На территории Беларуси случаи заражения клещевым энцефалитом регистрируются значительно реже, чем болезнью Лайма. Вместе с тем клещевой энцефалит может протекать довольно тяжело — с лихорадкой, интоксикацией и симптомами поражения нервной системы. Заболевание не имеет специфических признаков и из-за этого нередко диагностируется несвоевременно.
О том, по каким симптомам можно заподозрить клещевой энцефалит, а также об особенностях его лечения информационному порталу «Здоровые люди» рассказал доцент кафедры инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, к.м.н., главный внештатный инфекционист комитета по здравоохранению Мингорисполкома Никита Соловей.
Первые признаки клещевого энцефалита
Специфических симптомов (например, как для Лайм-боррелиоза – мигрирующая эритема) для клещевого энцефалита на самой ранней стадии нет. Многие пациенты уже потом отмечали, что спустя какое-то время после укуса клеща у них поднималась температура, их лихорадило, в общем, были признаки гриппоподобной инфекции.
Инкубационный период клещевого энцефалита от 4 до 28 дней (в среднем 8). Именно в это время у большинства появляются первые признаки заболевания.
Существует несколько клинических форм клещевого энцефалита, в Беларуси наиболее распространены две – лихорадочная (по симптомам схожа с острыми респираторными вирусными заболеваниями) и серозный менингит (поражаются оболочки головного мозга).
Лечение менингита, вызванного вирусом клещевого энцефалита, составляет в стационаре в среднем 10–14 дней. При развитии менингоэнцефалита такой же этиологии – 3–4 недели.
Особенности течения клещевого энцефалита
При поражении центральной нервной системы вирусом клещевого энцефалита есть одна особенность: для этого заболевания практически всегда характерно двухволновое течение.
Первая волна. Проходит в виде гриппоподобного синдрома. Это может быть лихорадка, утомляемость, небольшая головная боль, ломота в мышцах и суставах, покашливание и першение в горле. Температура обычно повышается до субфебрильных значений – не выше 38,0 °С.
Вторая волна. После относительного затишья заболевания, когда человек себя хорошо чувствует, наступает вторая волна, во время которой вирус начинает поражать нервную систему. Температура повышается до более высоких значений (38–39 °С), появляется клиника менингита в виде нарастающей головной боли, плохо отвечающей на прием анальгетиков, иногда с тошнотой и рвотой.
Обязательно надо обратиться к врачу, если после присасывания клеща:
- в течение 4–28 дней появились признаки острой респираторной инфекции (повысилась температура, появились слабость, потливость, ломота в мышцах и суставах и т. д.) и через 3–5 дней это состояние прошло;
- через некоторое время повысилась температура до 38–39 °С, появилась головная боль, которая не проходит после приема обычно помогающих обезболивающих средств, а также тошнота и повторяющаяся рвота, не приносящая облегчения.
Особенности диагностики
Заподозрить клещевой энцефалит можно именно благодаря такому двухволновому течению заболевания. Подтвердить болезнь лабораторно можно и во время первой, и во время второй волны, однако методы диагностики при этом используются различные. Так, в первую волну, когда вирус в большом количестве имеется в крови пациента, оптимально выполнить полимеразную цепную реакцию (ПЦР) крови, позволяющую обнаружить генетический материал возбудителя. Во вторую волну наилучший метод диагностики – определение в крови антител классов IgM и IgG к вирусу. Это связано с тем, что антитела в крови вырабатываются в достаточном для диагностики количестве только во второй фазе клещевого энцефалита.
Специфического лечения, то есть такого, которое влияет на сам возбудитель, при клещевом энцефалите нет.
Специфического лечения, то есть такого, которое влияет на сам возбудитель, при клещевом энцефалите нет.
Меры профилактики
Не стоит забывать, что заразиться клещевым энцефалитом можно не только через присасывание инфицированного клеща. Путем передачи является и употребление непастеризованного козьего молока. Вирус клещевого энцефалита чувствителен к факторам внешней среды и погибает при кипячении в течение двух минут или через 10–20 минут при нагревании до 60 °С.
Помимо этого подхватить инфекцию можно, если вы удаляете клещей с домашних животных. Обязательно следует надевать перчатки или использовать пинцет либо специальное приспособление. Случайно раздавив клеща пальцами, вы можете заразиться (вирус клещевого энцефалита способен проникать даже через нетравмированную кожу и слизистые).
Во время походов в лес следует пользоваться репеллентами (химическими веществами, способными отпугивать клещей и других членистоногих), проводить само- и взаимоосмотры.
При извлечении клеща нельзя использовать масло, спиртовой раствор, крем. Это приводит к асфиксии членистоного, провоцирует рефлекторное сокращение слюнных желез (возбудители клещевого энцефалита и Лайм-боррелиоза содержится в слюне клеща), а значит, увеличивает риск инфицироваться.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен