Site icon Здоровые люди

Отдыхающим на заметку. Как разобраться в тонкостях медицинского страхования при выезде за границу?

  • Оксана Журавлёва

    • Для многих идеальный отпуск – это поездка в другую страну. Собираясь на отдых, подумайте о своей безопасности заранее. Приобретая путевку, выясните, кто понесет расходы в случае необходимости оказания медицинской помощи.

    О том, как застраховать жизнь и сделать пребывание на заграничных курортах приятным, поговорим в этой статье.

    Основные страховые случаи, подлежащие возмещению

    Медицинская страховка при выезде за границу

    Перечень страховых случаев у разных страховщиков может отличаться. Однако можно отметить ряд общих случаев, подлежащих возмещению:

    • расстройство здоровья;
    • несчастный случай;
    • травма;
    • впервые выявленное заболевание;
    • инвалидность;
    • лечение;
    • активный отдых;
    • хирургическое вмешательство;
    • амбулаторное хирургическое вмешательство.
     
    Людмила Кулак
    Начальник управления медстрахования Белгосстраха
    Страхование у нас добровольное, поэтому каждая страховая компания определяет с учетом финансовых возможностей и маркетинговой политики перечень случаев, по которым будут производиться выплаты туристу либо медицинскому учреждению. Подбирая страховку для людей почтенного возраста, граждан, имеющих хронические заболевания, и детей, не всегда нужно ориентироваться только на стоимость. Как правило, если ее цена невысокая, то и при наступлении страхового случая суммы выплат будут тоже небольшими.

    На турецких курортах большая вероятность возникновения энтероколитов, ротавирусной инфекции и других пищевых заболеваний. А вот в популярной для семейного отдыха Болгарии могут подстерегать отиты, ОРВИ и простуды.

     
    Людмила Кулак
    Начальник управления медстрахования Белгосстраха
    Если анализировать страховые случаи, связанные с детьми, то в целом имеют место такие заболевания, как ангина, ОРВИ, а также травмы (порез, ушиб, вывих). Отмечу, что расстройство здоровья после длительного пребывания на солнце также подпадает под страховой случай, но только если это касается ребенка. А вот аппендицит чаще всего встречается у взрослых и также считается страховым случаем.

    При возникновении необходимости в оперативном вмешательстве, которое может быть отложено на несколько дней и не является экстренным, страховая компания обязана предложить отдыхающему провести его на родине. При этом возмещению подлежат только те расходы, которые относятся к прохождению лечения в больнице. Кроме того, если вдруг произойдет непоправимое, страховая компания возместит расходы по репатриации тела застрахованного (если, конечно, это предусмотрено договором страхования).

    Будут ли возмещены медрасходы, связанные с хроническими заболеваниями?

    При наличии хронического заболевания нужно ответственно подходить к выбору места для отдыха, учитывать климат и разницу во времени. Далеко не каждое обострившиеся хроническое заболевание страховая компания оплатит. Обычно в таких ситуациях действуют частичные выплаты. Также возьмите на заметку, что страховщики в любой момент могут запросить любую документацию в вашей поликлинике, подтверждающую наличие у вас хронического заболевания.

    Будет ли возмещен страховой случай, если он связан с алкоголем?

    В подобных ситуациях у разных компаний разные подходы.

     
    Людмила Кулак
    Начальник управления медстрахования Белгосстраха
    Страховая компания не покроет расходы, если медработниками и полицейскими будет официально установлена причинно-следственная связь между употреблением алкоголя и получением травмы. Явное алкогольное отравление либо заболевание, которое наступило вследствие опьянения, также не является страховым случаем.

    Обязательно ли страховать активный отдых?

    Любителям отдохнуть с адреналином стоит задуматься о приобретении специальной медицинской страховки для активного отдыха.

     
    Людмила Кулак
    Начальник управления медстрахования Белгосстраха
    Если турист приобретает такую страховку, то с наступлением страхового случая не будет вопросов по возмещении расходов. Как правило, страховые компании покрывают даже услуги спасателей. Действует и повышающий коэффициент по выплатам, связанным с активным отдыхом. Если же турист приобретает стандартную страховку и врач определит, что травма получена, к примеру, во время езды на скутере или занятий дайвингом, страховая компания откажет в выплатах, т. к. это травма не бытового характера.

    Правила поведения при наступлении страхового случая

    • Сразу обратиться в страховую компанию.
    • Назвать номер страхового полиса, объяснить свое местоположение и рассказать о том, какая помощь требуется.
    • Если у вас нет роуминга или возможности связаться со страховщиками, обратиться за медицинской помощью можно самостоятельно.
    • При самостоятельной оплате услуг не забудьте взять медицинские документы, счет, чек об оплате или карт-чек, если вы расплачивались банковской картой.
    • По прибытии на родину необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением о компенсации расходов на медицинскую помощь.

    Собираясь за границу, задумайтесь о своей безопасности и вдумчиво подходите к выбору страховщика. Информацию о видах страхования и порядке оформления страховки можно найти на сайтах страховых компаний. 

    Хорошего отдыха!

    Exit mobile version