Почему «деменции» больше не существует? Секреты долгожителей Сардинии

Светлана Стаховская

6 лет назад

На итальянском острове Сардиния на 1,6 млн жителей приходится 403 человека старше 100 лет! При этом примерно 25 % населения острова уже перешагнули рубеж в 65 лет. Такая уникальная ситуация способствует тому, что тема долгожительства и здорового старения – одна из самых актуальных для итальянцев. Как максимально долго сохранить ясный ум, память, внимание, координацию в пожилом возрасте?

Об этом речь шла на мастер-классе по когнитивным нарушениям. Он состоялся в рамках IV Международного фестиваля психологического мастерства, который традиционно проходит в БГПУ им. М. Танка. Опытом со слушателями поделился Лука Гавиано, психолог, преподаватель факультета педагогики, психологии и философии университета Кальяри (Италия).

Не Альцгеймером единым

По данным Всемирной организации здравоохранения, количество людей в возрасте от 65 лет, страдающих деменцией, постоянно растет. Значительное прибавление числа заболевших происходит каждые 5 лет. ВОЗ даже пришла к выводу, что деменция – законный результат человеческого старения.

Лука Гавиано

психолог, преподаватель факультета педагогики, психологии и философии университета Кальяри (Италия)

Обычно под деменцией подразумевают ряд патологий, которые проявляются со временем. Они влияют на ежедневные способности человека. Мы можем описать это расстройство как хроническое, развивающееся, эволюционирующее. Часто деменцию приравнивают к болезни Альцгеймера. Однако хоть эта патология и составляет примерно 65 % от общего числа случаев деменции, при этом существуют еще и сосудистая, а также деменция лобных зон и др. Они возникают гораздо реже, но, согласно докладу ВОЗ, процент их встречаемости будет повышаться. В связи с этим очень важно правильно определиться с диагнозом. Он должен быть дифференциальным. Это позволит не обобщать, а подобрать стратегию лечения для каждого конкретного пациента. У нас, как правило, работает целая группа. При появлении первоначальных симптомов (например, забывчивости) сам пациент или его семья могут обратиться к участковому врачу, а он уже подключает психологов, чтобы произвести нейрокогнитивную оценку. Для этого в нашем арсенале есть ряд специальных тестов. Помощь должна быть оказана в самом начале проявления симптомов, когда когнитивные нарушения еще легкие. Например, проблемы с памятью, которые не влияют на повседневную жизнь. Очень важно правильно интерпретировать симптомы и не спутать их с обычным биологическим старением. При появлении первых признаков мы назначаем специальные тренинги, которые дают возможность сдержать, замедлить проявление болезни.

Деменцию упразднили

Для установки дифференциального анализа в Италии используют руководство DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания). Оно публикуется Американской психиатрической ассоциацией. В категории «деменция» произошли большие перемены: само слово решено больше не использовать.

Лука Гавиано

психолог, преподаватель факультета педагогики, психологии и философии университета Кальяри (Италия)

Вместо термина «деменция» появилась формулировка «легкие и серьезные когнитивные расстройства». Нововведение связано с тем, что термин «деменция», как правило, связывают с пожилыми людьми. Это исключало тех, кто страдает от заболевания еще до достижения преклонного возраста. Например, от сердечно-сосудистой деменции. Еще один аргумент: термин «деменция» часто имеет негативную окраску. Чтобы не травмировать пациента и не подвергать его еще большему стрессу, было предложено внести формулировку «нейрокогнитивные расстройства.

Жизнь продлевает увлечение. И прощение

Среди факторов, вызывающих когнитивные нарушения, есть такие, на которые повлиять невозможно. Например, генетика. Но есть и такие, которые каждый из нас может регулировать. И тем самым сохранить когнитивные функции как можно дольше. Список полезных правил небольшой и знакомый каждому. Однако в зрелом возрасте каждый пункт приобретает особый смысл. А большие достижения, как правило, складываются из маленьких простых шагов.

7 шагов для сохранения когнитивных функций в старости:

Правильное питание. Это не означает, что есть нужно только салаты. Речь идет о сбалансированном рационе, где будут присутствовать в достаточном количестве и белки, и жиры, и углеводы, и витамины. Такое питание должно стать стилем жизни: не просто забросить в себя бутерброд или съесть сосиску. Постоянное сбалансированное питание может стать основой того, что вы максимально долго сохраните здравый ум, память, внимание, способность ставить цели и достигать их.
Тренировать активность мозга. Поддерживайте ваш мозг в тонусе каждый день хотя бы элементарными упражнениями: поразгадывайте кроссворд, запомните несколько номеров телефонов.
Откажитесь от курения.
Ограничьте употребления алкоголя, не пробуйте наркотики.
Поддерживайте физическую активность. Для сохранения тела в тонусе достаточно каждый день совершать получасовую прогулку на свежем воздухе.
Будьте социально активными. Работаете ли вы или уже на пенсии, постарайтесь не замыкаться дома, общаться с людьми, иметь постоянные социальные связи. Когда специалисты университета Кальяри пытаются узнать у 100-летних итальянцев секрет долгой жизни, каждый раз встречаются с совершенно разными историями. Объединяет их несколько факторов. Многие из этих людей живут в деревнях, где принято тесно общаться с соседями и дружить. Крепкие социальные связи дают силы держаться на плаву. Плюс в любой ситуации спасает взаимовыручка. Одно из последних исследований показало также, что меньше всего на самочувствие жалуются те люди, которые умеют... прощать.
Найдите увлечение. Занятие по душе – не просто прихоть. Особенно в пожилом возрасте. Это та сфера, которая даст вам силу и энергию, задор, продлит активность, поможет поддерживать ментальное и душевное здоровье.

Так, Лука Гавиано привел в пример 97-летнюю женщину, которая находилась в тяжелом депрессивном состоянии. Она не хотела разговаривать ни с кем и опасалась впускать в дом посторонних людей. Первая встреча со специалистами продлилась всего 15 минут. И все это время женщина просто жаловалась на свое здоровье. На следующий раз удалось нащупать то, что еще вызывало у старушки интерес, – литература и кино. Единственное, что она с готовностью обсуждала, это свою любимую книгу «Унесенные ветром». Постепенно женщине захотелось поделиться и своей историей, она согласилась выполнить тесты для оценки своего когнитивного состояния. И они показали отличный результат! 97-летняя пациентка так воодушевилась, что к следующей встрече подстриглась и сделала маникюр, а позже предложила выполнять упражнения не дома, а в кафе за чашечкой кофе.

Лука Гавиано

психолог, преподаватель факультета педагогики, психологии и философии университета Кальяри (Италия)

Количество пожилых людей возрастает в сравнении с молодежью. Наше общество по долгожительству на Сардинии уделяет много внимания вопросам грамотного старения. Мы стараемся организовывать программы профилактики и распространения знаний о здоровом старении. Приходим в школы и рассказываем о том стиле жизни, который позволит продлить здоровье. Важно также развивать программы лечения и поддержки для пациентов, распознавать тревожные звоночки безотносительно возраста человека.

Старение неизбежно. Но во всем мире приходят к пониманию того, что к этому этапу жизни нужно начинать готовиться еще со школы. Ведь то, насколько удастся сохранить активность и здравый ум в старости, во многом зависит от простых ежедневных выборов.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!