Консультация гинеколога
Каждый месяц на несколько дней я буквально выпадаю из жизни. Все потому, что у меня очень болезненные менструации. Когда боль становится нестерпимой, пью таблетки, но чаще всего они не помогают. Иногда дело доходит до «скорой», и после того, как врачи вколют обезболивающее, есть несколько часов передышки. Но затем все по новой. Все, что я могу в этот период – только лежать скрючившись и тихонько умирать, пока месячные не закончатся. Неужели нет никакого способа облегчить муки? Светлана Семакина, Гродно
Отвечает ассистент кафедры акушерства и гинекологии Института повышения квалификации и переподготовки кадров БГМУ, главный внештатный детский гинеколог Минздрава Оксана Иванишкина-Кудина:
– Дисменорея, или болезненные менструации, которые оказывают существенное влияние на социальную активность женщины, нарушая на время привычный образ жизни, – нередкая патология в гинекологической практике. Вместе с тем надо понимать, что предменструальный синдром – это гормонально-зависимое состояние.
Подавляющее большинство девушек и женщин репродуктивного возраста испытывают ноющие, тянущие, спазмирующие боли внизу живота и чувство общего недомогания за 1-2 дня до начала менструации и в первые пару дней после.
Интенсивность этих ощущений может быть разная: кто-то отмечает едва заметный дискомфорт, но есть и такие, кто в полной мере переживает все многообразие симптомов дисменореи: сильные боли внизу живота, тошноту и рвоту, слабость и головокружение, возможно даже с подъемом температуры. Конечно, пребывать в таком состоянии несколько дней в месяц тяжело. Но это и не нужно. Дисменорею можно успешно контролировать правильно подобранной терапией. Речь не обязательно о таблетках, ну, или не только о них.
Корректировать и профилактировать боли при месячных можно разными способами:
- изменением образа жизни и рациона (полноценный ночной сон, отказ от табака и алкоголя, умеренная физическая активность, пребывание на свежем воздухе, разнообразная пища с преобладанием овощей-фруктов и т.д.),
- физиопроцедурами, иглорефлексотерапией и даже тепловыми компрессами на область живота…
- При необходимости, конечно, назначаются и лекарственные препараты, в частности, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
В идеале подобрать подходящую медикаментозную терапию, определить схему и продолжительность приема должен врач-гинеколог.
К слову, тут есть нюанс. Самым распространенным заблуждением у девушек и женщин является то, что обезболивающий препарат нужно пить тогда, когда боль становится нестерпимой. Но именно так делать при болезненных менструациях чаще всего бесполезно.
Правильным будет выпить обезболивающее средство фактически при появлении первых дискомфортных ощущений, на старте боли, не дожидаясь ее нарастания. Затем принимать препарат согласно инструкции или рекомендациям врача.
Другими словами, начинать бороться с болью нужно еще до ее появления. В большинстве случаев это достаточная мера, чтобы забыть о существовании болезненных месячных.
Такая тактика одинаково применима и к девочкам-подросткам, и к женщинам с солидным менструальным стажем. Однако, повторюсь, препарат и дозу должен определить врач.
Если НПВС даже при правильном их приеме не купируют боль, доктор рассмотрит другие варианты методов лечения дисменореи. Либо назначит дополнительное обследование для исключения эндометриоза и других гинекологических патологий, которые могут быть причиной болей во время менструации.