Варикозное расширение вен нижних конечностей является самым распространенным заболеванием периферических сосудов. И это отнюдь не косметический дефект, а серьезная патология, которая в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Если ее не лечить, это может привести к тяжелым последствиям.
О причинах и симптомах варикозной болезни, современных методах ее лечения и профилактике информационному порталу «Здоровые люди» рассказал главный внештатный сосудистый хирург Комитета по здравоохранению Мингорисполкома, заведующий отделением сосудистой хирургии 4-й городской больницы Минска, к.м.н. Иван Климчук.
к содержанию ↑Варикозное расширение вен (варикоз)
Согласно статистическим данным, варикозной болезнью страдают около половины жителей земного шара.
Что такое варикозная болезнь?
При варикозной болезни стенки вен, по которым кровь течет к сердцу, деформируются и становятся шире, из-за этого им сложнее выполнять свою функцию. В норме кровь течет по венам нижних конечностей вверх, и помогают ей в этом мышечные сокращения и венозные клапаны, которые открываются по направлению тока крови и затем захлопываются, чтобы не пустить ее назад. Если клапаны повреждены и не могут полностью закрыться, то кровь возвращается вниз. Возникает избыточное давление на венозную стенку – и она растягивается. Итог – вздувшиеся, выступающие узлами, извилистые вены на ногах.
Важно! Не стоит путать варикозную болезнь со здоровой веной, которая может быть видна через кожу. Иногда это просто особенность организма.
к содержанию ↑Почему бывает варикоз?
В 70–80 % случаев появления варикозной болезни – наследственная предрасположенность. Генетический фактор не единственная, но одна из основных причина развития заболевания.
Высок риск развития варикозной болезни у того, чья профессиональная деятельность связана с длительной статической нагрузкой. Например, у парикмахеров, хирургов, продавцов, поваров.
Симптомы варикозной болезни
Как понять что у тебя варикоз?
К признакам варикоза относят следующие симптомы:
- Усталость, тяжесть в ногах
- Болезненность
- Сосудистые звёздочки
- Изменение цвета кожи
- Отечность ног
- Варикозное расширение вен
Стадии развития варикоза
- 1 стадия. Ретикулярный варикоз (сосудистые звёздочки)
О начале варикозной болезни может свидетельствовать наличие на нижних конечностях сосудистых звездочек, сеточек, появление неровностей по ходу вен.
- 2 стадия. Варикозное расширение вен
Вторая стадия заболевания вен характеризуется наличием варикозно-расширенных подкожных вен. Помимо чисто косметического дефекта со временем появляется чувство тяжести в ногах, возможны судороги икроножных мышц. Варикозно-расширенные вены могут быть началом хронической венозной недостаточности (ХВН).
Лечение варикоза
- Компрессионная терапия
Компрессионная терапия – универсальный и хорошо себя зарекомендовавший метод, который связан с использованием специального компрессионного трикотажа (носки, гольфы, чулки и т.д.). Он бывает разной степени компрессии, которую подберет врач. Стоит учитывать, что такой трикотаж со временем может растягиваться. Поэтому его необходимо периодически менять.
Этот метод практически не имеет побочных эффектов. Он является как профилактическим, так и в какой-то мере лечебным. Использование компрессионного трикотажа измененные вены не уберет, но значительно облегчит симптомы заболевания: уйдет чувство тяжести, уменьшится дискомфорт в нижних конечностях, а также отек.
- Фармокотерапия
Заключается в приеме лекарственных препаратов, которые влияют на венозную систему: повышают тонус вен, улучшают функционирование венозного клапана, обладают определенным противовоспалительным действием. Впрочем, такие лекарства позволяют уменьшить проявление симптомов болезни, но не излечить ее.
- Хирургическое лечение
Позволяет удалить патологически измененную вену. Такой метод избавляет человека как от проявлений болезни (от расширенных вен), так и от симптомов.
Сегодня существует различный спектр оперативных вмешательств для лечения варикозной болезни. Среди них традиционная хирургия и малоинвазивные (малотравматичные) методы лечения. В определенных случаях у одного пациента приходится комбинировать различные методики, например, хирургию в классическом понимании и малоинвазивную лазерную хирургию.
- Лечение варикоза лазером (ЭВЛК)
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) проводится под контролем УЗИ. После лазерной операции на вены в нижней конечности нормализуется венозный кровоток, отмечается исчезновение явлений венозного застоя, устранение тяжести и отеков ног, трофических нарушений.
С помощью малоинвазивной хирургии нет нужды выполнять разрезы и удалять «больную» вену, применять серьезную анестезию.
Например, при использовании эндовенозной лазерной коагуляции в вену через прокол вводится лазерный световод – и под контролем УЗИ вена запаивается. Лечение проходит под местной анестезией.
Иван Климчук:
– Там, где лазер не может помочь, мы выполняем минифлеботомию: традиционные разрезы заменяем на проколы и с помощью специальных инструментов удаляем патологически измененную часть вены.
Чего не любят вены?
Вены не любят высоких температур, поэтому тем, у кого есть склонность к развитию заболевания, не стоит злоупотреблять банями, саунами или горячими ваннами.
Женщинам нежелательно часто носить обувь на высоких каблуках. Предпочтение лучше отдавать туфлям на каблуке не выше 5 см.
При ношении обуви на высоком каблуке неправильно работает свод стопы. Она принимает нефизиологическое положение, в результате этого плохо работает мышечная помпа мышц. Правильная же работа мышц голени способствует обратному возврату крови по венам.