25.05.2021
25.05.2021

Скорая помощь ребенку: что делать при высокой температуре (+аудио)

logo
Здоровье детей
0 28828
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

Как помочь ребенку во время несчастного случая, что делать, чтобы предотвратить тяжелую болезнь и какие правила безопасности спасают детские жизни, Здоровые люди рассказывают в серии статей, посвященной скорой помощи детям. Открывает цикл подробная инструкция для родителей на случай высокой температуры у ребенка.

к содержанию ↑

Почему растет температура?

Повышение температуры тела у ребенка – наиболее частая неотложная ситуация, с которой сталкиваются абсолютно все родители. Как правило, это ответ организма на инфекцию, вирусную или бактериальную, но могут быть и иные причины повышения температуры тела.

 
Татьяна Гнедько
Заместитель академика-секретаря отделения медицинских наук НАН Республики Беларусь, кандидат мед. наук, доцент
Если говорить о самых маленьких детях, то стоит отметить, что температурный режим младенцев зависит от индивидуальных и многих внешних факторов. Терморегуляция, как и другие функции организма, созревает у новорожденного в процессе его роста и развития. Особенности раннего периода адаптации проявляются преобладанием теплоотдачи над теплопродукцией, ограниченной способностью повышать теплоотдачу при перегреве, незрелой системой ответной температурной реакции при развитии инфекционных заболеваний.

— Повышение комнатной температуры (солнечная сторона детской комнаты, горячие батареи, радиаторы или обогреватели) в сочетании с низкой влажностью помещения и ограничением циркуляции воздуха может привести к перегреву организма и повышению температуры тела ребенка. Такой же реакцией малыш отвечает и на дефекты ухода: чрезмерное укутывание, использование детской одежды и нательного белья с преобладанием искусственных тканей, которые нарушают теплообмен, а также купание в чрезмерно горячей воде (выше 38°С).
В период становления лактации и лактационных кризов у матери новорожденному не хватает молока, он теряет вес, и это тоже может сопровождаться быстрым повышением температуры до критических уровней.

Повод для беспокойства – температура выше 38°С: чаще всего это проявление бактериальной или вирусной инфекции. Главная опасность заключается в быстром обезвоживании организма ребенка за счет потери тепла и влаги через кожу. Такое состояние негативно действует и на центральную нервную систему, и даже может провоцировать развитие судорожного синдрома. В подобных случаях лучший вариант – обратиться к специалисту, чтобы он смог поставить диагноз и назначить лечение, которое поможет сбить температуру у ребенка.

Эксперт также отмечает:

— Повышение температуры тела может быть и случайным. Некоторые исполнительные мамы неоднократно в течение дня измеряют температуру тела ребенка потому, что так делали в роддоме, подарили новый термометр, посоветовала подруга, есть неуверенность в себе при первом материнстве, или на то есть другие причины и поводы. Если ребенок хорошо кушает в прежнем режиме, поведение в ответ на ежедневные манипуляции не изменяется, смена влажных подгузников продолжается в обычном ритме – оснований для беспокойства мало, повышение температуры может быть индивидуальной адаптационной реакцией на факторы внешней среды или дефекты ухода.

к содержанию ↑

Что необходимо делать родителям 

к содержанию ↑

1. Измерять температуру тела ребенка при помощи электронного градусника (не ладонью, не губами) и следить, чтобы она не поднималась.

Желательно отказаться от использования ртутного градусника в домашних условиях, поскольку риск, что его может разбить ребенок, высок, а ртуть и ее соединения токсичны. Показания необходимо снимать каждый час.

Кстати: Есть повод навсегда отказаться от ртутных градусников. Программа ООН по окружающей среде отмечает, что ртуть и ее различные соединения приводят к ряду серьезных медицинских последствий, включая мозговые и неврологические повреждения – особенно среди детей. Именно поэтому Конвенцию Минамата, направленную на борьбу с проблемой ртутного загрязнения окружающей среды, уже подписали 102 страны. Согласно документу, к 2020 году должны быть запрещены производство, экспорт и импорт целого спектра ртутьсодержащих продуктов. В частности, некоторые медицинские устройства, такие как термометры и приборы измерения давления, мыло, косметика и другие.

к содержанию ↑

2. Обеспечить оптимальные комфортные условия в комнате, где находится больной ребенок:

  • температура воздуха 18-20 °С,
  • относительная влажность воздуха 50-70%.

Для этого дома необходимо иметь всего 3 вещи: комнатный термометр, гигрометр и бытовой увлажнитель воздуха. Желательно, чтобы в комнате, где живет ребенок, можно было регулировать температуру в системе отопления (с помощью регулятора на батареях или иным способом).

к содержанию ↑

3. Одежда ребенка должна быть легкой.

Идеально подойдут пижама, майка, штанишки из 100% хлопка. Ребенку с температурой ни в коем случае не должно быть холодно или жарко. Самый простой способ регулировать температуру вокруг него – иметь под рукой несколько одеял или покрывал. Холодно – укрыли, жарко – приоткрыли. Если ребенок вспотел, немедленно поменять влажную одежду на сухую.

4. Напоить ребенка любой ценой!

 
Михаил Стрижак
Заведующий отделением анестезиологии и реанимации №1 Городской детской инфекционной клинической больницы Минска
Главная опасность обезвоживания организма ребенка при потере тепла и влаги через кожу – в негативном воздействии на центральную нервную систему, вплоть до угнетения сознания и развития судорожного синдрома. При быстром обезвоживании организма (тошнота и рвота на фоне высокой температуры тела) идеально подходят оральные регидратирующие средства.

