28 декабря

Чтобы праздник не закончился в больнице… Панкреатит

Болезни от А до Я
104 0750
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

Обострение панкреатита во время новогодних праздников, увы, стало уже традиционной проблемой. Как правило, страдают те, кто не учел в праздничном меню «предпочтения» поджелудочной железы. Изобилие жирной еды и алкоголя совсем не способствуют здоровью этого важного органа.

О том, как сохранить «хорошее самочувствие» поджелудочной железы и избежать панкреатита, Здоровым людям рассказал Вячеслав Козлов.

 
Вячеслав Козлов
Доцент 2-ой кафедры хирургических болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук
к содержанию ↑

Важный орган

Поджелудочная железа – важный орган человеческого организма, который играет значимую роль в процессах пищеварения и обмена веществ. Помимо выделения панкреатического сока, который участвует в пищеварении, поджелудочная железа вырабатывает гормоны (например, инсулин), регулирующие углеводный и жировой обмены. Располагается поджелудочная железа позади желудка, за что и получила соответствующее название.

Воспаление поджелудочной железы, которое и называется панкреатит, приводит к тому, что она начинает «переваривать»… сама себя. Из-за этого начинается некроз (отмирание) клеток, целых фрагментов или даже всей железы. Если пациент выживает, на месте некрозов образуются рубцы и кисты, замещающие повреждённые участки. Без поджелудочной железы человеческий организм не может функционировать, требуется заместительная терапия инсулином и панкреатическими ферментами. Нередко приступ панкреатита заканчивается смертью пациента.

 
Вячеслав Козлов
Доцент 2-ой кафедры хирургических болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук
Смертность в результате панкреатита, по разным данным, составляет от 5 до 30 % всех случаев тяжелых форм этого заболевания. Коварство панкреатита еще и в том, что невозможно предугадать направление его развития. Это заболевание, которое мы всегда лечим «вдогонку», пытаясь остановить каскад воспалительных и ферментативных процессов, приводящих к грозным осложнениям. Иногда развиваются молниеносные формы панкреатита, при которых человек умирает в течение нескольких суток, даже на фоне полного комплекса современного лечения.
к содержанию ↑

Причины панкреатита

Безусловно, панкреатит не развивается на пустом месте. Этому способствуют многие факторы. Но главные «убийцы» поджелудочной железы – алкоголь и желчные камни. Частота острого панкреатита вырастает к 60-летнему возрасту. Впрочем, это вовсе не значит, что столкнуться с этой проблемой нельзя и раньше.

 
Вячеслав Козлов
Доцент 2-ой кафедры хирургических болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук
Сочетание двух ведущих причин неблагоприятно сказывается на «здоровье» поджелудочной железы. Каждая из них способна действовать как в отдельности, так и в дополнении друг к другу. Они вызывают развитие панкреатита в 70-80 % всех случаев этого заболевания в большинстве Западных стран, в том числе и Беларуси.
к содержанию ↑

Алкоголь

Хроническое и регулярное потребление алкоголя создает «благоприятную» почву для возможного развития панкреатита. Причем риск развития этого заболевания увеличивается даже при употреблении 60 г алкоголя в день и более.

Желчнокаменная болезнь

Желчные камни могут стать причиной развития так называемого билиарного панкреатита.

В печени образуется желчь, которая накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В норме в ответ на пищевые раздражители желчь из желчного пузыря продвигается по желчным протокам и попадает в двенадцатиперстную кишку. Если по какой-либо причине нормальный ток желчи нарушается или становится невозможным, она может забрасываться в проток поджелудочной железы. Из-за этого внутри протока железы возрастает давление, что приводит к разрыву мелких протоков, попаданию желчи в ткани поджелудочной и повреждению ее клеток активными желчными кислотами. Разрыв мелких протоков вызывает также секрецию пищеварительных ферментов в толщу железы, их активацию желчью и запуск процесса «самопереваривания» поджелудочной.

