12 Мая

Не ласковый, не нежный зверь. Все, что нужно знать о бешенстве

Требуется врач
84 08845
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

Так уж сложилось, что о современных «болячках» мы осведомлены на порядок больше, чем о болезнях, которые на протяжении столетий из года в год не теряют своей актуальности. Для большинства взрослых, например, познания о бешенстве, как крайне опасном и неизлечимом заболевании, ограничиваются «страшилками» о 40 уколах в живот после укуса бездомной собаки. Поколение 2000-х не знает и того. Благодаря урокам в школе по безопасности жизнедеятельности и родительским наставлениям, дети и подростки представляют, какую угрозу здоровью несут алкоголь, наркотики и пристрастие к табаку. Но спросите у них про бешенство, и 9 из 10 молодых людей скажут, что это такая специфическая… манера поведения.

Здоровые люди решили «вспомнить все» о бешенстве и пригласили в качестве эксперта Виктора Комара.

 
Виктор Комар
Главный-внештатный амбулаторно-поликлинический травматолог, врач-травматолог антирабического кабинета 2-й ЦРП Фрунзенского района г.Минска.

Когда собака – не друг человека

БешенствоБешенство – смертельно опасная острая нейровирусная инфекция, которая развивается настолько стремительно, что даже одни упущенные сутки практически не оставляют ни малейшего шанса на излечение. Ежегодно во всем мире от бешенства погибает около 30 тысяч человек. Подхватить заразу можно в любой точке земного шара, за исключением разве что Антарктиды и зоны Тихого океана, включая Австралию, Японию, Новую Зеландию и Океанию.

 
Виктор Комар
Главный-внештатный амбулаторно-поликлинический травматолог, врач-травматолог антирабического кабинета 2-й ЦРП Фрунзенского района г.Минска.
Для Беларуси проблема бешенства особенно актуальна по той простой причине, что почти 40% нашей страны занимают леса. Соответственно, природных очагов инфекции более, чем предостаточно. Каждый год за помощью к врачам обращаются более 25 тысяч белорусов, пострадавших от укусов домашних и диких животных. Каждому третьему требуется проведение курса лечебно-профилактических прививок против бешенства. К сожалению, начиная с 2000-го года в Беларуси зарегистрировано 9 случаев заболевания бешенством у людей, которые закончились летальным исходом. Последние из них были зафиксированы в 2011 году.

Однако, надо заметить, в последние годы эпизоотическая обстановка в Беларуси оставляет желать лучшего. Связано это в первую очередь с ростом численности диких и бездомных, бродячих животных. За последние 4 года количество заболевших бешенством диких и домашних животных выросло почти вдвое. Наибольшее число инфицированных четвероногих регистрируется в Гомельской, Могилевской, Гродненской и Минской областях. Домашние питомцы – коты и собаки – чаще болеют бешенством в Гомельской и Гродненской областях.

Основным источником бешенства среди диких животных являются лисицы, енотовидные собаки, еноты, волки, летучие мыши; среди домашних питомцев – коты и собаки.

Держите руки при себе и что делать, если вас все таки укусили

Бешенство у котовНаверняка каждому с детства известно, чем чревато излишнее проявление нежности и заботы по отношению к чужим, неизвестным животным. Но порой желание приласкать «милого котика» или «забавную собачонку» оказывается выше инстинкта самосохранения и стирает границы собственной безопасности. Как показывает практика, горожане, в частности, в большинстве случаев сами провоцируют укусы животных. Кормление с рук чужих питомцев, желание погладить животное или взять его на руки, а также тяга к общению с фауной в состоянии алкогольного опьянения просто неистребимы.

Что делать, если вы пренебрегли правилами безопасного поведения с животными или наоборот остерегались по полной, но укуса не удалось избежать? Виктор Комар предлагает следующий алгоритм действий

  • Прежде всего необходимо по возможности собрать точные данные о хозяине укусившего вас животного, адрес, где он проживает, контактные телефоны для связи. Минута-другая роли не сыграет, зато эти сведения помогут установить судьбу животного и предотвратить новые укусы, а значит, и распространение инфекции. Если такой возможности нет, не стоит тратить на это часы и тем более дни. Жизнь – дороже.
  • Рану следует незамедлительно промыть проточной водой с жидким мылом, наложить чистую повязку.
  • Обратиться за помощью в хирургическое отделение своей поликлиники. Если укус произошел не в черте города, а в сельской местности (как правило, это каждый 3-й фиксируемый случай), следует незамедлительно обратиться в приемное отделение ближайшей районной больницы.

Мнение эксперта

 
Виктор Комар
Главный-внештатный амбулаторно-поликлинический травматолог, врач-травматолог антирабического кабинета 2-й ЦРП Фрунзенского района г.Минска.

Прививка Вопрос о назначении антирабических прививок (АП) врач решает на месте. Он окажет неотложную помощь, а дальнейший курс АП при необходимости можно и нужно получить в прикрепленном по месту жительства антирабическом кабинете. Прямым показанием к назначению прививок является лабораторное подтверждение бешенства у животного. К сожалению, большинство пациентов негативно относятся к предложению о госпитализации для комплексного лечения против бешенства (введения специализированного антирабического иммуноглобулина), мотивируя это тем, что рана незначительная и никаких ухудшений в состоянии здоровья они не чувствуют. Но вирус бешенства передается через слюну животного, а первые признаки заболевания могут возникнуть даже спустя 9-12 месяцев. Об этом, увы, мало кто задумывается.

