Как повысить шансы на долголетие в наших условиях, уменьшить возрастные хронические боли и улучшить качество жизни, пользуясь советами столетнего жителя японского острова Окинава, рассказал Александр Барулин, доктор мед. наук, зав. кафедрой неврологии, психиатрии, мануальной медицины и мед. реабилитации Волгоградского ГМУ (РФ).
Секрет долгой жизни прост
Правила жизни столетнего жителя тихоокеанского острова Окинава:
- Соблюдение режима. Жить без оглядки на время и придерживаться определенного ритма.
- Здоровое питание.
- Занятия физкультурой и спортом.
- Любимое дело и хобби, которые приносят радость.
- Крепкие социальные связи и общение.
- Если хочешь долго жить — надо строить планы. Построение планов — это определенные мотивационные установки на сохранение жизни и предотвращение формирования проблем со здоровьем.
Жизненный цикл пожилых людей ограничен более, чем у молодых, и поэтому оставшееся им время должно быть направлено не на нахождение на больничной койке, а на хорошую, качественную жизнь и получение максимального удовольствия от этой жизни.
Хронические боли и их спутники
Практически у каждого пожилого пациента присутствует хроническая боль. Формируется целый каскад ассоциативных связей между болью и сексуальными нарушениями, психоэмоциональными расстройствами, нарушениями сна, изменениями биомеханики.
Ощущение боли зависит от:
- прошлого опыта (например, дети часто реагируют на боль так, как ее воспринимают их родители),
- индивидуальных особенностей,
- состояния тревоги, страха и депрессии (они увеличивают болевые ощущения),
- внушения (с их помощью можно уменьшить восприятие боли),
- религиозных и других убеждений человека.
Длительное переживание боли влечет за собой ряд сопутствующих нарушений. Так, хроническая боль в спине зачастую приводит к:
- длительному депрессивному состоянию,
- хроническому раздражению на кого-то или что-то,
- неудовлетворенности своим настоящим,
- невозможности заниматься тем, чем хочется,
- интимной фрустрации (разочарованию от невозможности удовлетворить свою потребность),
- постоянному беспокойству,
- страху за свое финансовое благополучие,
- неумению расслабляться.
Эти проблемы не всегда находятся в поле деятельности медицины. Поэтому активное долголетие и профилактику многих хронических заболеваний могут обеспечивать оздоровительные практики. Они дают возможность расширять резервы организма, повышать общую устойчивость и препятствовать заболеваемости и воздействию внешней среды.
Для снижения болевой активности применяются следующие способы:
- Физические (изменения положения тела, применение тепла/холода, массаж и вибрация, акупунктура),
- психологические (общение, отвлечение внимания, музыкальная терапия, техника расслабления и снятия напряжения, гипноз),
- фармакологические факторы (анальгетики (местные и общие), транквилизаторы.
В медицине сейчас активно внедряются междисциплинарные или мультидисциплинарные подходы: у большинства врачей имеется не одна специализация или направление, которым он владеет, — компетенция распространяется на несколько специальностей. Именно такой междисциплинарный взгляд на здоровье помогает разносторонне решать эти проблемы и достигать значимых результатов.
Правильная мотивация помогает справляться с болью
Частота сопутствующей патологии, с которой к врачам обращаются пациенты, за последние годы неуклонно растет, несмотря на весь спектр медицинского воздействия, который сейчас существует. Но вместе с этой коморбидностью медики отмечают еще и очень большое количество нежелательных эффектов, которые также возрастают с применением большого количества лекарственных препаратов. Иногда пациенты в течение суток принимают по 12, 15 препаратов.
К примеру, сопутствующие патологии при остеоартрите — это и заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта, и заболевания сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, почек, эндокринные расстройства, объемные образования, инфекционные болезни.
Анализ 10-летнего австралийского исследования пациентов с распространенными хроническими болезнями показал, что около половины пожилых людей с остеоартритом имеют гипертензию, 20 % — сердечно-сосудистые заболевания, 14 % — сахарный диабет и 12 % — психические расстройства.
Среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями 60 % остеоартрит, 20 % — сахарный диабет и 10 % — астму и психические проблемы.
Помимо адекватного медикаментозного обеспечения, элементом реабилитации таких пациентов является создание качественных мотивационных установок. И здесь могут быть использованы различные виды мотивации:
- мотивация на сохранение здоровья,
- на предотвращение развития угрожающих состояний,
- мотивация конкурентоспособности,
- мотивация удовольствия от хорошего самочувствия,
- сексуальная реализация, что тоже немаловажно для таких пациентов.
Использование оздоровительных технологий позволяет обеспечивать профилактику лечения заболевания, расширяет возможности организма, создает определенную устойчивость к вредным воздействиям.
Очень важно заранее создавать условия для продления жизни человека. Но также важно наряду с продлением длительности жизни улучшать качество жизни таких пациентов.
Три условия долголетия:
- Мышление (здравая психология и мышление).
- Питание (сбалансированное).
- Движение (здравая и физиологическая двигательная активность).
Если активно задействовать хотя бы эти три составляющие, то шансы предотвратить развитие хронической патологии достаточно высоки. Казалось бы, ничего сложного, но, к сожалению, активно этим мало кто пользуется и в основном к такому образу жизни начинают приходить только когда здоровье серьезно пошатнулось.
Информация озвучена в рамках IV Всероссийской научно-практической конференции «Амбулаторная неврология».