В Беларуси эпидемиологическая ситуация с COVID-19 остается контролируемой. В стране удалось не допустить лавинообразного роста заболеваемости, заявила 24 апреля на брифинге в Минздраве заместитель министра здравоохранения Елена Богдан. По ее словам, количество выздоровевших превысило тысячу (1120 пациентов). Общее число выявленных случаев с положительным тестом на инфекцию составляет 8 773.
Елена Богдан: «Мы продолжили идти путем эпидемиологического расследования. За весь период наблюдения выявлено и изолировано более 30,5 тыс. контактных лиц. А это потенциальные источники распространения инфекции. За половиной из них медицинское наблюдение уже завершено. Эти меры позволили предупредить сотни и сотни новых случаев заражения. Работа санитарно-эпидемиологической службы по выявлению контактных лиц, их изоляции продолжается и в настоящий момент».
Как отметила замминистра, поставлена задача максимального выявления и предупреждения случаев заболевания. Фактически по такому принципу система здравоохранения работает с первых дней, когда появился первый пациент.
Елена Богдан: «Мы осознанно идем на гипердиагностику и дообследования, чтобы не упустить ни одного возможного пациента. Мы фактически ежедневно расширяем возможности лабораторного тестирования. В круглосуточном режиме работают более 30 лабораторий. Подключен также частный сектор. Исследования выполняются во всех областях. Нет никаких проблем с тестированием, запасами тест-систем, т. к. у нас начато собственное производство».
О тестировании
Всего выполнено более 130 тыс. тестов, причем только за последние стуки 8281. Для сравнения: в первые дни работы количество тестов составляло 250 в день в одной лаборатории. Распространенность тестирования на 1 млн населения в нашей стране превышает показатели таких стран, как Южная Корея (которая является примером организации работы по локализации и выявлению случаев коронавирусной инфекции), Польша, Нидерланды, Украина, а также находится практически на уровне США, других европейских стран.
В качестве примера Елена Богдан привели такие данные. При численности населения Польши почти 38 млн выполнено около 250 тыс. тестов, что составляет 6,6 тыс. на миллион населения. В Беларуси при численности 9,5 млн – более 130 тестов, или 13,6–13,7 тыс. на миллион жителей.
Учитывая особенности эпидемиологического процесса (от 85 % до 87 % болезнь протекает бессимптомно или в легкой форме), одна из основных задач – максимальное выявление случаев в популяции. Поэтому с этой недели начато внедрение экспресс-тестов, которые определяют иммуноглобулины в крови, что свидетельствует о постинфекционном иммунитете. В ближайшее время ожидается поставка еще около 100 тыс. таких тестов.
Елена Богдан: «Следует понимать, что увеличение тестирования повлечет за собой и рост числа выявленных случаев. Возможно, мы найдем и тех, кто уже перенес заболевание. Соответственно, они тоже попадут в число зафиксированных случаев».
Из 8 773 человек 4 733 проходят лечение в стационарах. Пациенты с бессимптомным и легким течением коронавирусной инфекции находятся под медицинским наблюдением на дому. Существенно изменены условия работы поликлинических учреждений. Созданы специальные бригады, которые оснащены всеми необходимыми средствами индивидуальной защиты и в определенные дни выезжают к пациентам. Медицинские работники, которые входят в состав этих бригад, оснащены пульсоксиметрами, а также всем необходимым для забора мазков. В будущем планируется, что для контроля излеченности и выздоровления им будут выданы экспресс-тест-системы, сказала Елена Богдан.
О коечном фонде
При принятии решения о том, что часть пациентов с коронавирусной инфекцией будет лечиться на дому, учитываются и оцениваются риски утяжеления заболевания и возможности людей уйти на самоизоляцию.
Елена Богдан: «Коечного фонда достаточно. Мы подходим взвешенно и избирательно. Если у пациента нет возможности для самоизоляции дома, даже с бессимптомным и легким течением, ему предоставлена возможность находиться на стационарном лечении».
Наиболее тяжелые пациенты по течению коронавирусной инфекции или имеющихся хронических заболеваний из регионов переводятся на областной уровень и в учреждения здравоохранения Минска. Под особым контролем врачей сегодня находятся 114 человек, включая тех, кто подключен к аппаратам ИВЛ. Всем им проведены консилиумы, круглосуточно организовано консультирование таких пациентов режиме телемедицинской связи.
Для оказания помощи пациентам с коронавирусной инфекцией выделено около 14 % коечного фонда, задействована половина. В резерве находятся около 9,5 тыс. коек, из них более 600 оснащены аппаратами ИВЛ. В оказании помощи пациентам с коронавирусной инфекцией задействовано около 18 % от общего количества врачей и приблизительно столько же среднего медицинского медперсонала. Наравне с медработниками в этой непростой ситуации по собственному желанию трудятся студенты вузов и медицинских колледжей.
Елена Богдан: «Из них вырастут настоящие врачи и медицинские сестры, специалисты, преданные своему делу. Это наш резерв на будущее».
Как отметила Елена Богдан, система здравоохранения сегодня не перегружена. Резервы созданы по коечному фонду, лекарственным средствам как отечественного производства, так и зарубежного. Особое внимание уделяется мерам по защите медицинских работников. Работа ведется в особом режиме, с использованием новых подходов и требований к организации работы медицинских специалистов.
Елена Богдан: «Обращаясь к нашим медицинским работникам, прошу соблюдать все требования биобезопасности. Мы не имеем права никого потерять, даже на время болезни».
О методах лечения
Замминистра напомнила, что вылечились свыше тысячи человек, или 12,7 % всех выявленных случаев. Для лечения пациентов используются все возможные средства и методы, которые есть в мире. Так, на следующей неделе ожидается поставка экспериментального препарат «Авиган».
В РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий разработан научный проект, который основан на использовании плазмы переболевших пациентов. Донорами уже стали 25 человек, которые спасли жизни 8 человек в Минске, Витебске и Лиде. Эта работа продолжается, но те результаты, которые получены, вселяют надежду, подчеркнула замминистра.
Оставайтесь дома
В преддверии длинных выходных Елена Богдан обратилась ко всем белорусам с призывом оставаться дома, соблюдать меры личной безопасности, не посещать пожилых родственников, не собираться со всей страны и «устраивать посиделки на кладбище с пожилыми родственниками». У них, как правило, уже есть серьезные хронические заболевания, а вероятное заражение коронавирусной инфекцией значительно ухудшит их состояние.
Замминистра добавила, что в выходные дни учреждения здравоохранения – как амбулаторные организации, так и стационарные – будут работать без изменений. При возникновении признаков заболевания Елена Богдан призывает не тянуть время, а сразу обращаться за медицинской помощью.