Когда мы готовили к публикации статью с главным внештатным детским гинекологом Минздрава, ассистентом кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО Оксаной Иванишкиной-Кудиной «Зачем маленькой девочке «женский доктор», эксперт вскользь упомянула, что бич современных детей – синехии.
На мам девочек это слово наводит нечто среднее между панической атакой и диким ужасом. Сообщения родителей на тематических форумах буквально вопиют: «У нас такое было! Это кошмар! Врачи разрывают руками…». «Да нет, не руками, а инструментом, похожим на гвоздь. Боль невыносимая!» «А я слышала, гормоны назначают. После них у ребенка грудь начинает расти». «У нас была всего одна, но вызвала температуру под 40 °С! Я говорю врачам, что у дочки синехия, а они ей бронхит лечат. Ну вы только подумайте!» И чем глубже в интернет, тем изощреннее описания.
В общем, пришлось нам просить Оксану Леонидовну, как говорится, с этого места поподробнее.
Почему так происходит
Как правило, возникновению синехий больше подвержены дети:
- которые страдают от экссудативного диатеза или других атопических процессов, поражающих кожу и слизистые оболочки;
- со светлой тонкой кожей и светлыми волосами;
- «жертвы» родительской гиперопеки, выражающейся в чрезмерной гигиене с использованием агрессивных для детской кожи средств ухода (антибактериального мыла, всевозможных присыпок и т. д.).
В большинстве случаев никакого дискомфорта синехии не вызывают (если не считать состояния, близкого к истерике, у мам, когда они их обнаруживают). До запущенных состояний (например, гнойного слипчивого процесса) доходит крайне редко. Тем не менее если во время профилактических осмотров детский гинеколог обнаруживает у девочки синехии малых половых губ, он рекомендует их разъединять.
Зачем и как бороться с синехиями?
Абсолютно все синехии, даже в запущенных случаях, можно разъединить консервативно, не прибегая к хирургическому методу, уверяет эксперт. Есть целый ряд лекарственных средств (мазей), которые успешно справляются с проблемой. Необходимость в гормональных препаратах при этом наблюдается только у 1 из 10 девочек. И то, как правило, это касается детей старшего дошкольного возраста с запущенным процессом.
Следовательно, даже если мазь содержит гормоны, от нее не начинают расти молочные железы и волосы по всему телу, месячные тоже никуда не торопятся, даже если пользоваться средством в течение месяца.
И нелишне будет повторить: практически всегда можно обойтись без гормональных препаратов и хирургических инструментов!
Стоит также заметить, что синехии имеют свойство… исчезать самостоятельно. С началом препубертата организм девочки начинает активно вырабатывать женские половые гормоны эстрогены, увеличивается образование слизи, соответственно, исчезают факторы, приводящие к слипанию малых половых губ. Как правило, синехии у девочек старше 7 лет не встречаются. Таким образом, если они не доставляли дискомфорта ребенку в более младшем возрасте, а визит к детскому гинекологу состоялся только перед поступлением в школу, факт их существования мог остаться никем не замеченным.
Лучше меньше
И, как всегда, главный вопрос: можно ли избежать возникновения синехий? Что для этого нужно делать (а точнее, чего делать не нужно, чтобы не допустить пересыхания слизистой влагалища)?
Наш эксперт против:
- чрезмерной гигиены. Ребенок не шахтер, и нет никакой необходимости купать его несколько раз в день. Если речь идет о маленьких детях до двух лет, достаточно подмывания под проточной водой перед сменой подгузника. Подмывать следует спереди назад рукой (не мочалкой или губкой);
- использования при купании детергентов (моющих средств) с включением ПАВ, парабенов, антибактериальных добавок, парфюмированных отдушек и т. д. Они агрессивно воздействуют на детскую кожу и сушат ее. Обычное детское мыло без добавок и детский крем на основе вазелинового масла – лучший вариант;
- травяных ванн. Купание в воде с добавлением череды, ромашки, календулы, коры дуба, что советуют бабушки как средство от всех напастей, не всегда правильно. Практически все они обладают подсушивающим действием и выводят влагу из верхнего слоя кожи и слизистой;
- принципа «вымыть все». До сих пор некоторые родители уверены: у маленького ребенка вообще не должно быть никаких выделений. И при мытье стараются «отдраить» и высушить каждый миллиметр тела. Так делать категорически нельзя! Просто представьте, что было бы, если бы в глазах не было слез, во рту – слюны, в носу – защитной слизи… Светлые выделения у девочки – абсолютная норма: они поддерживают правильную микрофлору и защищают слизистую влагалища от пересыхания.
Будьте в курсе и будьте здоровы!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен