Site icon Здоровые люди

От профилактики до реабилитации. Самое важное о раке

Сколько бы раз ни освещалась тема онкологии, вопросы все равно остаются. Это связано с высокой распространенностью болезни и неискоренимым страхом перед ней. На встрече с пациентами и их близкими во время эстафеты «Во имя жизни» врач-терапевт консультативно-поликлинического отделения РНПЦ онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова Татьяна Завьялова еще раз коснулась наиболее важных и часто задаваемых вопросов, связанных с онкопатологией. Представляем их вашему вниманию.

Откуда берется болезнь

Возьмем идеального пациента, который кроме простуды ничем в своей жизни не болел. В какой-то момент у него возникает сильная боль в горле, затрудненное глотание, повышается температура. Заподозрить диагноз острого тонзиллита, или по-простому ангины, не составит большого труда. И если лечение начато сразу, грамотно подобраны антибиотик и антигистаминный препарат, облегчение наступает уже через 1–2 приема лекарства.

С хроническими процессами, к которым относятся онкологические заболевания, дело обстоит гораздо сложнее. Факторов, провоцирующих возникновение злокачественных новообразований, великое множество. Но зачастую природа болезни до конца остается невыясненной.

 
Татьяна Завьялова
врач-терапевт консультативно-поликлинического отделения РНПЦ онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова
В какой-то момент в организме происходит поломка, генетическая мутация. Клетка теряет свою способность, запрограммированную изначально к самоуничтожению, и начинает бесконтрольно делиться. Если иммунная система в нормальном состоянии, она быстро распознает эту поломку: клетки, так называемые «натуральные киллеры», находят «мутанта» и уничтожают его. Есть и другой вариант – формирование капсулы, т.е. образуется микроопухоль, которая дальше не развивается.

Но если иммунная система по каким-то причинам ослаблена, она может вообще не отреагировать на появление мутантной клетки или не справиться с ней. Болезнь постепенно прогрессирует.

Какие симптомы указывают на возможный онкопроцесс

В отличие от острых состояний, при хроническом процессе симптомы не такие ярко выраженные и ответ на лечение более медленный. На ранних стадиях рак вообще может не давать никаких проявлений. От начала заболевания до появления первых симптомов могут пройти годы и даже десятилетия.

 
Татьяна Завьялова
врач-терапевт консультативно-поликлинического отделения РНПЦ онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова
На отрезке от микроопухоли до полноценной макроопухоли могут появляться стертые симптомы: утомляемость, чувство усталости, дискомфорт в животе, тошнота, изжога, расстройство стула… В обычной жизни эти проявления малозаметны или легко оправдываются какими-то бытовыми моментами: съел не то; на работе аврал – отсюда и усталость и т. д.

Кроме указанных симптомов человек может замечать изменение вкуса, извращение аппетита, немотивированное снижение веса, нарушение сна. К слову, кошмары, бессонница, тревожный, рваный сон – это важный фактор. Сомнологи утверждают, что сновидения являются результатом обработки информации, полученной как из внешнего мира, так и изнутри собственного организма. То есть симптомов еще нет, но патологические процессы уже запущены – и организм пытается сообщить об этом через сновидения. Поэтому важно быть внимательным к своему здоровью и не игнорировать любые отклонения.

При этом не нужно впадать в крайности! Одна из них – долго и упорно не реагировать на сигналы, которые подает организм. Другая – чуть что, бежать и обследоваться по полной. Обе эти категории пациентов представляют для врача сложности.

