Site icon Здоровые люди

Законопроект о здравоохранении. Аккредитация, экспертиза качества и резидентура

законопроект о здравоохранении

На рассмотрение депутатов в первом чтении на весенней сессии в Палату представителей Национального собрания готовится законопроект, который содержит ряд изменений и предложений в закон Республики Беларусь «О здравоохранении». Новшества касаются аккредитации учреждений здравоохранения, экспертизы качества оказания медицинской помощи, независимой медицинской экспертизы, прохождения медосмотров, резидентуры и других.

О некоторых нововведениях рассказала в пресс-центре «БЕЛТА» заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике Валентина Курсевич.

Законопроект о здравоохранении1

Новые виды экспертиз

В Беларуси формируется новая вертикаль управления качеством оказания медицинской помощи. На областном уровне функции контроля будут выполнять медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК). На их базе уже начали работать соответствующие отделы. Помимо этого, с января 2019 года создана кафедра в БелМАПО, которая будет готовить специалистов для медико-реабилитационных экспертных комиссий. Во всех крупных клиниках вводятся должности заместителя главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации.

 
Валентина Курсевич
заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике
Важно, что оценивать будут не только определенное структурное подразделение, а работу всего медицинского учреждения. Пока это коснется государственных организаций здравоохранения.

Например, пояснила депутат, в отделении произошел летальный случай. Будет рассматриваться работа не только конкретного подразделения больницы, а дана оценка деятельности всего лечебного учреждения в целом.  Почему не вовремя оказали помощь? Произошла поломка оборудования или не было специалиста? На эти и другие вопросы будет искать ответы экспертная комиссия.

Экспертиза качества медицинской помощи будет проводиться в случаях летальных исходов, внутрибольничных инфекций и осложнений, повторной госпитализации по поводу одного и того же заболевания в течение года, жалоб на качество оказания медицинской помощи.

Вводится понятие независимой медицинской экспертизы, чтобы в досудебном порядке решать спорные моменты, которые возникают у граждан при посещении лечебного учреждения.

И еще два вида экспертиз, которые прописаны в законопроекте: экспертиза профессионального характера заболеваний (необходима для установления связи между развитием болезни и воздействием на организм вредных производственных факторов), а также фармако-экономическая  экспертиза (призвана определять с экономической точки зрения наиболее выгодные, эффективные и безопасные медицинские технологии).

Получить аккредитацию

В законопроекте предусмотрена процедура медицинской аккредитации государственных организаций здравоохранения. Для медицинских учреждений частной формы собственности пока остается лицензирование.

 
Валентина Курсевич
заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике
Процедура медицинской аккредитации предназначена для того, чтобы определить, соответствуют ли лечебно-диагностические возможности государственных организаций условиям и видам медицинской помощи, которую они оказывают. Предполагается, что аккредитацию медицинские учреждения должны будут пройти до 1 января 2023 года.

Для чего вводится эта процедура? Как отметила депутат, в медицинских учреждениях есть методы оказания медицинской помощи, которые устарели. Во-вторых, такие виды медпомощи могут оказываться в малых объемах, но требовать больших финансовых затрат.

В случае, если какое-либо отделение леченого учреждения не сможет пройти аккредитацию его не будут закрывать, а перепрофилируют. Например, из хирургического в терапевтическое. Хирургическая помощь будет в таком случае сконцентрирована в другой больнице.

Порядок оказания медицинской помощи

Основным отличием порядка оказания медицинской помощи от клинических протоколов, по которым работает система здравоохранения, является то, что он определяет регламент всех этапов оказания медицинской помощи (табель оснащения медицинского учреждения, штатное расписание, положение о каждой организации здравоохранения, уровень специалистов и т.д.). Это позволит создать единые подходы к оказанию медицинской помощи, отметила Валентина Курсевич.

Лечение под контролем

Вводится такое понятие, как контролируемое лечение. Это необходимо для того, что при необходимости длительного лечения контролировать, как пациент принимает препараты и выполняет все назначения врача.

 
Валентина Курсевич
заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике
Например, лечение туберкулеза длительное, иногда может продолжаться до 2 лет. К сожалению, не все наши пациенты готовы добросовестно день в день принимать назначенные врачом препараты. Вот для этого требуется контроль со стороны медицинского медперсонала. Подобная практика будет распространена и на другие социально-значимые заболевания (ВИЧ-инфекцию, рассеянный склероз и другие).

В дневном стационаре будут лечить бесплатно

По мнению депутата, одно из самых значимых новшеств касается деятельности отделений дневного пребывания или так называемых дневных стационаров. Все пациенты, которые проходят лечение в условиях отделения дневного пребывания, будут получать лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, а также биомедицинские клеточные технологии за счет средств республиканского и / или местных бюджетов.

 
Валентина Курсевич
заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике
Данная мера позволит сократить временную нетрудоспособность граждан, снизить число госпитализаций, а также уменьшить нагрузку на стационарную койку. Дополнительных финансовых вливаний нововведение за собой не повлечет, т.к. будет произведено перераспределение средств со стационарной помощи на амбулаторно-поликлинический этап.

Сейчас пациент, который посещает дневной стационар, приобретает назначенные ему лекарства за собственные средства. После введения новой нормы – препараты будут предоставляться бесплатно.

 
Валентина Курсевич
заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике
Если у человека инфаркт миокарда или тяжелая пневмония, он все равно будет госпитализирован в стационар. Но есть часть пациентов, которые не нуждаются в круглосуточном медицинском наблюдении. Например, у человека случился гипертонический криз. В приемном покое больницы ему оказали помощь, человеку стало легче, его отпустили домой. Вместе с тем, возникает вопрос о подборе лекарственных средств, для того, чтобы скорректировать давление. Сделать это можно и в условиях дневного стационара, в который направит пациента его участковый врач.

Пройти профосмотр станет легче

Еще одним новшеством в законопроекте является расширение перечня организаций здравоохранения, уполномоченных на проведение обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих. Это повысит доступность прохождения медицинских осмотров и снизит нагрузку на государственные организации здравоохранения, уверена депутат.

Условная регистрация лекарств

Еще один законопроект, который готовится ко второму чтению на весенней сессии, касается обращения лекарственных средств. Помимо всего прочего в этот законопроект включена поправка, которая касается условной регистрации лекарственного препарата.

 
Валентина Курсевич
заместитель председателя Постоянной комиссии Палаты представителей по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике
Это серьезная поправка, которая позволит обеспечить доступ наших пациентов с тяжелой патологией к оригинальным лекарственным препаратам, которых нет на сегодняшний день в Беларуси.

Предполагаются следующие сроки действия препаратов: в случае условной регистрации – 1 год с последующей перерегистрацией, для всех остальных случаев, как и ранее, - 5 лет.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в FacebookVKOK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Exit mobile version