 
Вячеслав Козлов
Доцент 2-ой кафедры хирургических болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук
Среди множества факторов риска развития желчнокаменной болезни – наследственная предрасположенность, генетические особенности, женский пол, возраст. Помимо этого, причинами образования камней являются избыточный вес или резкое его снижение, изменения липидного спектра, сахарный диабет, низкая физическая активность, некоторые лекарственные препараты, высококалорийная диета, сопутствующие болезни (например, цирроз печени).
к содержанию ↑

Водка, салатик и…. панкреатит?

Обычная ситуация, которая сопровождает приступы панкреатита - длительное и обильное застолье. Поджелудочная железа просто вынуждена работать на пределе, чтобы переработать пищу и алкоголь. Она выделяет ударную дозу сока, из-за этого давление в протоках повышается, клетки поджелудочной разрываются. Ферменты, которые должны были переваривать пищу, начинают буквально съедать ткани поджелудочной железы. Другой вариант развития событий: алкоголь и обильная еда могут привести к «движению» камней в желчном пузыре и вызвать спазм сфинктерного аппарата. Это приводит к нарушению тока желчи и сока поджелудочной железы. Результат – билиарный панкреатит.

Очень часто острый приступ панкреатита может спровоцировать развитие хронической формы заболевания, при которой необратимые изменения прогрессируют в течение всей жизни человека. По мнению некоторых исследователей, возможна и обратная последовательность событий: острое воспаление возникает на фоне уже имеющихся изменений, характерных для хронического панкреатита. 

Обе формы этой коварной болезни требуют от пациента полного отказа от алкоголя и прекращения курения. Кроме того, необходимо соблюдение пожизненной диеты, индивидуальные особенности которой должны быть оговорены с врачом.

к содержанию ↑

Не пропусти. Первые симптомы

Как правило, первые симптомы панкреатита появляются в течение первых 2 суток после употребления алкоголя и обильного застолья. Иногда приступ начинается практически мгновенно. Безотлагательно надо вызывать скорую медицинскую помощь, если:

  • началась интенсивная боль в верхнем отделе живота. Она может отдавать в спину или опоясывать, как будто сжимать обручем;
  • боль может сопровождаться сильной тошнотой и рвотой.
 
Вячеслав Козлов
Доцент 2-ой кафедры хирургических болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук
До приезда бригады скорой медицинской помощи можно выпить лекарственное средство из ряда спазмолитиков (но-шпа, дротаверин, папаверин). Но не более того! Прикладывать горячую грелку к животу ни в коем случае нельзя!
к содержанию ↑

Будь здоров!

Для того, чтобы новогоднее, да и любое другое, застолье не закончилось на больничной койке, специалисты рекомендуют быть умеренными и ответственно относиться к своему здоровью:

  • не злоупотреблять алкоголем. Ни в праздничные дни, ни в повседневной жизни;
  • не стоит налегать на жирную и высококалорийную пищу. Особенно этим грешат те, кто постился. За время поста наш организм привыкает к определенному набору продуктов и, когда вы резко нагружаете поджелудочную железу, как и всю систему пищеварения, она попросту не может справиться с нагрузкой;
  • регулярно обследоваться на наличие камней в желчном пузыре (УЗИ брюшной полости). Если они найдены, их необходимо удалить, и лучше это сделать в плановом порядке. В 30-60% случаев билиарного панкреатита желчные камни могут стать причиной повторного приступа.
 
Вячеслав Козлов
Доцент 2-ой кафедры хирургических болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук
Если все-таки вы переели, можно принять препараты, которые содержат пищеварительные ферменты (мезим, креон, панкреатин). Они помогут справиться с перевариванием избытков праздничных угощений. Вместе с тем, принимать их постоянно, без назначения врача, нельзя. Это может привести к тому, что организм привыкнет получать необходимые пищеварительные ферменты извне и перестанет их вырабатывать в достаточном количестве.
104 0 750

Чтобы перейти к обсуждению, выполните вход или зарегистрируйтесь

Наверх