При семяизвержении около 40 миллионов сперматозоидов устремляются к яйцеклетке. Но оплодотворяет ее не самый быстрый, как принято считать, а самый зрелый. В современном мире процент зрелой спермы у мужчин падает, что может быть причиной бесплодия и выкидышей. Поэтому в арсенале репродуктологов появился анализ на функциональную зрелость сперматозоидов (HBA-тест). Он помогает глубоко разобраться в проблеме и вкупе с репродуктивными технологиями дает хороший шанс на рождение долгожданных детей.
Кому показан этот анализ, сколько функционально зрелых сперматозоидов должно быть в норме, можно ли влиять на этот процесс? Разбираемся со Светланой Жуковской, ассистентом кафедры акушерства и гинекологии Белгосмедуниверситета, сотрудником «Центра репродуктивной медицины».
Функциональная зрелость сперматозоидов
Это их способность прикрепляться к яйцеклетке, сливаться с ней и оплодотворять, поясняет эксперт. Для этого на «головке» сперматозоида имеется акросома со специальными ферментами.
Кому показан НВА-тест
Также исследование будет полезным для выявления причин невынашивания беременности, особенно если это было несколько раз и на ранних сроках. Незрелый сперматозоид иногда может проникнуть в яйцеклетку, но чаще всего такие беременности заканчиваются прерываниями на ранних сроках. Доказано, что незрелые сперматозоиды чаще имеют генетические поломки, или ДНК-фрагментацию, следовательно, эмбрион просто не приживается и отторгается.
Однозначно полезно определить функциональную зрелость сперматозоидов после неудачных попыток ЭКО/ИКСИ и инсеминации.
Дело в том, что при стандартных манипуляциях данный анализ не применяется, учитывается только спермограмма, которая не позволяет оценить зрелость мужских половых клеток. И может так получиться, что яйцеклетка безрезультатно оплодотворяется незрелыми сперматозоидами, что не приносит эффекта.
Как проводится исследование
Анализ проводится довольно просто. В женском организме яйцеклетка окружена гиалуроновой кислотой, и именно зрелый сперматозоид обладает способностью связываться с ней. Зная это, репродуктологи берут гиалуроновую кислоту в качестве реагента, помещают туда сперматозоиды и наблюдают: зрелые сперматозоиды к ней приклеиваются, незрелые пробегают мимо. Так и определяется процент функциональной зрелости.
Сколько зрелых клеток должно быть в норме
Почему возникает патология
Сперматозоиды созревают в процессе прохождения по канатикам придатка яичка. В этот сложный процесс могут вмешаться и нарушать его многие факторы:
- тяжeлые заболевания (например, сахарный диабет и в принципе любое длительное повышение глюкозы в крови)
- гормональные нарушения
- ожирение
- различные инфекции, особенно ИППП
- варикоцеле
- нездоровый образ жизни: малая подвижность, курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированная диета, психологические стрессы.
Можно ли увеличить зрелость спермы?
Если количество функционально зрелых сперматозоидов 60–70 %, повлиять на процесс можно. В таких ситуациях репродуктологи рекомендуют вылечить инфекции, нормализовать питание и массу тела, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Стоимость исследования спермы на функциональную зрелость в «Центре репродуктивной медицины» - 73 рубля (уточнить цену можно здесь).
Что поможет при низких показателях?
Если через три месяца после консервативного лечения нет значительного результата и если количество зрелых сперматозоидов ниже 60 %, нужно прибегать к помощи репродуктологов.