Подскажите, что можно, а что нельзя делать при глаукоме? Существуют ли ограничения в повседневной жизни? Можно ли заниматься спортом (легкие физические нагрузки) с таким диагнозом? Что делать, чтобы заболевание не прогрессировало? Заранее спасибо. Илона К. Витебск
Отвечает врач-офтальмолог высшей квалификационной категории кабинета ретинальной патологии 3-й городской клинической больницы имени Е. В. Клумова Минска Майя Лонская.
Рекомендации больным глаукомой
– Людям с глаукомой для замедления патологических изменений в области глазного дна рекомендуется придерживаться следующих правил.
- Нельзя долго работать в положении вниз головой. Например, при работе в саду или огороде полоть или собирать урожай можно только сидя на низкой скамейке. Следует также исключить стирку белья вручную, рубку дров, подъем тяжестей рывком. Все это может вызвать прилив крови к голове и спровоцировать повышение внутриглазного давления.
- Что касается физических нагрузок, возможны легкая гимнастика или спортивные упражнения, ходьба на свежем воздухе, плавание (нельзя нырять и надолго задерживать дыхание, потому что в таких условиях резко поднимается внутричерепное и внутриглазное давление). Противопоказаны упражнения, связанные с подъемом тяжестей и прыжками. Не выполняйте резких движений, особенно поворотов головы или наклонов.
- Важно избегать стрессовых ситуаций, так как это может повлечь за собой повышение артериального, а значит и внутриглазного, давления.
- Нельзя допускать как перегрева, так и переохлаждения. Поэтому длительно находиться в бане не стоит, в солнечные дни не рекомендуется ходить без головного убора, а в жаркую погоду долго принимать солнечные ванны. Противопоказанием является также длительное по времени пребывание на холоде, особенно при сильном ветре.
- Следует ограничить употребление спиртного и исключить курение, поскольку никотин оказывает токсическое действие не только на центральную нервную систему, но и зрительный нерв и сетчатку. Спиртные напитки также вызывают разрушение глазного нерва.
- Не стоит пить много жидкости после 18 часов вечера (считается вся жидкость: чай, вода, супы и т.д.). Из рациона желательно исключить соленую пищу, острые приправы.
- Немаловажен хороший продолжительный сон. При этом следует учитывать, что низкое положение головы во время сна приводит к застою и нарушению циркуляции внутриглазной жидкости, а значит, и повышению внутриглазного давления. Поэтому спать лучше на высоких подушках, чтобы голова и шея находились выше уровня позвоночника.
- Все виды деятельности, вызывающие напряжение глаз (чтение, письмо, шитье, просмотр телепередач или работа за компьютером) должны выполняться только при хорошем освещении. Плохое освещение способствует повышению внутриглазного давления.
- Летом, при выходе на улицу, рекомендуется пользоваться солнцезащитными очками с качественными УФ-фильтрами.
- При обращении к врачам других специальностей обязательно следует сообщать о своей болезни. Некоторые препараты могут вызывать повышение внутриглазного давления и даже спровоцировать острый приступ глаукомы. Например, при закрытоугольной глаукоме противопоказаны лекарственные средства, содержащие атропин, который расширяет зрачок.
С осторожностью принимайте следующие лекарственные средства:
- антидепрессанты;
- противопаркинсонические средства;
- сосудосуживающие глазные капли;
- антиконвульсанты;
- некоторые виды анальгетиков;
- оральные контрацептивы.
Почему важно соблюдать рекомендации
Если несерьёзно относиться к противопоказаниям, глаукома будет прогрессировать и зрение продолжит снижаться. Дело в том, что стекловидное тело глаза наполнено содержимым, которое оказывает давление на стенки глаза. Только нормальные показатели внутриглазного давления способствуют хорошей циркуляции крови внутри глазного яблока и доставке кислорода.
Стоит также учитывать, что повышенному внутриглазному давлению могут способствовать различные заболевания, в частности:
- сахарный диабет (перепады уровня сахара в крови приводят к проблемам с сосудами. Это напрямую влияет на артериальное давление и может приводить к прогрессированию заболевания);
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- почечная недостаточность, при которой в организме задерживается жидкость.
И самое важное! Лечение глаукомы пожизненное. Специальные лекарственные средства для закапывания в глаза способствуют нормализации обменных процессов в глазных тканях, снижению внутриглазного давления. Эти препараты необходимо капать регулярно, ни в коем случае не прерывать лечение!
Подробно о причинах и симптомах глаукомы можно прочитать в этом материале.