Site icon Здоровые люди

6 критериев алкогольной зависимости: проверь себя

Алкогольная зависимость

Алкоголизм – болезнь, для диагностики которой не нужен фонендоскоп, градусник или аппарат МРТ. Нужен предполагаемый пациент. И лучше не один, а в компании родственников и близких людей, которые знают его так же, как самих себя. Чем больше «группа поддержки», тем достовернее диагноз. И вот почему.

Алкогольная зависимостьДля постановки диагноза используются так называемые анамнестические сведения или, говоря простым языком, метод опроса. Плюс этого метода в том, что достаточно подтвердить или опровергнуть наличие в отношении алкоголя 6 принципиальных критериев. Минус - от пациента требуется предельная честность. Казалось бы, что может быть проще! Но свойственная алкоголизму анозогнозия - термин, подразумевающий полное отрицание болезни, - фактор, который не только усложняет постановку диагноза, но и усугубляет развитие и течение болезни. Вот тут группа поддержки оказывается очень кстати.

О формировании устойчивой зависимости от алкоголя свидетельствует выполнение 3-х из 6 критериев в течение последних 12 месяцев. Утвердительный ответ хотя бы по одному из критериев - сигнал о том, что болезни нет, но вы в группе риска.

Помочь провести дистанционную диагностику мы попросили Александра Алишевича.

 
Александр Алишевич
Психиатр-нарколог, заместитель главного врача Минского городского наркологического диспансера

Итак, поехали!

Критерий №1. Наличие тяги к алкоголю

Банальное желание выпить. У каждого оно проявляется по-своему. Тяга может иметь чисто физическое выражение: сосание под ложечкой, приятные покалывания в животе и груди от предвкушения предстоящего застолья. Схожие, но более интенсивные ощущения, влюбленные часто называют «бабочками в животе».

 
Александр Алишевич
Психиатр-нарколог, заместитель главного врача Минского городского наркологического диспансера
У людей, неравнодушных к алкоголю, физические проявления тяги выражены не так ярко и могут едва ощущаться. Но как бы там ни было, появление «бабочек», волнения и трепета вызывают мысли о предстоящей встрече со своим объектом обожания – бутылкой с градусами.

О наличии тяги свидетельствуют и мысли о спиртном. Вроде ощущений никаких, а мысль о выпивке настойчиво сверлит мозг. В конечном итоге она может стать настолько навязчивой, что ни о чем другом человек думать уже не в состоянии. Чтобы привести себя в чувство, он вынужден идти в магазин за вожделенной бутылкой.

Тяга проявляется также в виде компульсивных действий, абсолютно спонтанных, не планируемых заранее:

 
Александр Алишевич
Психиатр-нарколог, заместитель главного врача Минского городского наркологического диспансера
Например, придя в магазин за хлебом-молоком, человек заодно кладет в продовольственную корзину бутылку пива или «чекушку» беленькой только потому, что на его пути оказалась витрина со спиртным. При этом так же спонтанно купить коробку стирального порошка, например, или пакет соли в голову не приходит… Это и есть компульсивная покупка, которая может свидетельствовать о подсознательной тяге к алкоголю.

Критерий №2. Увеличение толерантности к алкоголю на 50% и более

Оценивать устойчивость конкретного человека нужно исходя из того, какое количество спиртного на данный момент ему необходимо выпить, чтобы достигнуть той же степени опьянения, что и при первом употреблении алкоголя.

 
Александр Алишевич
Психиатр-нарколог, заместитель главного врача Минского городского наркологического диспансера
Скажем, 20-летний парень на дне рождения друга впервые попробовал алкоголь. От выпитых 50 грамм он почувствовал головокружение, появилась затуманенность сознания. Спустя полгода/год/5 лет периодических употреблений алкоголя парню нужно выпить уже 75 грамм или больше, чтобы испытать те же ощущения опьянения.

Критерий №3. Наличие состояния отмены после употребления спиртного и купирование этого состояния новой порцией алкоголя

Тут все просто. Если на следующее утро после застолья с выпивкой вас мучает похмелье (раскалывается голова, или мутит, или давление подскочило, или еще много разных «или», или того хуже - все навалилось разом), а новая доза алкоголя помогает купировать это состояние, снять неприятные симптомы, можете ставить плюс по этому пункту.

Критерий №4. Утрата количественного и ситуационного контроля

Фактически каждый из нас ежедневно попадает в ситуации, которые требуют абсолютной трезвости. Например, поход на работу или необходимость сесть за руль, визит к врачу или родительское собрание в школе.

 
Александр Алишевич
Психиатр-нарколог, заместитель главного врача Минского городского наркологического диспансера
Если человек, вопреки здравому смыслу, пренебрегает обстоятельствами и находит для себя убедительные причины выпить, несмотря ни на что, - в этом случае можно уверенно констатировать утрату контроля над ситуацией.

Об утрате количественного контроля также свидетельствует неспособность человека сознательно ограничить себя в объеме выпиваемого алкоголя. Про таких еще говорят: не может вовремя остановиться. Садясь за стол, собирались ограничиться 50 граммами, но под сытную закуску и хорошую компанию опустошили бутылку? Тогда придется признать, что количество выпитого алкоголя вышло из-под контроля.

 
Александр Алишевич
Психиатр-нарколог, заместитель главного врача Минского городского наркологического диспансера
Подобное может происходить не каждый раз, когда вы садитесь за стол, где есть алкоголь, но если вам свойственно нарушать по каким-то причинам собственные обещания (например, не буду пить вообще или 50 грамм – не больше, а в итоге «незаметно» напиваться), то, увы, факт утраты количественного контроля налицо.

Критерий №5. Продолжение употребления алкоголя, несмотря на очевидные вредные последствия для здоровья

Выпил – утро встретило тяжелым похмельем… Выпил – упал – разбил лоб… Выпил – с приступом острого панкреатита попал в больницу… Выпил –  рвота – аспирация - воспаление легких… И… все равно выпил… Комментарии, как говорится, излишни.

Критерий №6. Прогрессирующее забвение альтернативных интересов

 
Александр Алишевич
Психиатр-нарколог, заместитель главного врача Минского городского наркологического диспансера
Человек все больше времени тратит на поиск алкоголя, непосредственно его употребление и выход из состояния после пьянки. Остальным интересам – семье, работе, хобби, увлечениям - время и внимание уделяются по остаточному принципу и постепенно они вообще выпадают из сферы его интересов. Ходил в спортзал – бросил. Имел семью – потерял. Шел вверх по карьерной лестнице – «доработался» до увольнения.

0 утвердительных ответов:

У вас трезвый ум и светлая голова. Вы – счастливый человек, свободный от алкоголя. Оставайтесь таким и дальше!

1-2 утвердительных ответа:

Однозначно, алкоголь не имеет над вами абсолютной власти. Даже если однажды вы напились так, что разом выполнили большинство критериев, вы все еще остаетесь человеком в буквальном смысле не зависимым. Но! Первый шаг уже сделан. Отсчет начался. Вам решать, в какую сторону двигаться.

3 и более утвердительных ответа:

Если хотя бы по трем пунктам в течение последнего года у вас было два и более повторения: дважды не смогли вовремя остановиться при употреблении спиртного, дважды снимали похмелье новой порцией алкоголя, дважды пропустили тренировки в спортзале, потому что выпивали с друзьями, - можете себя не поздравлять. Зависимость от алкоголя уже сформирована. Но у вас есть выбор: продолжать жить в мире иллюзий и убеждать себя, что тест ошибся на ваш счет. Либо обратиться за помощью и начать лечение.

 

Exit mobile version