Первый год жизни считается едва ли не самым сложным для ребенка и его родителей. Трудности налаживания грудного вскармливания, колики у малыша, прорезывание зубов, введение прикорма, сопряженные с целым рядом поводов для беспокойства, – таковы «прелести» первого года жизни. Бывает так, что будущая мамочка еще не родила, а предстоящие трудности уже пугают.
Но и так называемые колики, и прорезывание зубов, и в целом адаптация новорожденного к жизни вне утробы матери – это физиологические, задуманные природой этапы развития ребенка. От родителей требуется всего ничего: относиться к происходящему спокойно и при необходимости не терпеть, а пользоваться современными девайсами и средствами ухода за малышом, которые специально придуманы, чтобы обеспечить хорошее самочувствие ребенку и комфорт родителям.
О трудностях первого года жизни и о том, как с ними справляться, поговорили с заместителем главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации 5-й детской городской поликлиники г. Минска Полиной Саидовной Самим.
Особенности первого года жизни ребенка
Полина Самим:
– Для заботливой мамы ни один эпизод беспокойства малыша не пройдет незамеченным. Особенно, если в семье первенец. Чуть он покряхтел, натужился, пискнул, мама тут же спешит на помощь! Но далеко не каждый писк – повод для паники. Как правило, младенцы проявляют излишнее беспокойство, когда голодны или, скажем так, хотят внимания: чтобы их взяли на ручки, согрели, поменяли подгузник… Но иногда изменения в поведении ребенка вызваны причинами, которые требуют особого внимания и принятия мер. К ним относятся, например, так называемые колики, прорезывание зубов, насморк.
Колики у ребенка
Кишечные колики у младенцев – одна из главных «страшилок» первого года жизни. Правда, зачастую под коликами понимается не то, что ими на самом деле является. Различают истинную колику, а также дискомфорт и повышенное газообразование вследствие адаптации ЖКТ малыша к любой пище, включая грудное молоко. Но и то, и другое состояние может быть весьма неприятным и даже болезненным.
Полина Самим:
– Колики (для простоты понимания будем называть их так) – то, с чем мамы могут столкнуться уже в роддоме. Кишечник новорожденного практически стерильный и любая пища вызывает в нем процессы брожения. Скопление газов давит на стенки кишки и вызывает боль. Пока не сформируется и не нормализуется кишечная микрофлора, а это в большинстве случаев происходит в течение первых трех месяцев жизни, ребенок может испытывать беспокойство и неприятные симптомы со стороны ЖКТ:
- ребенок кряхтит, тужится, проявляет излишнее беспокойство;
- отмечается повышенное газообразование;
- как правило, ножки у ребенка согнуты в коленях и подтянуты к животу;
- истинная колика может сопровождаться вздутием живота, запорами;
- при обычном дискомфорте со стороны ЖКТ младенец, как правило, не кричит или кричит «без боли». При истинной колике характер плача резкий, пронзительный, ребенка практически невозможно успокоить.
Также истинную кишечную колику у новорожденного определяют по так называемому «правилу трех»: ребенок плачет более 3 часов, эпизоды повторяются не менее 3 дней в неделю на протяжении 3 и более недель. В этом случае для облегчения состояния ребенка необходим комплексный подход:
- выкладывание ребенка на живот способствует более легкому отхождению газов;
- помогает массаж живота, который проводят подушечками пальцев круговыми движениями по часовой стрелке с легким нажимом;
- снизить дискомфортные ощущения в кишечнике и избавиться от скопления газов помогает гимнастика: ребенка укладывают на спину и с легким нажимом поджимают согнутые в коленях ножки к животу;
- эффективен также теплый компресс (пеленка, грелка) на область живота.
Полина Самим:
– Результат во многом зависит от того, насколько добросовестно мама выполняет все вышеперечисленное. Например, и массаж, и гимнастику нужно проводить не меньше 20 минут, а не 5, как это часто бывает. В случае необходимости после консультации с врачом можно использовать специальные лекарственные средства, которые способствуют выведению газов. Также вероятность развития колик у новорожденного ниже, если мама избегает в своем рационе продуктов, которые провоцируют повышенное газообразование.
