морю на месяц и у нас все будет хорошо, мы уйдём от лекарств. Но здесь важно правильно расставить акценты. Не нужно воспринимать лекарственные препараты при бронхиальной астме, как некий агрессивный компонент. Наоборот, их функция – купировать симптомы заболевания и предотвращать его прогрессирование. Поэтому если рассматривать санаторно-курортное лечение, то как дотацию, дополнение к основному. Не вместо, а вместе. И при условии, когда его возможно обеспечить. Потому что если пациента, неважно, ребенка или взрослого, постоянно мучают приступы, для начала необходимо стабилизировать его состояние, купировать симптомы. Санаторно-курортное лечение рассматривается на определенном этапе ведения заболевания и именно как часть комплексной терапии. На период санаторно-курортного лечения основное медикаментозное лечение, если оно показано, тоже никуда не уходит.