Болезни полости рта можно отнести к одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний, ведь многие хронические и стоматологические патологии имеют общие факторы риска. По оценкам специалистов, примерно 40 % заболеваний общего характера у человека связаны с болезнями зубов. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения рассматривает вопрос о том, чтобы включить стоматологию в разряд медицинских специальностей, которые занимаются профилактикой неинфекционных патологий.
9 февраля во всем мире отмечается Международный день стоматолога. В преддверии этой даты о стоматологическом здоровье белорусов, новых методиках и технологиях, возможностях отечественных специалистов в Национальном пресс-центе рассказали:
- главный врач Республиканской клинической стоматологической поликлиники Андрей Матвеев;
- заведующая кафедрой стоматологии детского возраста Белорусского государственного медицинского университета Тамара Терехова;
- профессор кафедры стоматологии детского возраста Белорусского государственного медицинского университета Наталья Шаковец;
- заведующая 2-й кафедрой терапевтической стоматологии БГМУ Татьяна Манак;
- доцент кафедры ортопедической стоматологии БГМУ Сергей Наумович;
- директор компании Med Travel Belarus Владислав Андросов.
Стоматология в Беларуси
Новые алгоритмы диагностики и профилактики кариеса у детей
По словам Тамары Тереховой, в Беларуси разработаны новые алгоритмы диагностики и профилактики кариеса у детей. Цель подобных нововведений – улучшение общего состояния зубов и снижение интенсивности развития кариеса у детей и подростков.
На основе тестов, опросов пациентов и изучения их биологических факторов (принадлежность к группе здоровья, частоту перекусов, общее здоровье, защитные факторы, использование или неиспользование фторсодержащей зубной пасты, а также других средств и методов профилактики, наличие в полости рта кариозных зубов, значение индекса гигиены и качество слюны) был разработан алгоритм определения вероятности развития кариеса в той или иной ситуации. В результате были выделены три группы вероятности развития кариеса – низкая, средняя и высокая. С учетом принадлежности к группе риска применяются алгоритмы профилактики и лечения.
Помимо этого предложены и апробированы алгоритмы лечения незрелых зубов у детей. Если просто заниматься лечением зуба и не проводить перед этим профилактику, как правило, на незрелых зубах быстро развивается рецидивный кариес, часто выпадают пломбы и требуется перелечивание.
В свою очередь Наталья Шаковец отметила, что Беларусь присоединилась к исследованию ВОЗ и Международной ассоциации детских стоматологов, которое посвящено изучению факторов риска развития кариеса зубов у детей раннего возраста и новым протоколам его оценки.
Впрочем, посетовала эксперт, уровень приверженности родителей к лечению и выполнению рекомендаций врача, например, в вопросах питания составляет около 20 %. Это значит, пояснила Наталья Шаковец, что лишь 20 % мам и пап выполняют те рекомендации, которые дал им врач. Она напомнила, что в первый раз дети должны пройти осмотр у стоматолога в 12 месяцев, а затем ежегодно посещать этого специалиста.
Евразийский проект по раннему распознанию признаков рака в полости рта
Беларусь – активный участник Евразийского проекта по раннему распознанию признаков злокачественного поражения органов и тканей полости рта. Помимо нашей страны в реализации этого проекта принимают участие Норвегия, Молдова и Армения.
Проект направлен на улучшение выявления предраковых и раковых заболеваний полости рта, повышение осведомленности врачей в этой области. Он был начат в 2016 году по инициативе норвежской стороны – Медицинского университета города Берген – и объединяет патоморфологов и врачей-стоматологов. Изначально проект был рассчитан на два года, но осенью 2019 года было принято решение продлить его на такой же срок.
В рамках проекта, продолжила специалист, принято решение изменить программу подготовки студентов, которые учатся на стоматологов. Планируется, что на пятом курсе будет увеличено количество часов по правилам забора биопсии и материала из области, которая поражена злокачественной опухолью. Помимо этого на втором курсе организованы лекции о распространенности, локализации раковых и предраковых заболеваний, возможных этиологических факторах появления патологии.
К сожалению, одной из актуальных проблем остается то, что большинство случаев злокачественных новообразований (почти 80 %) полости рта выявляется на 3–4-й стадии. Во многом эксперты связывают это с несвоевременным обращением пациентов к стоматологам. Зубного врача необходимо посещать два раза в год, но многие решаются на такие визиты хорошо если раз в пять, а то и в семь лет, посетовали специалисты.
В свою очередь Андрей Матвеев рассказал, что БГМУ совместно с Институтом физики НАН разрабатывают прибор – аналог зарубежных, который позволяет с помощью определенной длины волны определить, есть ли у пациента патологически измененные ткани.
Медицинский туризм в Беларуси
Стоматология – одно из основных направлений медицинского туризма, которое пользуется большой популярностью. По словам Андрея Матвеева, в 2019 году в государственных стоматологических клиниках была оказана помощь свыше 13 тыс. пациентов из-за рубежа. Суммарный объем выручки составил более 3 млн рублей, или почти 1,5 млн долларов.
Стоматологический туризм на глобальном рынке здравоохранения давно выделен в отдельную отрасль и занимает первое место по числу пациентов, рассказал Владислав Андросов.