Если все принятые меры не дают особого эффекта, рекомендуется использовать газоотводные трубочки. Это специальный девайс одноразового применения, который гарантированно способствует отхождению газов и приносит ребенку ощутимое облегчение. Использование газоотводных трубочек не требует специальных навыков и не доставляет неприятных ощущений малышу. Тем не менее желательно использовать их не более 2 раз в день и тогда, когда другие меры не дают должного эффекта.
Насморк у младенца
Еще одна головная боль для новоиспеченных мам и пап – сопли у ребенка первого года жизни.
Полина Самим:
– В этом возрасте малыш еще не может высморкаться и самостоятельно почистить нос. Поэтому даже обычные гигиенические процедуры вызывают у родителей некоторые затруднения, не говоря уже о насморке во время простуды или при избыточном отделении слизи из носа при прорезывании зубов. Также иногда родители ошибочно принимают за насморк сопение и кажущееся затрудненное носовое дыхание младенца вследствие узких носовых ходов и принимаются его «лечить». Этого делать нельзя! Узкие носовые ходы – физиологическая особенность детей раннего возраста. От родителей требуется лишь обеспечить ежедневный туалет носа.
А вот понять, что у младенца насморк, можно по следующим симптомам:
- из носа обильно отделяется слизь (прозрачная, желтая или зеленая при присоединении бактериальной инфекции);
- ребенок дышит ртом из-за того, что носовое дыхание затруднено;
- снижается аппетит, нарушается сон;
- ребенок становится плаксивым и раздражительным.
При большом количестве слизи использование назального аспиратора – наиболее эффективный способ почистить нос ребенку, чтобы обеспечить комфортное носовое дыхание. Сначала в каждую ноздрю закапывается физраствор, это сделает отхождение слизи более легким. Затем при помощи аспиратора отсасывается избыточная слизь. Опытные родители не дадут соврать: «соплеотсос» обязательно должен быть в аптечке новорожденного. В нужный момент он значительно облегчает родителям жизнь, а ребенку – носовое дыхание.
Прорезывание зубов у детей
С возраста 3 месяцев, но чаще с полугода и старше, родителей и малыша ждет очередное испытание на прочность – прорезывание зубов. То, что это естественный физиологический этап развития ребенка, успокаивает не сильно, особенно, если он сопровождается:
- повышением температуры у ребенка (которая, впрочем, хорошо сбивается и не длится больше 3 дней);
- нарушением сна и аппетита;
- избыточным слюнотечением;
- плаксивостью и раздражительностью;
- насморком и кашлем;
- расстройством стула.
Если поведение и самочувствие малыша в период прорезывания зубов вызывает у родителей беспокойство, сильно нарушает сформировавшийся уклад жизни, не лишним будет проконсультироваться с педиатром. К счастью, есть средства, которые помогут пройти этот этап максимально безболезненно.
Например, дентальный гель, который массирующими круговыми движениями наносят на десны малыша, способен успокоить зуд, снять покраснение десен и в целом снизить болевые и дискомфортные ощущения – все то, что провоцирует у ребенка признаки беспокойства и нездоровья. В зависимости от того, какие ингредиенты входят в состав геля, он может оказывать легкий охлаждающий эффект, антисептическое и ранозаживляющее действие. Стоит обращать внимание на состав дентальных гелей. Отдавать предпочтение стоит гелям с натуральным составом, в которых нет сахара и лидокаина.
Полина Самим:
– В подавляющем большинстве случаев состояния, которыми сопровождаются физиологические этапы развития малыша, не требуют врачебного вмешательства. Тем более сейчас масса возможностей для того, чтобы растить и воспитывать ребенка было комфортно и в некотором смысле легко. Поэтому самой большой трудностью, с которой сталкиваются новоиспеченные родители, я бы назвала их адекватное восприятие нового образа жизни с новым членом семьи. Поверьте, если мама и папа готовились к рождению малыша, читали литературу, посещали курсы, если они в меру смелые (но не безответственные!) и на все происходящее смотрят позитивно, то они с легкостью преодолеют любые трудности, а не только те, что ждут их в первый год жизни малыша.
Колики у новорожденного: причины и симптомы. Как помочь ребенку