Участились случаи, когда к врачам обращаются с жалобами на зуд, покраснение, раздражение на коже после укусов насекомых или без видимых причин.
Симптомы не проходят длительное время, человек начинает беспокоиться: не подхватил ли инфекцию? А если нет, то почему такая реакция? Почему кожа бывает гиперчувствительной, как за ней ухаживать и как предотвратить осложнения, «Здоровым людям» рассказала врач-дерматовенеролог Елена Романович (зав. амбулаторно-дерматовенерологическим отд. № 2 минского Городского клинического кожно-венерологического диспансера).
Консультация дерматовенеролога
Является ли гиперчувствительность кожи заболеванием и как ее распознать?
– Это довольно распространенная проблема, но она не относится к разряду заболеваний. Гиперчувствительная кожа характеризуется чрезмерной реакцией в ответ на воздействие провоцирующих факторов. И нормальная, и жирная, и сухая кожа в определенные периоды может приобрести гиперчувствительность.
Признаки этого состояния:
- чувство стягивания,
- покраснение при изменении температуры, при контакте с водой или солнцем,
- сухость,
- чрезмерная реакция на укусы насекомых, контакт с бытовой химией, некоторыми лекарственными препаратами.
Встречаются ситуации, при которых люди довольно долго страдают кожными заболеваниями (псориаз, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка), но расценивают их как проявления гиперчувствительной кожи. Разобраться и назначить правильное лечение сможет врач-дерматовенеролог.
Чем может быть спровоцировано состояние гиперчувствительной кожи?
– Провоцирующих факторов много, они могут быть экзогенными (внешними) и эндогенными (внутренними).
Экзогенные факторы:
- сильная жара либо холод, перепады температуры, ультрафиолетовое излучение, загрязнение воздуха;
- работа во вредных условиях, например, при повышенном содержании вредных веществ и примесей в воздухе;
- использование средств бытовой химии, раздражающих кожу;
- использование пластырей;
- частая депиляция, при которой на кожу наносятся спиртсодержащие препараты;
- присутствие в меню острой горячей пищи;
- употребление алкоголя, курение, в том числе пассивное;
- такие косметологические процедуры, как дермабразия лица, лазерная шлифовка кожи, ТСА-пилинги;
- хирургические вмешательства;
- длительное лечение препаратами ретинола или местными стероидами (ретиноидный, кортикостероидный дерматиты).
К эндогенным факторам гиперчувствительности кожи относятся:
- генетическая предрасположенность(если у близких родственников чувствительная и/или сухая кожа либо тонкая с поверхностно расположенными сосудами);
- наличие дерматозов (атопический, себорейный, периоральный дерматиты, розацеа, экзема, ксероз);
- иммуноаллергические заболевания и/или реакции замедленной или немедленной гиперчувствительности;
- проблемы внутренних органов (заболевания желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы, дисбактериоз, гиповитаминозы);
- патология стенок сосудов (врожденная и/или приобретенная), вегето-сосудистая дистония;
- прием некоторых лекарств (например, из группы ретиноидов);
- стрессы, депрессии и другие психоэмоциональные переживания;
- гормональные нарушения, климактерический и предменструальный синдромы, беременность.
Какие осложнения чаще всего возникают после укусов насекомых?
– Укусы насекомых провоцируют осложнения нескольких видов: местные (отеки на месте укусов, инфицирование очагов), общие легкой и средней тяжести (крапивница, отек Квинке), местные тяжелой степени (отек гортани с асфиксией) и общие тяжелой степени (вплоть до анафилактического шока).
Какой должна быть первая помощь людям с гиперчувствительной кожей при укусах насекомых?
– Во-первых, необходимо промыть место укуса холодной водой с мылом и просушить. Затем обработать антисептическим раствором (например, хлоргексидином). Не стоит использовать для этой цели средства бытовой химии, они могут стать причиной дополнительной аллергизации.
И наконец, приложить на место укуса холод для уменьшения отечности.
К какому врачу нужно обращаться, если беспокоит место укуса?
– Сперва стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики по месту жительства. Доктор порекомендует антигистаминные препараты, растворы и пасты с содержанием цинка, антисептические растворы, стероидные мази.
Если отечности на месте укусов существуют длительно, не снимаются вышеперечисленными средствами, инфицированы, начинают активно появляться в новых местах – отправляйтесь к врачу-дерматологу.
Лечение обычно проводится амбулаторно, но при необходимости врач может госпитализировать в стационар дерматологического профиля.
Если же укусы множественные и локализуются преимущественно на лице, а тем более сопровождаются значительной отечностью, то это повод незамедлительно вызвать скорую помощь.
Какие меры предосторожности следует принимать людям с гиперчувствительной кожей?
– Пациенты, обращающиеся с множественными укусами различных насекомых, нередко спрашивают: «Какие можно пить лекарства, чтобы насекомые не кусали?». Лекарственные препараты, рекомендованные врачом, направлены на облегчение симптомов и снижение аллергической реакции на уже существующие проявления. А профилактика стандартна и проста: использование репеллентов, фумигаторов, ношение закрытой одежды, головных уборов.
Чтобы жить с чувствительной кожей в ладу, немаловажно уделять внимание уходу за ней.
Запомните несколько простых правил.
- Важно очищать поверхность кожи нейтральными мягкими средствами.
- Просушивать аккуратно и тщательно.
- Как можно чаще увлажнять (а после водных процедур обязательно) гипоаллергенными средствами.
- Не использовать скрабы.
- Избегать декоративной косметики.
- Не надевать тесную сдавливающую одежду, особенно из искусственных и шерстяных материалов.
- Избегать ярких красок в выборе одежды, которая будет соприкасаться непосредственно с кожей.