Первый психологический ущерб, связанный с пандемией COVID-19, белорусы получили задолго до того, как новая коронавирусная инфекция появилась непосредственно на территории нашей страны. Психологические реакции, обусловленные пандемией, связаны не столько с непосредственной угрозой для конкретного человека, сколько с атмосферой напряженности, которая стремительно разошлась по всем странам и континентам.
Не секрет, что в самом начале распространения инфекции шоком для всех стали сообщения о первых жертвах в Китае, затем в Европе. Слова английского поэта Джона Донна очень точно отражают суть психологического состояния людей, которых беда пока еще не коснулась лично: «Смерть каждого человека уменьшает меня, потому что я – часть человечества; и потому никогда не спрашивай, по ком звонит колокол – он звонит по тебе».
Выступая на II Республиканском форуме по вопросам общественного здоровья, который прошел в Минске 26-27 ноября, доцент кафедры психиатрии и наркологии БелМАПО, к.м.н. Олег Айзберг рассказал о психологических аспектах пандемии, причинах и последствиях психологического ущерба. А также назвал ключевые правила самопомощи в сложившейся ситуации.
Источники тревоги, связанные с пандемией
У тревоги, связанной с пандемией COVID-19, есть вполне определенные причины, считает Олег Айзберг. К ним относятся:
- Неоднозначность ситуации, что дает возможность различных ее толкований. Такое бывает, когда появляется новое заболевание, все особенности и последствия которого неизвестны.
- Отсутствие сходного опыта, на который мы могли бы опереться. Конечно, эпидемии и пандемии и раньше случались в истории человечества. Но последняя масштабная эпидемия «испанки» была более 100 лет назад, в 1918 году. Что касается других коронавирусных инфекций (например, лихорадки Эбола), вспышки не были такими масштабными и затрагивали достаточно узкую группу людей.
- Неопределенность, непредсказуемость. До сих пор остается непонятным, как дальше будут развиваться события с распространением новой коронавирусной инфекции и какими глобальными последствиями чревата пандемия.
- Уверенно можно говорить о том, что введение карантина и самоизоляции оказывает неблагоприятный эффект на психическое здоровье человека. Спорным остается вопрос, что хуже: неблагоприятные эффекты карантина либо последствия самой инфекции для физического здоровья. Усилия психиатров и психологов сейчас в основном направлены на изучение неблагоприятных последствий карантина для психики. Такие широкомасштабные исследования проводятся и в Азии, и в странах Европы.
- Экономические проблемы. Пандемией оказались затронуты все слои населения. А падение доходов, как правило, приводит к увеличению частоты психических расстройств.
Как отличить нормальную тревогу от болезненной
Вместе с тем нужно понимать, что в сложившейся ситуации тревога – это естественная реакция на происходящие события. Важно уметь отличать нормальное беспокойство от болезненного.
В психиатрии выделяют два вида тревоги:
- Тревога о реальных проблемах (здоровая тревога), которые требуют решения (например, купить продукты, чтобы хватило на несколько дней; позаботиться о том, кто присмотрит за детьми, если вы задержитесь на работе) – это нормальное беспокойство.
- Тревога, направленная вперед, которая гипотетически предусматривает плохие, тяжелые сценарии (катастрофизация событий), наступление которых в реальности маловероятно и/или необоснованно. Эта тревога является болезненной. Один из психологических механизмов формирования патологической тревоги – устная «жвачка» (или руминация), когда человек постоянно прокручивает в голове какие-то неблагоприятные мысли и сценарии. Например, если я останусь без работы, то полностью обнищаю; если я заболею, то обязательно умру и т.д.
Важно уметь отличать нормальное беспокойство от болезненного. Основное отличие заключается в том, что нормальная тревога помогает решать проблемы, а чрезмерная, болезненная мешает полноценно работать, учиться, жить, приводит к эффекту деморализации и психического истощения.
