Спецпроект "Медицинского вестника" для пациентов
Не проморгать меланому. Эксперты о факторах риска и профилактике
Жизнь с онкологией
Ольга Стружинская

Один из самых агрессивных видов рака кожи меланома. Она может развиться в любом возрасте и склонна к появлению метастаз. Впрочем, предупредить развитие меланомы вполне возможно. Для этого нужно внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким симптомам можно заподозрить меланому.

Как часто надо осматривать свои кожные покровы, чтобы не пропустить заболевание? Кто в группе риска? Помогают ли солнцезащитные кремы? Что является главным провоцирующим фактором развития меланомы?

На эти и другие вопросы ответили журналистам в Национальном пресс-центре:

  • главный дерматовенеролог Министерства здравоохранения, главный научный сотрудник лаборатории реконструктивно-восстановительной хирургии РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н. Н. Александрова Александр Лукьянов;
  • заведующий кафедрой онкологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, к.м.н., доцент Александр Жуковец;
  • заведующий онкохирургическим отделением 1 Минского городского клинического онкохирургического диспансера, врач-онколог-хирург высшей категории, к.м.н. Александр Гладышев.

Что такое маланома?

Меланома развивается из клеток кожи, которые синтезируют пигмент, дающий цвет загару и окрашивающий родинки, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название такого злокачественного новообразования, как меланома.

меланова

Число случаев меланомы и важность ранней диагностики

По словам Александра Жуковца, в 2017 году в нашей стране было выявлено 922 случая меланомы. В 2018-м число таких пациентов прогнозируется ближе к тысяче. Несмотря на то что за 10 лет число случаев меланомы в Беларуси выросло примерно в 1,5 раза, это заболевание не входит в десятку наиболее регистрируемых злокачественных опухолей. Меланома на ранней стадии хорошо лечится, но может протекать очень агрессивно.

[siteorigin_widget class="Comment_From_Expert"]","after_widget":"<\/div>","before_title":"

","after_title":"<\/h3>","widget_id":"widget-0-0-1"}}" />[/siteorigin_widget]

Чаще всего (примерно в 80% случаев) меланома диагностируется на первой и второй стадии. Впрочем, прогноз зависит не столько от размера опухоли (ее диаметра), сколько от толщины. Как пояснил Александр Жуковец, опухоль может быть буквально с горошину, но миллиметра 4 толщиной и она даст метастазы. В то же время большую опухоль, но тонкую и плоскую, можно прооперировать. Вместе с тем, подчеркнул эксперт, обращать внимание нужно даже на небольшие образования.

Александр Гладышев добавил, что при начальных стадиях меланомы пятилетняя выживаемость пациентов 90%. К слову, диагностика меланомы в ряде случаев осуществляется уже на первичном этапе, т.е. в поликлиниках во время диспансерного осмотра.

[siteorigin_widget class="Comment_From_Expert"]","after_widget":"<\/div>","before_title":"

","after_title":"<\/h3>","widget_id":"widget-0-0-3"}}" />[/siteorigin_widget]

Диагностика меланомы

родинки

Раз в квартал - осмотр кожных покровов

Чтобы не пропустить заболевание специалисты, советуют хотя бы раз в три месяца внимательно осматривать кожу, волосистую часть головы, туловище и конечности, не забывая про кисти и стопы, а также область промежности.

[siteorigin_widget class="Comment_From_Expert"]","after_widget":"<\/div>","before_title":"

","after_title":"<\/h3>","widget_id":"widget-0-0-5"}}" />[/siteorigin_widget]

Как пояснил Александр Гладышев, родинки можно разделить на две группы: меланоманеопасные и меланомаопасные невусы. Если первую группу родинок можно оставить под наблюдением и не предлагать хирургического лечения, то меланомаопасные невусы (так называемый пограничный невус, голубой невус, невус Ота и гигантский врожденный волосяной пигментный невус) как минимум должны быть под постоянным наблюдением, а в идеале с профилактической целью нужно провести хирургическое лечение.

Ультрафиолет, солнечные ожоги и гормональные изменения

защита кожи от солнца

Как рассказали специалисты, ультрафиолетовое излучение хоть и не является первичным фактором риска развития меланомы, но занимает ведущую позицию среди причин, которые могут спровоцировать болезнь. И этому есть научное обоснование. Так, например, исследования, проведенные в Скандинавии, показали, что среди лиц, которые посещают солярии, риск развития меланомы повышается на 70%.

А вот миф, что солнцезащитные кремы могут вызвать рак или меланому, врачи опровергли, отметив, что пользоваться ими можно и нужно, причем не периодически, а систематически. Впрочем, даже если вы и нанесли крем, это вовсе не значит, что можно загорать целый день. Солнцезащитное средство необходимо обновлять раз в 40 минут или чаще, если вы плавали. Наносить такой крем следует за 20 минут до выхода на солнце. Не стоит загорать в полдень. Самые оптимальные часы для нахождения на солнце с 9 до 11 и с 16 до 18.

[siteorigin_widget class="Comment_From_Expert"]","after_widget":"<\/div>","before_title":"

","after_title":"<\/h3>","widget_id":"widget-0-0-7"}}" />[/siteorigin_widget]

Обратили внимание специалисты и на то, что от агрессивного воздействия ультрафиолета обязательно надо защищать детскую кожу.

[siteorigin_widget class="Comment_From_Expert"]","after_widget":"<\/div>","before_title":"

","after_title":"<\/h3>","widget_id":"widget-0-0-9"}}" />[/siteorigin_widget]

[siteorigin_widget class="Comment_From_Expert"]","after_widget":"<\/div>","before_title":"

","after_title":"<\/h3>","widget_id":"widget-0-0-10"}}" />[/siteorigin_widget]

Эксперт добавил также, что в 70 % случаев меланома развивается на фоне какого-то доброкачественного образования на коже, особенно при его травматизации. Поэтому фактором риска развития заболевания является наличие пигментных образований либо родинок в месте, которое может постоянно травмироваться. Например, в зоне воротничка, ремня или стопы. Помимо этого если в вашей семье были случаи рака кожи либо меланомы, следует сообщить об этом своему доктору.

https://24healthpat.local/rodimye-pyatna-bomba-zamedlennogo-dejstviya/


Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен