Съедобное — не съедобное? Инородное тело в организме ребёнка.

Оксана Журавлёва

5 лет назад

В момент, когда ребенок начинает уже самостоятельно сидеть, ползать или ходить, для него открывается новый мир, который обязательно нужно изучить, а лучше попробовать на зуб. Как обезопасить ребенка от случайного проглатывания различных предметов и что предпринять, если это случилось?

Наверняка нет такого ребенка, который что-то не проглатывал. Начиная от целиком проглоченной конфеты и дальше этот список может расти в геометрической прогрессии.

Валентина Волчок

главный специалист отдела медпомощи матерям и детям главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь

От внешних причин погибает от 20 до 24 детей в возрасте до 1 года. 12% от общего количество погибших детей (0–17 лет) умерли от проглоченных или попавших в дыхательные пути инородных тел.

Предметы, которые дети проглатывают чаще всего:

Мелкие игрушки
Кольца
Булавки
Иголки
Монеты
Небольшие детали конструктора
Батарейки
Магниты
Стеклянные предметы

Яркие предметы чаще вызывают детский инетерес. Большую опасность представляют батарейки, магниты и колюще-режущие предметы.

До момента ввода в обращение монет случаев хирургического вмешательства по извлечению инородных тел было 26 в год. В 2017-м эта цифра выросла до 155.

За 2019 год только в ГУ «РНПЦ детской хирургии» было проведено 106 операций.

Почему батарейки и магниты очень опасны?

Кирилл Санфиров

врач-эндоскопист ГУ «РНПЦ детской хирургии»

Когда ребёнок глотает батарейку, особенно если она сильно заряжена, то зачастую прикрепившись к слизистой пищевода происходить её разряд. Батарейка разогревается и начинает кипеть. При этом, она одновременно обжигает слизистую и подвергает её воздействию соляной кислоты желудочного сока и одновременно образует вредные химические соединения, которые всасываются и вызывают тяжелую интоксикацию и поражение внутренних органов. Здесь уже речь идёт о минутах. Наиболее опасны батарейки с 20 копеечную манету, т. к. они застревают внутри чаще других.

Проведенный докторами эксперимент с куском мяса и новой батарейкой показал, как уже через полторы минуты хорошо заряженная батарейка начала свое действие, а через полтора часа было заметно четкое поражение мяса на полсантиметра от сторон батарейки.

Не менее опасен при проглатывании магнит. Особенно если это детали от магнитного конструктора.

Кирилл Мараховский

врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук, заведующий диагностическим отделением ГУ «РНПЦ детской хирургии»

Если ребенок проглотил несколько магнитных деталей от конструктора с разным интервалом времени, то, соединившись в организме между стенками внутренних органов, за пару часов они образуют пролежень, а через сутки в этом месте уже появляется дырка.

Что делать если ребенок уже проглотил инородный предмет?

Если ребенок проглотил батарейку, ее уже не вытрясешь. Поэтому если есть хотя бы малейшее подозрение, нужно срочно ехать в любой детский хирургический стационар или хотя бы найти место, где можно быстро сделать рентген.

Кирилл Мараховский

В зависимости от того, что проглотил ребенок, будет зависеть порядок действий доктора. Если это батарейка, магнит или что-то острое, действия будут оперативными.

Кирилл Мараховский

Если это монеты или не представляющее большую опасность для организма предметы, то у специалиста будет время понаблюдать за пациентом. Если инородный предмет не застрял в пищеводе, а сразу попал в желудок, то в течение непродолжительного времени специалисты могут принять решение, подождать пока инородное тело выйдет самостоятельно.

Если у ребенка не наблюдается признаков удушья, то максимально обеспечьте ему покой и проследите за тем, чтобы он находился в комфортном положении, совершая минимум движений.

Если вы не медик и навыков оказания первой медицинской помощи у вас нет, лучше не рискуйте жизнью ребенка, а быстро мчитесь в хирургическое отделение ближайшей больницы, особенно если предмет попал в дыхательные пути или, по вашему мнению, представляет угрозу для жизни.

Ваши действия по извлечению проглоченного предмета могут быть опасны: можно нечаянно переместить предмет так, что он перекроет дыхательные пути или вызовет острую боль.

Что категорически запрещено делать до приезда медиков?

Не пытайтесь самостоятельно вытащить инородное тело или же «протолкнуть» едой проглоченный предмет.
По возможности не давайте пить ребенку, поскольку это можете помешать проведению наркоза в случаи необходимости. Если ребенку хочется пить, лучше смочить губы или протереть их влажной тряпочкой.
Не давайте слабительных средств.

Как уберечь ребенка от проглатывания инородных тел?

Старайтесь держать ребёнка в поле вашего зрения
Внимательно осматривайте все покупаемые игрушки и следите за уже имеющимися
С детьми постарше проводите беседы о безопасности доступным для их возраста языком
Убирайте предметы представляющие даже малейшую опасность (пульты от телевизоров, напольные весы с батарейками и т.д. держите в недоступном для детей месте)

Анна Котова

главный врач 6-ой городской детской клинической поликлиники г. Минска

Самый простой способ определения опасного размера предмета при помощи втулки от туалетной бумаги. Необходимо понять: все, что проходит через втулку, категорически опасно для ребенка. Также взрослому важно опуститься на уровень глаз ребенка для того, чтобы визуально оценить наличие мелких предметов в зоне доступности малыша.