Из собственного опыта знаю, что многие пациенты пренебрежительно относятся к кошачьим укусам и не сразу обращаются за помощью. Действительно, вроде бы ранка небольшая. Но уже через 1-2 часа место укуса может сильно распухнуть и начать болеть. Это связано с тем, что раневой канал от кошачьего укуса тонкий и глубокий. Так как кошки зубы не чистят, инфекция проникает глубоко в рану, и микроорганизмы начинают размножаться буквально по минутам.

Как распознать животное, зараженное вирусом бешенства?

Напомним: крайне осмотрительно нужно обращаться с любыми животными. И абсолютно следует избегать контактов с «братьями нашими меньшими», которые выказывают явные признаки нездоровья. Особенно важно не упустить симптомы, которые могут указывать на заболевание бешенством:

  • неадекватное поведение животного (водо- и светобоязнь);
  • обильное слюно- и слезотечение;
  • агрессивное поведение (кошки, например, часто бросаются человеку на голову).

Следует помнить, что животные, пораженные бешенством, заразны за 3-10 дней до появления первых симптомов болезни и остаются такими в течение всего периода заболевания.

Наиболее опасными из-за высокого риска заражения считаются укусы любых животных в область головы, лица, шеи, кисти, гениталий, пальцев рук и ног.

Риск инфицирования вирусом бешенства крайне высок

  • если вас укусило или поцарапало больное или подозрительное на бешенство животное. Не меньшую опасность представляет контакт с его слюной;
  • если вы получили повреждения слизистых или кожных покровов при обработке туш животных, павших от бешенства;
  • при вскрытии трупов людей, умерших от бешенства;
  • в лабораториях при работе с заразным материалом;
  • при контакте с дикими плотоядными животными;
  • при контакте с домашними животными, пострадавшими от нападения диких;
  • при контакте с бездомными домашними животными (котами, собаками);
  • при контакте с летучими мышами.

Инфицированным диким животным (лисам, енотам или енотовидным собакам), которые нередко приходят на дачные и приусадебные участки, свойственно разное поведение. Одни ведут себя агрессивно, пытаясь напасть на домашний скот или людей, другие могут просто полакомиться кормом, приготовленным домашним животным, и уйти. Но даже если больной зверек просто похозяйничал у вас на подворье и убрался восвояси, необходимо провести «генеральную уборку». Это принципиально важно и фактически равно вопросу жизни и смерти.

Все ослюненные предметы, к которым прикасалось дикое животное необходимо сжечь. Так же нужно поступить с вещами, контактировавшими с животным при его забое или обороне от него. Работать при этом обязательно необходимо в плотных резиновых перчатках, которые затем также следует утилизировать.

Отправляясь в отпуск или командировку в экзотические страны, не забудьте поинтересоваться о тех животных, с которыми вам возможно придется тесно контактировать. В некоторых странах, например, обезьяны или собаки могут беспрепятственно заходить в общественные места, являясь местными «священными животными». Постарайтесь как можно меньше привлекать их внимание к себе, так как, считая себя здесь полноправными хозяевами, они по-разному могут отреагировать на вас. Если нежелательного контакта избежать не удалось, срочно обратитесь в ближайший госпиталь, где вам будет назначена антирабическая вакцинация.

Прививка здоровья: как, кому, когда

 
Виктор Комар
Главный-внештатный амбулаторно-поликлинический травматолог, врач-травматолог антирабического кабинета 2-й ЦРП Фрунзенского района г.Минска.
В настоящее время в Республике Беларусь используется специализированная антирабическая вакцина которая индуцирует выработку иммунитета против вируса бешенства. Вакцину медленно вводят внутримышечно по 0,5 мл в дельтовидную мышцу плеча непосредственно в день укуса, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день после первой инъекции. Иммунитет действует в течение года. Если спустя год произошел очередной контакт с животным, закончившийся неприятными последствиями, необходимо решать вопрос о назначении нового курса антирабических прививок.

Во время проведения курса антирабических прививок (АП) запрещается употреблять алкоголь на протяжении 6 месяцев.

Не рекомендуется переохлаждение и перегревание.

Прием других лекарственных препаратов не противопоказан.

Так как заболевание бешенством неизлечимо и смертельно опасно, противопоказания к курсу антирабических прививок отсутствуют. Беременность также не является противопоказанием.

Вакцинация другими прививками разрешается не раньше, чем через 2 месяца после окончания курса АП.

Планировать беременность можно только через 6 месяцев после последней инъекции.

Сведения о наличии у животного прививки против бешенства не могут гарантировать отсутствия у него заболевания бешенством. Важно учитывать эпизоотическую обстановку на местности, где произошел контакт, дату последней прививки.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в FacebookVKOK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

84 0 8845
Журналист. Член Белорусского союза журналистов. Лауреат премии Белорусского союза журналистов.

Чтобы перейти к обсуждению, выполните вход или зарегистрируйтесь

Наверх