 
Татьяна Завьялова
врач-терапевт консультативно-поликлинического отделения РНПЦ онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова
Канцерофобия (боязнь заболеть раком) получает все большее распространение. И это объяснимо: в окружении, пожалуй, каждого из нас есть люди с онкопатологией; в СМИ громко и широко освещаются болезни медийных персон и т. д. Все это действует угнетающе и повышает градус напряжения. В такой атмосфере у человека, подверженного канцерофобии, эмоционально окрашенные «симптомы» с каждым днем усиливаются. Он обследует всё и вся. И очень сильно расстраивается, если рака не находят: значит, плохо искали! И начинает обследоваться по новому кругу…

Если стертые симптомы сохраняются в течение одного месяца – идти на консультацию к врачу-терапевту нужно безотлагательно. Лучше – раньше. При этом важно сохранять голову холодной и не назначать себе обследования самостоятельно. Тошнота и изжога, например, во много раз чаще свидетельствуют о диспепсии или гастрите, чем о раке желудка.

Рак – не грипп. Изоляция идет во вред

Слухи о том, что онкология имеет вирусную природу, к сожалению, до сих пор в ходу. Во многом это объясняется тем, что широкое распространение получил вирус папилломы человека – основной возбудитель рака шейки матки. Здесь важно понимать, что это не вирус гриппа, который передается воздушно-капельным путем. И сторониться онкопациентов, боясь заразиться, не только бессмысленно, но и вредно. Так исчезают друзья, рушатся семьи, обрываются социальные связи... Тяжелое психологическое состояние, в котором находится человек из-за болезни, только усугубляется.

 
Татьяна Завьялова
врач-терапевт консультативно-поликлинического отделения РНПЦ онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова
Действительно, в 90 % случаев рак шейки матки развивается у пациенток, которые были инфицированы вирусом папилломы человека. Но с момента внедрения вируса до развития полноценного онкопроцесса проходит 7–10 лет. Если регулярно посещать гинеколога, высока вероятность распознать болезнь в начальной стадии. Лечение в этом случае всегда гораздо более простое и быстрое. И эффективное.

Сейчас в Беларуси широко применяется эффективный метод профилактики вируса папилломы человека – вакцинация. Максимальная эффективность прививки доказана при применении у подростков до начала половой жизни (в среднем 12 лет). Причем есть смысла прививаться не только девочкам, но и мальчикам. На данный момент доступна вакцина от 9 онкогенных вирусов ВПЧ.

Скрининг рака

В Беларуси научно подтверждена эффективность трех скрининговых программ (помимо рака шейки матки): рака молочной железы, рака предстательной железы и колоректального рака. Скрининговые программы представляют собой масштабные профилактические обследования среди людей определенной возрастной категории, которые проводятся на базе учреждений здравоохранения городского, районного, областного и республиканского уровня.

  • Скрининг по раку молочной железы проводится среди женщин от 50 до 69 лет посредством прохождения маммографии (1 раз в 2 года).
  • Скрининговые обследования на рак предстательной железы рекомендованы мужчинам от 50 до 65 лет 1 раз в 2 года. При помощи лабораторных исследований определяется уровень содержания простат-специфического антигена в крови.
  • Скрининг по колоректальному раку (или раку толстого кишечника) подразумевает анализ кала на скрытую кровь. Проводится 1 раз в 2 года среди людей в возрасте от 50 до 60 лет.

Регулярные осмотры у гинеколога (идеально 1 раз в 6 месяцев, но не реже, чем 1 раз в год) тоже можно условно отнести к ранним скрининговым обследованиям. Во время осмотра врач берет мазок на онкоцитологию, по которому можно определить наличие (или отсутствие) атипичных клеток.

Пререабилитация

В отличие от реабилитации как важного этапа для восстановления после перенесенной болезни и активного лечения, пререабилитация только начинает приобретать распространение. Это комплекс мероприятий на этапе от постановки диагноза до начала лечения. За последние 5 лет на Западе было проведено несколько исследований по пререабилитации, которые доказали ее высокую эффективность. Пререабилитация включает те же пункты, что и активная реабилитация: отказ от вредных привычек, акцент на здоровом питании, обеспечение адекватной физической активности, стабилизация психоэмоционального состояния.

Исследования показали, что при обеспечении всех пререабилитационных мер уже через 2 недели после операции по удалению легкого мужчины занимались на велотренажерах и прекрасно себя чувствовали.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в FacebookVKOK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Exit mobile version