«Добрый день. Моей маме 78. Заметила, что она стала часто пересказывать одно и то же. Других каких-то признаков забывчивости у нее нет. Мама сама оплачивает счета за квартиру, ходит в магазин и прекрасно ориентируется во времени. Подскажите, являются ли такие случаи признаком деменции или это просто возрастные изменения?» С уважением, Екатерина.
Отвечает заместитель главного врача – руководитель Республиканского геронтологического центра (активного долголетия) «Минского областного клинического госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны им. П. М. Машерова», главный внештатный специалист по гериатрии Минздрава Людмила Жилевич.
Однозначно ответить, есть ли в данном случае ранние признаки деменции или возрастные изменения, сложно. Для подтверждения или опровержения ваших сомнений лучше обратиться к специалисту очно (врачу общей практики, гериатру, неврологу или психиатру). Возможно, причин для тревоги и нет, но лучше все-таки перестраховаться. Раннее выявление наступающей болезни позволит затормозить ее прогрессирование.
Вместе с тем хочу обратить внимание на следующие признаки деменции:
Ухудшение памяти
Один из самых тревожных симптомов. Человек не в состоянии запомнить недавно полученную информацию, часто переспрашивает, может не помнить, как зовут близких и родных. Нередко из-за ухудшения когнитивных способностей теряются навыки пользования бытовыми приборами или способность выполнять привычные дела (приготовление еды, пользование пультом, телефоном и т.д.).
Если человек время от времени забывает, например, куда положил ключи, или не может при разговоре подобрать нужное слово, что происходит не часто, – это нормально. Совсем другое, если такие случаи начинают повторяться изо дня в день. Это может быть ранним признаком деменции.
Перекладывание предметов
Человек не только не помнит, куда положил ту или иную вещь, но и находит их в самых неожиданных местах. Назвать причину, почему они там оказались, он не может. При этом нередко виноватыми в том, что вещь пропала или нашлась в другом месте, становятся близкие люди.
Повышенная тревожность, мнительность
С возрастом все становятся немного пессимистами и более реалистично смотрят на жизнь. Это нормально. Тревожным «звоночком» может стать резкое изменение личности и настроения. Вчера человек был жизнерадостным и общительным, а сегодня стал замкнут и угрюм, раздражителен. Он может крайне негативно воспринимать помощь других людей (вторжение в собственное пространство), а на любые изменения реагировать слишком бурно.
Отличительной чертой от «просто плохое настроение» до «признака деменции» является то, что данные симптомы не проходят со временем, а прогрессируют. У многих больных деменцией на самых ранних этапах заболевания наблюдается депрессия.
Дезориентация во времени или пространстве
Человек перестает ориентироваться во времени, не может вспомнить, какой сегодня день, назвать число и год, путает прошлое и настоящее. Легко могут заблудиться даже на хорошо знакомой местности.
Проблемы с речью или письмом
Человеку с деменцией становится сложно поддерживать разговор, он быстро теряет его суть, забывает, о чем идет дискуссия. Заболевание может также оказать влияние на орфографию, пунктуацию, грамматику и даже почерк (он становится неразборчивым и неаккуратным). Такие люди становятся замкнутыми, не разговаривают даже в том случае, если их приглашают к общению или обращаются к ним, перестают интересоваться хобби и заниматься спортом.
Сложности с принятием решений
Кому-то заболевание мешает понимать и правильно оценивать свои поступки. Другие отказываются за собой ухаживать, меньше внимания уделяют личной гигиене и внешнему виду.
Как правило, для постановки диагноза «деменция» у человека должно быть 2 или более выраженных симптома, которые оказывают значимое влияние на качество его жизни.
Деменция или обычная забывчивость? Объясняет геронтолог
Зарядка для ума. Советы геронтолога, как предупредить деменцию