Более 4 тыс. химических веществ содержит табачный дым, 40 из них являются канцерогенами, которые провоцируют развитие онкологических заболеваний. Однако именно никотин вызывает зависимость и человек снова и снова тянется за сигаретой. Во время курения дым проникает в легкие и быстро всасывается. Причем эффект развивается уже спустя 15 секунд после первой затяжки. Скорость воздействия никотина на организм сопоставима со скоростью приема внутривенных наркотиков.
О признаках никотиновой зависимости и как с ней справиться рассказала заведующая 21-м наркологическим отделением для лечения и реабилитации лиц, страдающих синдромом зависимости от психоактивных веществ РНПЦ психического здоровья Татьяна Будницкая.
Почему развивается зависимость от табака
В ответ на стимуляцию никотином нейроны усиливают выброс дофамина – гормона счастья и эйфории. В результате каскада биохимических реакций человек ощущает себя бодрым, у него поднимается настроение или оно стабилизируется, выравнивается эмоциональный фон, создается ощущение, что улучшается работа мозга.
Татьяна Будницкая:
— Этот позитивный эффект нравится организму. Вместе с тем примерно через 2 часа половина поступившего никотина разрушается и при сформированной зависимости появляется желание выкурить новую сигарету. Причем, чем моложе человек, который начал курить, тем быстрее развивается никотиновая зависимость.
Психологическая зависимость
Первый опыт курения - это обычно интоксикация и неприятные ощущения: кашель, головокружение, головная боль, усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, отметила эксперт.
Татьяна Будницкая:
— Как правило, если начинают курить подростки или дети, они не могут до конца докурить первую сигарету, потому что все эти признаки появятся после нескольких затяжек. Однако при регулярном поступлении в организм небольших доз никотина, постепенно формируется устойчивость к таким неприятным эффектам.
Психологическая зависимость от курения - особый тип условного рефлекса. Дело в том, что мозг изначально запоминает, а затем узнает условия, при которых он получил дозу никотина. Например, если человек устраивает перекур после обеда, то в дальнейшем желание закурить у него будет появляться после любого приема пищи.
Психологическая зависимость часто связана с ритуалом курения и определенными ситуациями, когда возникает потребность в табаке. У подростков это может быть компания, в которой большинство курит, снятие нервного напряжения и стресса, желание казаться взрослым, повышение своего социального статуса в глазах окружающих, самооценки, чувство расслабленности, налаживание межличностных контактов, уменьшение абстинентного синдрома при других видах зависимости, рассказала Татьяна Будницкая.
На стадии психологической зависимости еще не существует острой потребности в никотине. Здесь важен сам процесс (наркологи называют это стереотипным поведением). На этой стадии человек еще может самостоятельно отказаться от курения без ломки.
Физиологическая зависимость
Следом за развитием психологической зависимости наступает физиологическая. Организм постоянно требует новую дозу никотина, формируется устойчивость. Исчезает первоначальная эйфория и чувство расслабления после курения. Из-за этого человек постепенно начинает увеличивать количество выкуриваемых сигарет. В привычку входит курение сразу после пробуждения, после приема пищи или чашки кофе, курение натощак, чем нередко пользуются женщины для того, чтобы притупить аппетит и таким образом снизить вес.
Татьяна Будницкая:
— Промежутки между курением сокращаются и составляют уже 1-2 часа. Зачастую количество выкуриваемых сигарет доходит до 1 пачки и более.
Если нет возможности закурить у человека появляются чувство тревоги и беспокойства, повышенная раздражительность, дисфория (злобное раздражительное настроение), неудержимое желание закурить, затруднение концентрации внимания, головная боль, усиление аппетита. Проявления абстинентного синдрома достигают максимума через 24-48 часов после последней выкуренной сигареты. Затем они постепенно уменьшаются.
При формировании физиологической зависимости курение уже выходит из-под контроля человека.
Как курение вредит здоровью
Никотин оказывает негативное влияние на весь организм. Начинается утренний кашель, увеличивается частота респираторных заболеваний, формируются сердечно-сосудистые патологии, повреждаются сосуды, что приводит к формированию тромбов, сосудистым нарушениям, как результат - инсульты или инфаркты.
Как избавиться от этой привычки
Татьяна Будницкая:
— Что касается табачной зависимости, ее легче предупредить, чем потом лечить. В нашей стране курение табака не считается болезнью. Многие люди уверены, что это просто вредная привычка и несерьезно относятся к табачной зависимости.
Однако табакокурение включено в международную классификацию болезней в раздел психические и поведенческие расстройства при употреблении психоактивный веществ. Никотин – это психоактивное вещество, которое оказывает определенный эффект на нашу психику.
В борьбе с никотиновой зависимостью немаловажную роль играет повышение мотивации людей для обращения за медицинской и психологической помощью. В частности, в психиатрической службе лечением табачной зависимости занимаются не только врач-психиатр-нарколог, но и врач-психотерапевт. Лечение, как правило, амбулаторное, в госпитализации нуждаются несовершеннолетние с симптомами острой интоксикации.
Специфических антидотов табака не существует. При выраженных симптомах отмены (тошноте, рвоте, обезвоживании или вегетативных симптомах) назначаются специальные лекарственные средства. Лечение не быстрое и занимает несколько месяцев. Оно включает также активную работу с психологами и психотерапевтами.
Татьяна Будницкая:
— Человека учат обходиться без табака, распознавать ситуации, в которых чаще всего хочется закурить, как себя вести, чтобы этого не случилось, что делать, когда возникает тяга и на что можно отвлекаться.
Специалист дала пару советов, которые могут помощь распрощаться с этой привычкой.
Один из самых простых – затруднить себе курение.
Например, не держать в доме сигареты, не покупать их впрок или держать их далеко. Для того, чтобы, если и захотелось покурить, необходимо было сходить в магазин, спуститься в машину либо выйти на улицу. Чем больше проблем создает себе человек при реализации курения, тем проще и быстрее ему отказаться от зависимости, отметила Татьяна Будницкая.
Не только тяжелая зависимость и рак легкого. Врачи еще раз напомнили о вреде курения