Исследование проводили ученые из Оксфордского университета с участием 500 тысяч человек. Оно показало, что ежедневные 1–2 дозы алкоголя увеличивают риск развития инсульта в течение следующих 10 лет на 10–15 %. А 4 дозы алкоголя, употребляемые каждый день, повышают риск смертельно опасного заболевания на 35 %, пишет издание.
Одна стандартная доза алкоголя, по оценкам ВОЗ, равна 10 г чистого спирта. Например, в бутылке вина крепостью 12,5 % содержится около 7 стандартных доз алкоголя.
Напомним, что Всемирная организация здравоохранения ушла от использования термина «безопасная доза алкоголя» и отныне оценивает употребление спиртного в количестве, равном низкому, среднему и высокому риску вреда для здоровья. Условно малый риск для здоровья представляют 14 стандартных доз алкоголя в неделю для мужчин и 10 стандартных доз для женщин. При условии, что два дня в неделю (не подряд) человек вообще воздерживается от спиртного.
В течение долгих лет многие эксперты утверждали, что в умеренных количествах алкоголь не только не наносит вреда здоровью, но даже оказывает определенный положительный эффект. Особенно соблазнительно звучали выводы о способности малых доз спиртного профилактировать сердечные приступы и инсульт.
Ученые из Оксфорда называют результаты проводимых ранее исследований несостоятельными по той простой причине, что они не предполагали чистоты экспериментов: группы исследуемых включали и тех, кто употреблял алкоголь много и часто, и тех, кто не пил вообще из-за проблем со здоровьем. Соответственно, результаты исследований сводились к тому, что пьющие немного и изредка имели более низкий риск вреда для здоровья, даже по сравнению с теми, кто из-за болезней не пил вообще.
Чтобы избежать подобной ошибки, ученые из Оксфорда решили проблему с помощью генетического исследования жителей Китая.
Дело в том, что треть населения Китая имеет генетические особенности, не позволяющие им употреблять алкоголь вообще. Их организм не способен избавляться от токсичных побочных продуктов этанола, вызывая тошноту и повышение давления даже от минимальных доз спиртного.
Генетическое обследование прошли жители из десяти областей Китая. Те, кто не употреблял алкоголь из-за генетической мутации, были признаны надежным маркером нулевого употребления и включены в контрольную группу.
Другие две трети участников, которые не страдали от той же самой генетической причуды, имели возможность свободно пить. Мужчины в среднем выпивали четыре дозы алкоголя в день. Наблюдение за ними позволило засвидетельствовать гораздо более высокий риск артериальной гипертензии и инсультов по сравнению с контрольной группой. Китайские женщины, даже имея возможность, употребляли алкоголь крайне мало.
Профессор Ричард Пето, один из директоров отдела клинических испытаний Оксфордского университета, убежден, что полученные результаты применимы и к европейским мужчинам и женщинам. «Если женщины пьют как мужчины, они умирают как мужчины», – сказал он.
Обнародовав результаты исследования, ученые заявили, что не ставили перед собой цель заставить людей полностью отказаться от употребления алкоголя. «Но нас всех целую вечность убеждали в правдивости того, что на самом деле было мифом», – подчеркнул Ричард Пето. В частности, когда утверждалось, что умеренное потребление алкоголя потенциально полезно, особенно при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Любопытно, что среди тех, кто поначалу критиковал и был скептически настроен по отношению к оксфордскому исследованию, некоторые уже готовы изменить свое мнение. Так, Дэвид Шпигельхальтер, профессор общественного понимания риска в Кембриджском университете, заявил: «Я всегда был убежден, что умеренное потребление алкоголя защищает от сердечно-сосудистых заболеваний, но теперь у меня есть сомнения».
Ученый признался, что результаты исследования произвели на него огромное впечатление. Ведь они достоверно показывают, что мужчины, у которых есть генетически обусловленная непереносимость алкоголя, имеют значительно меньший риск развития инсульта по сравнению с теми, у кого нет такой «защиты».
Тот факт, что китайские женщины, даже имея возможность употреблять алкоголь, пьют крайне мало и, соответственно, имеют низкий риск инсультов, только убеждает в том, что все дело в алкоголе, а не в генах.
Общий риск инсульта возрастает на 38 % с каждыми 40 г чистого алкоголя в день (4 стандартные дозы).