Более детальные отличия между нормальной и патологической тревогой представлены в таблице:
Нормальная тревога: | Болезненное беспокойство: |
Происходящие события реалистичны, а риск негативных последствий действительно высок. (Например, у кого-то из членов семьи тест на COVID-19 дал положительный результат. Испытывать определенное беспокойство по этому поводу – нормально). | Переживания нереалистичны и связаны с объективно низким риском. Например, чтобы проехать две остановки в троллейбусе, надевать противочумный костюм, опасаясь заразиться, – это излишняя и неоправданная мера. |
Помогают мобилизоваться и преодолеть трудности, ведут к конкретному плану действий. Здоровая энергия помогает собраться, принять решение и что-то делать. (Например, если в семье есть заболевший, правильно организовать быт и пространство, соблюдать меры профилактики, чтобы снизить риск заражения). | Постоянные переживания ведут к тому, что человек вместо реальной жизни начинает, как говорят, «жить» у себя в голове. Вся энергия уходит на прокручивание негативных сценариев, а не на решение проблем. |
Контролируемы во времени. Переживания имеют место, но человек не зацикливается на них, способен переключить внимание или сконцентрироваться на положительных моментах. | Трудно контролировать, занимают много времени. Тревожные мысли преследуют и днем, и ночью. От них невозможно избавиться или переключить внимание на что-то другое, позитивное. |
Не мешают жить здесь и сейчас, человек продолжает полноценно учиться, работать, заниматься семьей и любимым делом. | Уводят человека из реальной жизни, забирают в виртуальную реальность переживаний. |
Последствия психологического ущерба
Недавно была опубликована научная исследовательская работа группы немецких ученых по психологическим эффектам карантина. Достоверно установлено, что на фоне введения карантинных мер увеличивается частота психологических и психических проблем на фоне карантина. Речь не обязательно идет о психических заболеваниях. Но определенно имеет место психологический ущерб разной степени (увеличение гнева, агрессии и т.д.)
Так, результаты исследования свидетельствуют об увеличении:
- частоты депрессивных расстройств (более чем в 2,5 раза);
- тревожных расстройств (более чем в 2 раза);
- употребления алкогольных напитков;
- уровня гнева, агрессивности у людей, которые находятся в условиях карантина. Косвенным образом это подтверждается увеличением количества бытовых конфликтов, преступлений, связанных с домашним насилием. Рост отмечается практически во всех странах, затронутых пандемией.
Правила самопомощи в период пандемии
Позаботиться о собственном психическом и психологическом благополучии в период пандемии не менее важно, чем соблюдать профилактические меры для снижения риска заражения COVID-19. Правила самоорганизации и помощи себе и близким, которые назвал эксперт, будут очень кстати. Итак.
- Планируйте ресурсные активности наравне с важными делами: выделите время на послеобеденный сон, вечернюю прогулку, ванну, чтение книги, рисование или то, что помогает отдохнуть, набраться сил, переключиться с негативных мыслей на позитивные.
- Составьте четкое расписание на день или неделю. В условиях самоизоляции это помогает организовать свое время и быт. Когда вокруг много хаоса и неразберихи, хоть что-то должно быть стабильным и четким. Ложитесь спать и вставайте в одно время, работайте блоками или по таймеру, вечером посвящайте время близким, хобби, себе. Естественно, мало составить четкое расписание, ему необходимо следовать.
- Если это возможно, организуйте пространство, разделив квартиру на зоны: рабочую, для отдыха, для приема пищи.
- Многим кажется, что работать удаленно из дома легче и времени больше. Это неправда. Дома работать значительно сложнее. Постоянно приходится на что-то отвлекаться: на домашних питомцев, на домочадцев, на домашние дела… Не удивляйтесь, если выполнение всех рабочих задач окажется растянутым. Так происходит потому, что нет мотивации закончить их быстрее, чтобы раньше оказаться дома. В качестве профилактической меры, можно попробовать запланировать на вечер что-то настолько приятное, что будет мотивировать закончить с работой, не затягивая.
- Наиболее сложные по волевым усилиям задачи старайтесь выполнять в первой половине дня: наша сила воли имеет ограниченный запас, и к вечеру он заканчивается независимо от того, чем вы занимались весь день.
- Очень важно поддерживать себя и близких. Если на душе тревожно от каких-то негативных известий, нет смысла пересказывать сами новости. Эффективнее и сохраннее рассказать непосредственно о личных переживаниях. Еще лучше – сконцентрироваться на светлых моментах прошедшего дня (что хорошего произошло, что удалось сделать/узнать и т.д.).
- Если кто-то из родственников или друзей находится на карантине и нет возможности встретиться лично, ежедневно созванивайтесь, желательно используя видеосвязь. Так вы поможете близкому человеку не испытывать чувства одиночества и снизите психологическое бремя болезни.
- Старайтесь организовывать с членами семьи совместные занятия и времяпрепровождение. Сосредоточьтесь на чувстве совместности: готовьте вместе еду, смотрите и обсуждайте фильмы, совершайте велопрогулки, играйте в настольные игры…
Пандемия новой коронавирусной инфекции не вечна. Важно приложить усилия, чтобы выйти из нее победителем, сохранив не только физическое, но и психическое здоровье.
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен