главный баннер

6 февраля
06.02.2019

Синдром диабетической стопы. Часть 3. Выбираем правильную обувь

logo
Болезни от А до Я
6 0 166
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

Примерно 80 % травм у людей с риском синдрома диабетической стопы происходит из-за неправильно подобранной обуви. Решающим фактором в этом случае может быть что угодно: попавший в обувь камушек, завернувшаяся подкладка или сбившаяся стелька, слишком мягкая подошва или узкая модель туфель…

Основными правилами выбора обуви для людей с риском синдрома диабетической стопы с журналистом информационного портала Здоровые люди поделилась заведующая кабинетом «Диабетическая стопа» городского эндокринологического диспансера Минска, врач-хирург 1-й квалификационной категории Инесса Пукита.

Совет № 1. Жесткая подошва

Подошва должна быть достаточно толстой, твердой, жесткой, максимально несгибаемой. Нога должна быть хорошо защищена подошвой от травмирования стоп при ходьбе, обладать амортизирующими свойствами. Высота устойчивого каблука не более 4–5 см.

 
Инесса Пукита
Заведующая кабинетом «Диабетическая стопа» городского эндокринологического диспансера Минска, врач-хирург 1-й квалификационной категории
Нос обуви должен быть мягким, широким и высоким, вмещать пальцы ног, а не сдавливать их во избежание образования мозолей между пальцами и на поверхностях суставов. Узкая модельная обувь однозначно не подойдет. Желательно наличие слегка задранного носика обуви, а под пальцами – переката. Когда пациент идет в такой обуви, его нога как бы перекатывается с пятки на носок, избегая при этом центрального удара.

Совет № 2. Зафиксированная пятка

Даже если эта обувь летняя (например, босоножки), она должна быть с закрытой пяткой либо с задним фиксирующим ремнем. Категорически запрещено носить шлепанцы, вьетнамки и т. д. Они разбивают пятку и создают очень сильную нагрузку на передний отдел стопы.

синдром диабетической стопы и обувь

Совет № 3. Только по размеру

При синдроме диабетической стопы не следует покупать обувь на размер больше. Она должна быть удобной, а нога – хорошо зафиксирована и не болтаться. Иначе значительно повышается риск стирания кожи и образования мозолей.

Если у вас отекают ноги, внимание следует обратить на ту модель обуви, детали которой позволяют увеличить объем за счет фиксирующих липучек, резинок или специальных застежек.

Приобретать обувь лучше во второй половине дня, когда ноги устали и немного отекли. Это позволить выбрать удобную пару туфель, в которых будет комфортно в течение всего дня.

Совет № 4. Мягкие и толстые стельки

Стельки – неотъемлемая часть обуви, но для людей с синдромом диабетической стопы еще и травмоопасная зона. Поэтому стельки не должны быть завернуты, иметь складки, какие-либо выпуклости и скрадывать объем обуви. Предпочтение следует отдавать мягким и толстым стелькам, которые хорошо принимают форму стопы.

Не стоит приобретать стандартные ортопедические стельки (например, для поперечного и продольного плоскостопия). Они выпускаются с жестким каркасом, который призван сохранить форму стопы. У пациентов с синдромом диабетической стопы она ригидная и не может «подстроиться» под форму стельки, а значит высока вероятность развития гематомы из-за удара по жесткому корпусу стельки с формированием пузыря и раневой поверхности, которая легко превращается в язву.

 
Инесса Пукита
Заведующая кабинетом «Диабетическая стопа» городского эндокринологического диспансера Минска, врач-хирург 1-й квалификационной категории
Нашим пациентам хорошо подходят стельки с функцией Memory soft или Мemory form, иными словами «запоминающая форма» или «стельки с эффектом памяти». Они мягкие и принимают форму стопы. Поэтому большинству пациентов я предлагаю покупать обувь, в которую уже вставлена фабричная стелька с подобной функцией.

Совет № 5. Без швов и выпуклостей

Прежде чем надеть обувь, необходимо тщательно проверить ее изнутри. Там не должно быть ничего, что может стать причиной травмы: грубых и толстых швов или выпуклых элементов, инородных тел.

Это правило действует и в отношении старой обуви. Всегда, прежде чем надеть туфли или ботинки, их нужно внимательно исследовать на наличие лишних предметов внутри.

 
Инесса Пукита
Заведующая кабинетом «Диабетическая стопа» городского эндокринологического диспансера Минска, врач-хирург 1-й квалификационной категории
Очень часто завернутая старая стелька, надорванная подкладка, инородное тело могут травмировать ногу при ходьбе. Даже несколько часов ходьбы в обуви с лишними деталями внутри могут грозить серьезными последствиями.

Совет № 6. Картонные стельки

Очень часто человек с синдромом диабетической стопы и его риском из-за нейропатии не может полноценно определить, жмет ли обувь. В таком случае при покупке обуви можно использовать картонные стельки. Для этого необходимо на двух листах картона обвести свои стопы, вырезать и взять на примерку в магазин. Перед тем как надеть обувь, такие картонные стельки следует вложить внутрь. Примерить обувь и походить пару минут.

 
Инесса Пукита
Заведующая кабинетом «Диабетическая стопа» городского эндокринологического диспансера Минска, врач-хирург 1-й квалификационной категории
Потом вы достаете эти картонки и внимательно их осматриваете на предмет того, насколько сильно разрушены их края. Если слегка примяты, то в принципе обувь подходит вам по объему. Если картонки сильно повреждены, надорваны либо скручены, от такой обуви стоит отказаться.

6 веских причин для смены обуви

  1. Если обувь порвалась или сносилась.
  2. Если после того, как вы сняли обувь, на коже стопы остаются отпечатки, потертости или покраснения.
  3. В случае, если обувь деформируется из-за особенностей вашей ноги: деформированные пальцы или суставы стопы выдавливают верх и бока обуви.
  4. Во время проверки с помощью картонной стельки оказывается, что объем обуви меньше, чем ваша стопа.
  5. На пальцах стали образовываться мозоли.
  6. Врач во время очередной консультации посоветовал сменить обувь.

К слову, основные правила ухода за ногами при синдроме диабетической стопы и его рисках можно узнать во время занятий в «Школе диабета». В Городском эндокринологическом диспансере Минска (ул. Киселева, 7) они проходят каждый четвертый четверг месяца (кроме летнего периода) в 17:00. Там научат правилам ухода за ногами при сахарном диабете и профилактике осложнений, в том числе синдрома диабетической стопы.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в FacebookVKOK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

6 0 166

Родилась и живу в Минске. В 1995 году закончила столичную среднюю школу № 168, затем поступила в Белорусский государственный университет на факультет журналистики. После завершения учебы в 2000 году была распределена в Белорусское телеграфное агентство (БелТА), где 8 лет проработала специальным корреспондентом отдела политической и социальной информации. В разные годы освещала события в сфере науки, культуры, образования и здравоохранения. В 2011 году ушла в пресс-службу Министерства здравоохранения.Круг моих обязанностей включал, в том числе организацию встреч специалистов со СМИ, составление пресс-релизов, обеспечение журналистов информацией о деятельности сферы здравоохранения, а также подготовку оперативных комментариев экспертов и формирование новостной ленты официального сайта Министерства. С 2017 года работаю собственным корреспондентом отдела интернет проектов «Редакции газеты «Медицинский вестник». Являюсь автором публикаций на информационном портале «Здоровые люди» и сайте для подростков «Teenage.by».
Наверх