В течение девяти месяцев организм беременной женщины работает в усиленном режиме и подвергается повышенным нагрузкам со стороны всех органов и систем. Поэтому во время беременности нередко обостряются хронические заболевания, иногда возникают новые. Как ни странно, первым заподозрить неладное может… стоматолог. Потому что признаки обострения общесоматических заболеваний часто проявляются именно в полости рта заболеваниями зубов и десен.
Житейская мудрость гласит: один ребенок отнимает один зуб. Так ли это на самом деле? Достаточно ли женщине иметь здоровые зубы на этапе планирования беременности? Можно ли лечить зубы во время беременности? Что делать, чтобы сохранить здоровую улыбку? Об этом журналист портала Здоровые люди спросила у стоматолога 7-й городской стоматологической поликлиники Минска Юлии Мищенчук.
Здоровая мама – здоровый малыш
Больные зубы – источник постоянной инфекции, которая опасна не только для здоровья беременной женщины, но и ее малыша.
Поэтому принципиально важно иметь здоровые десны и зубы еще до зачатия ребенка. А сам период беременности требует от женщины особой щепетильности. Если обычно достаточно для профилактики посещать стоматолога раз в 6 месяцев, то будущей маме стоматологический осмотр необходим как минимум 4 раза за 9 месяцев. Посетить врача необходимо на сроках:
- 6–8 недель беременности;
- 16–18 недель беременности;
- 26–28 недель беременности;
- 36–38 недель беременности.
По рекомендации стоматолога, если есть необходимость, количество визитов может быть увеличено вдвое. Это обусловлено тем, что во время беременности возникает ряд факторов, которые способствуют развитию (или обострению) кариеса и болезней периодонта.
5 причин, почему во время беременности страдают зубы
- Изменение гормонального фона. Это естественная перемена в женском организме во время беременности – основная причина так называемого гингивита беременных, когда десны становятся более рыхлыми, отекают, кровоточат.
- Дефицит кальция. Его провоцируют следующие причины:
- плод активно потребляет кальций из организма матери;
- всасывание кальция может быть нарушено в случае обострения хронических заболеваний ЖКТ у матери;
- к потерям кальция могут приводить частые рвоты при токсикозе.
- Изменение состава и свойств слюны. Во время беременности концентрация кальция и фосфатов в слюне снижается, объем слюны уменьшается, что является одним из факторов, предрасполагающих к агрессивному течению кариеса.
- Ранний токсикоз. Воздействие кислой среды на фоне рвоты может провоцировать эрозию эмали зубов.
- Изменение привычек питания. Повышенный аппетит и частые перекусы при прежней частоте чистки делают зубы более уязвимыми перед болезнетворными микроорганизмами.
Профилактика болезней зубов и десен во время беременности
Будущей маме следует придерживаться простых правил, рекомендуемых нашим экспертом.
- Тщательно соблюдать гигиену полости рта:
- чистить зубы следует не менее двух раз в день – утром и вечером;
- предпочтение стоит отдавать зубной пасте, содержащей кальций и фтор (его рекомендуемое содержание не менее 1450–1500 ppm);
- желательно во время чистки сочетать пасту, содержащую кальций и фтор, с пастой, обладающей противовоспалительным действием;
- при токсикозе в первом триместре беременности после рвоты нельзя чистить зубы сразу! Под воздействием кислой среды зубная эмаль становится менее устойчива к стиранию, соответственно, активная чистка увеличивает риск появления эрозии. После рвоты следует прополоскать рот раствором пищевой соды (1 ч. л. на стакан воды) и только потом чистить зубы пастой;
- регулярное использование флоссов (зубных нитей) после чистки зубов должно войти в привычку. Применение эликсиров и ополаскивателей будет дополнительной защитой;
- не забывайте менять зубную щетку каждые 3 месяца.
Юлия Мищенчук:
– Адекватная гигиена полости рта в значительной степени предотвращает развитие кариеса, снижает риск гингивита и других заболеваний. Наибольшего эффекта можно достичь, сочетая регулярную самостоятельную гигиену с частыми сеансами профессиональной гигиены, которую проводит стоматолог.
2. Полноценно и разнообразно питаться. Это самый простой и очевидный способ избежать дефицита важных витаминов и микроэлементов, которые необходимы и беременной женщине, и ее ребенку (см. таблицу). Чтобы сохранить здоровую улыбку, нельзя пренебрегать продуктами, содержащими витамины А, В, Е и С, микроэлементы магний, цинк, марганец, медь.
Юлия Мищенчук:
– Особый упор нужно сделать на продукты, содержащие кальций (для профилактики его дефицита) и витамин D (необходим для лучшего усвоения кальция). Суточная потребность беременной женщины в кальции 1000–1500 мкг. Это значит, что в ежедневный рацион необходимо включать 2 стакана молока, до 200 граммов творога, сметану, сыр. В третьем триместре, когда идет активный процесс обызвествления скелета плода, количество молочных продуктов нужно увеличить вдвое. Чтобы получить в достаточном количестве витамин D, беременная должна не только правильно питаться, но и регулярно и подолгу гулять на свежем воздухе.
Продукты с высоким содержанием кальция
Продукт | Содержание кальция, мг/100 г | Продукт | Содержание кальция, мг/100 г |
Сыр | 1000 | Кефир | 120 |
Молоко сгущенное | 307 | Молоко | 120 |
Петрушка | 245 | Шпинат | 106 |
Шоколад | 199 | Лук зеленый | 100 |
Курага | 160 | Сливки | 90 |
Творог | 150 | Сметана | 86 |
Фасоль | 150 | Горох | 89 |
Продукты с высоким содержанием витамина D
Продукт | Содержание витамина D, мг | Продукт | Содержание витамина D, мг |
Яйцо | 1,8 | 150 г скумбрии | 1,5 |
150 г трески | 1,95 | 150 г морского окуня | 3,45 |
150 г палтуса | 7,5 | 150 г тунца | 8,1 |
150 г сардин | 11,25 | 150 г сельди | 46,6 |
150 г угря | 19,5 | 45 г шпрот | 14,4 |
100 г печени птицы | 1,3 | 100 г телятины | 5,7 |
Также рацион должен включать свежие фрукты, овощи и ягоды, крупы и зерно, рыбу и морепродукты.
Лечение зубов во время беременности
Иногда, несмотря на все принятые меры, лечения зубов во время беременности избежать не удается.
Юлия Мищенчук:
– Есть определенные правила и ограничения при лечении зубов беременным женщинам. Например, в течение первого триместра стоматологическое вмешательство крайне нежелательно из-за повышения риска выкидыша, а в течение третьего – из-за преждевременных родов. Также есть строгие ограничения по применению рентгеновского облучения – только в крайних случаях. Но в принципе современная стоматология обладает всем необходимым (от медикаментов до новейших методик и оборудования), чтобы провести лечение безболезненно и малотравматично.