Инсульт в деталях. Часть 3. Профилактика

В предыдущих наших публикациях мы рассказали о видах инсульта, первых симптомах болезни и ее причинах. А можно ли избежать заболевания? Врачи утверждают, предупредить развитие такой сосудистой катастрофы вполне реально. Главное правило – всесторонняя коррекция образа жизни. Это значит, что работу над собой нужно будет вести «по всем фронтам». Об этом и пойдет речь в нашем материале.

Подробно о профилактике болезни Здоровым людям рассказала Татьяна Павловская.

Предупредить инсульт. Контроль давления

Артериальная гипертензия – лидирующая причина развития болезни. Поэтому контроль уровня артериального давления – одна из

ключевых позиций в профилактике этого заболевания. Практически 90 % лиц, перенесших инсульт, в анамнезе имели артериальную гипертензию. Причем частота его развития прямо пропорциональна значениям АД: чем они выше, тем чаще.

Вы можете возразить, мол, у меня цифры артериального давления поднимаются совсем незначительно и едва превышают уровень 140/90, какой же это фактор риска? Вполне себе норма. Оказывается, практически у 60% людей, перенесших сосудистую катастрофу, была так называемая «мягкая» форма АГ, т.е. достаточно невысокие по отношению к норме цифры.

Важно не только принимать антигипертензивные препараты, а стараться удерживать значения АД на уровне 120/80 мм рт. ст.

Факт. Мировая практика показывает, что благодаря одному лишь контролю уровня артериального давления можно значительно снизить вероятность сосудистой катастрофы.

Вместе с тем, следует избегать также чрезмерного снижения давления. Инсульт головного мозга может случиться и на фоне очень низких его показателей. Это происходит в результате нарушения мозгового кровотока, особенно при стенозе (закупорке) сонных артерий.

Болезни сердца – под прицелом

Мерцательная аритмия – не менее грозный «спутник» инсульта. При этом заболевании в левых отделах сердца могут формироваться тромбы, которые с током крови попадают в сосуды головного мозга, вызывая их закупорку. Мерцательная аритмия часто является следствием ишемической болезни сердца, ревматических пороков сердца или инфаркта миокарда. В 25-30% случаев мерцательная аритмия является причиной эмболического инсульта.

Сигаретам и алкоголю – категорическое «Нет!»

Следующий фактор риска – курение, причем как активное, так и пассивное. Эта пагубная привычка в 4 раза повышает неблагоприятный прогноз.

Курение практически сводит на нет все ваши старания по профилактике инсульта. Это связно с тем, что у  курящего человека снижается эластичность стенок сосудов, увеличивается содержание «плохого холестерина», ускоряется атеросклеротическое поражение сосудов, в том числе сонных артерий. Курение способствует повышению уровня фибриногена (увеличивается свертываемость крови), стимулирует агрегацию тромбоцитов (способность образовывать сгустки за счет их склеивания), из-за этого образуются сгустки и тромбы.

Факт. О вреде пассивного курения. Практически у 90% некурящих людей, находящихся в среде курящих, в сыворотке крови обнаруживается никотин.

Чрезмерное употребление алкоголя также увеличивает вероятность инсульта. Причина в том, что алкоголь в больших дозах серьезно повышает уровень артериального давления.

Помимо этого, хроническое злоупотребление алкоголем способствует появлению необратимых  изменений сосудистых стенок, делая их уязвимыми к минимальным негативным воздействиям. Повышенные дозы алкоголя провоцируют атеросклероз и сахарный диабет.

К тому же, алкоголь способствует повышению вязкости крови, что является предпосылкой для образования тромбов и эмболов, которые приводят к закупорке артерий головного мозга.

Алкоголь вызывает дистрофические изменения в миокарде (сердечной мышце), приводя к кардиосклерозу и возникновению аритмий, повышая риск кардиоэмболического инсульта.

Снижаем холестерин

Повышенный уровень «плохого холестерина» с течением времени приводит к формированию стенозов магистральных артерий головы, питающих головной мозг. Причем атеросклеротические бляшки по своей структуре могут быть плотными и кальцинированными (твердыми), а могут быть мягкими и рыхлыми. Последние представляют наибольшую опасность в плане развития заболевания, так как нестабильный фрагмент может отрываться и с током крови попадать в мозг. Кроме того, на поверхности бляшек могут оседать тромбоциты, еще более суживая просвет сосуда. Результат – острое нарушение мозгового кровоснабжения.

Пересматриваем рацион питания

Если вы хотите предупредить развитие  болезни и уделяете большое внимание ее профилактике ограничивайте употребление легко усваиваемых углеводов: сахара, конфет и других сладостей, варенья, белого хлеба и кондитерских изделий. Помимо этого, следует уменьшить потребление животных жиров (сливочного масла, жирных сортов мяса), а также солений, копченостей, жареной пищи. Молочные продукты лучше выбирать невысокой жирности.

Физкульт-привет

У физически активных людей, риск развития нарушения мозгового кровообращения на 25-30 % ниже, чем у тех, кто предпочитает отдых на диване. Как это работает? Активные физические упражнения:

• нормализуют артериальное давление;
• помогают держать тело в форме и снизить массу тела;
• снижают выраженность ишемической болезни сердца;
• уменьшают уровень фибриногена в плазме крови и агрегацию тромбоцитов.

Время занятий, как и нагрузку, следует увеличивать постепенно. Не испытывайте себя на прочность. Нагрузка должна быть посильной. Можно начать с утренней гимнастики или пеших прогулок. Несмотря на «спокойный ритм», они являются отличным способом профилактики инсульта.

И еще о факторах риска

Сахарный диабет.

Это заболевание способствует ускорению негативных изменений сосудистой стенки.

Прием оральных контрацептивов женщинами после 35 лет.

Длительный прием этих препаратов способствует нарушению свертывающей системы крови, предрасполагает к формированию сгустков и тромбов.