Что касается других патологий сердечно-сосудистой системы (например, инфаркт миокарда), результаты исследования оказались не такими четкими. Поэтому ученые из Оксфордского университета планируют продолжить исследования, чтобы собрать больше доказательств.
Оценка риска вредных последствий от потребления алкоголя на ближайшие 10 лет
Самостоятельно оценить потенциальный риск для здоровья на ближайшие 10 лет можно по тесту, который был разработан сотрудниками Всемирной организации здравоохранения и признан золотым стандартом в определении проблем от злоупотребления алкоголем.
Тест включает 10 вопросов с четырьмя вариантами ответов, имеющими соответствующий балл оценки. Выберите наиболее подходящий вашей ситуации ответ на каждый вопрос. По окончании теста суммируйте баллы.
| Вопросы | 0 баллов | 1 балл | 2 балла | 3 балла | 4 балла |
| 1. Как часто вы употребляете напитки, содержащие алкоголь? | Никогда | 1 раз в месяц или реже | 2–4 раза в месяц | 2–3 раза в неделю | Больше 4 раз в неделю |
| 2. Как много доз алкоголя вы принимаете обычно в те дни, когда выпиваете? | Не больше 2 доз | 3–4 дозы | 5–6 доз | 7–9 доз | Больше 10 доз |
| 3. Как часто в течение последних 12 месяцев вы выпивали 6 или больше доз алкоголя за один раз (для женщин) и 8 или больше доз алкоголя (для мужчин)? | Ни разу | Реже, чем 1 раз в месяц | 1 раз в месяц | 1 раз в неделю | Ежедневно или почти каждый день |
| 4. Как часто за последние 12 месяцев вы думали о том, что не можете отказаться от употребления алкоголя? | Ни разу | Реже, чем 1 раз в месяц | Хотя бы раз в месяц | 1 раз в неделю | Ежедневно или почти каждый день |
| 5. Как часто в течение последних 12 месяцев вы не выполняли то, что обычно ожидали от вас, из-за того, что вы пили? | Ни разу | Реже, чем 1 раз в месяц | Хотя бы раз в месяц | 1 раз в неделю | Ежедневно или почти каждый день |
| 6. Как часто в течение последнего года вам нужна была доза алкоголя утром, чтобы снять похмельный синдром после тяжелого и продолжительного застолья накануне? | Ни разу | Реже, чем 1 раз в месяц | Хотя бы раз в месяц | 1 раз в неделю | Ежедневно или почти каждый день |
| 7. Как часто в течение последнего года вы испытывали чувство вины или раскаяния после выпивки? | Ни разу | Реже, чем 1 раз в месяц | 1 раз в месяц | 1 раз в неделю | Ежедневно или почти каждый день |
| 8. Как часто в течение последнего года вы были не в состоянии из-за выпивки вспомнить, что происходило накануне? | Ни разу | Реже, чем 1 раз в месяц | 1 раз в месяц | 1 раз в неделю | Ежедневно или почти каждый день |
| 9. Вы или кто-нибудь другой получали травмы вследствие того, что употребляли алкоголь? | Нет | Да, но это было больше года назад | Да, в течение последних 12 месяцев | ||
| 10. Родственник, друг, врач или кто-то другой высказывал озабоченность о том, что вы много пьете, советовал вам уменьшить количество алкоголя? | Нет | Да, но это было больше года назад | Да, в течение последних 12 месяцев |
Результаты:
0–7 баллов. Вы действительно употребляете алкоголь в разумных пределах, поэтому имеете низкий риск последствий для здоровья.
Все результаты выше 8 баллов указывают на высокий риск негативных и опасных последствий для здоровья из-за употребления алкоголя.
8–15 баллов. То, как вы употребляете алкоголь, ставит под угрозу ваше здоровье и социальные связи (работу, карьеру, отношения). Задумайтесь над тем, чтобы пить меньше и реже.
16–19 баллов. Вполне вероятно, что самостоятельно завязать с алкоголем в вашей ситуации будет сложно. Возможно, потребуется помощь не только близких, но и врачей.
20 и более баллов. Увы, можно говорить о стойкой патологии, когда профессиональная помощь необходима, чтобы определить уровень вашей зависимости и выбрать самый безопасный и эффективный способ отказа от алкоголя.
Тяжелая зависимость может потребовать медикаментозного лечения или детоксикации в больнице или специализированной клинике. Это связано с вероятностью появления симптомов абстинентного синдрома в первые 48 часов после прекращения употребления алкоголя, требующих специального лечения.