— Однако для детей постарше вполне подойдет и компот из сухофруктов, и отвар из изюма (1 столовая ложка на стакан кипятка), клюквенный морс, некрепкий чай, минеральная вода (необходимо предварительно выпустить газы) и даже стаканчик сладкого напитка. Главное, чтобы ребенок пил! Кроме того, напитки, которые содержат глюкозу, помогают справиться с гипогликемией, если ребенок ослаблен и не хочет есть. Запрещены: молоко, соки (это почти еда), газировки (фанта и т.п.), закатанные компоты, кофе, чаи специального назначения (для похудения).

к содержанию ↑

5. Использовать жаропонижающие средства только в детских дозировках! 

Есть лишь 2 лекарственных средства, которые можно самостоятельно использовать в быту для снижения температуры тела у заболевшего ребенка: парацетамол и ибупрофен.

Лучше использовать жидкие лекарственные формы. Во-первых, они быстрее всасываются, а, следовательно, дают и более быстрый эффект.  Во-вторых, исключают аспирацию – попадание твердых таблеток в дыхательные пути при вдохе. Не секрет, что маленькие дети могут поперхнуться при попытке проглотить таблетки или порошки.

 

Для быстрого всасывания температура лекарства должна быть равна температуре тела (согреваем мерную чашечку в руках 2-5 минут).

После приема лекарства снижение температуры тела происходит постепенно в течение 30-40 минут.

 
Татьяна Гнедько
Заместитель академика-секретаря отделения медицинских наук НАН Республики Беларусь, кандидат мед. наук, доцент
Увеличение температуры может быть непродолжительным, появляться и утром, и днем, и вечером, возможны изменения поведения ребенка. Особое наблюдение требуется в период эпидемической заболеваемости, при контакте с больным членом семьи при совместном или кратком пребывании, при смене сезонов с резкими изменениями комнатной или уличной температуры воздуха.
к содержанию ↑

Что категорически нельзя делать родителям

1. Не кормить ребенка насильно.

Не хочет есть? Подождите, пока понизится температура, малышу станет легче и вернется аппетит. Главное – поить!

2. Не обтирать ребенка спиртосодержащими растворами.

 
Михаил Стрижак
Заведующий отделением анестезиологии и реанимации №1 Городской детской инфекционной клинической больницы Минска
Категорически нельзя с целью физического охлаждения обтирать ребенка спиртосодержащими растворами (например, водкой), уксусом и холодной водой! Компоненты спиртосодержащих растворов и уксуса при растирании всасываются через кожу, что может иметь крайне негативные последствия для ребенка.

— Когда ребенка с температурой обтирают холодной водой или даже погружают в прохладную ванну, то развивается спазм сосудов кожи. Температура кожи при этом снижается, отдача тепла во внешнюю среду сокращается, и температура внутренних органов повышается. Лучший вариант в такой ситуации – обтирание теплой водой (30-32°С). Дайте влаге высохнуть, а затем повторите процедуру. Таким образом можно сбить высокую температуру у ребенка примерно на 20 минут.

к содержанию ↑

Консультация врача обязательна, если:

  1. Температура у ребенка — 39,5 °С при измерении в подмышечной впадине.
  2. При условии соблюдения всех общих принципов оказания помощи ребенку с температурой — 39 °С после приема жаропонижающих средств температура не начала снижаться в течение 30-40 минут.
  3. Отсутствует улучшение (снижение температуры) на 4 день болезни.
  4. Сохраняется или вновь повысилась температура тела на 7 день болезни.
  5. У ребенка, помимо повышенной температуры тела, присутствуют один или несколько из данных симптомов:
  • сыпь;
  • интенсивная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • перестал мочиться;
  • бледность кожных покровов;
  • судороги.
  1. Температура тела у ребенка повысилась в возрасте до 3 месяцев включительно.
к содержанию ↑

 Когда вызывать скорую

К помощи специалистов стоит прибегать, если температура не опускается ниже 38°С, несмотря на предпринятые меры, и вы замечаете осложнения: ребенок отказывается от питья и еды, становится все более вялым и апатичным, у него развиваются судороги.

 
Татьяна Гнедько
Заместитель академика-секретаря отделения медицинских наук НАН Республики Беларусь, кандидат мед. наук, доцент
Если температурной реакцией проявляется начало заболевания, необходимо обеспечить осмотр врача в ближайшее время, потому что благоприятный исход определяется своевременно назначенным лечением. При установлении признаков инфекционного заболевания с гипертермией более 38,5°С во время первичного клинического осмотра (врачом-педиатром, врачом скорой помощи, врачом общей практики) может быть рекомендована госпитализация ребенка в специализированные отделения для диагностики и лечения в стационарных условиях.
к содержанию ↑

Как предотвратить

Температура – это естественный ответ организма на инфекцию. А минимизировать частоту инфекций помогает вакцинация (согласно графику прививок и дополнительная сезонная).

 
Михаил Стрижак
Заведующий отделением анестезиологии и реанимации №1 Городской детской инфекционной клинической больницы Минска
Мнение скептиков наверняка изменилось бы, если бы они заглянули в наше реанимационное отделение и увидели, сколько детей поступает в тяжелом состоянии из-за того, что не были своевременно привиты. Инфекция у них протекает в тяжелой форме, а вакцина могла бы уберечь от подобных последствий. К сожалению, большой резонанс в СМИ приобретают негативные истории о прививках, а стоило бы больше рассказывать о том, что происходит, если их не делать.

Продолжение цикла о скорой помощи детям во время несчастных случаев и болезни - скоро на портале “Здоровые люди”. Хотите знать, что делать при солнечном и тепловом ударах, когда идти к врачу после неудачного падения, чем опасно море для легких ребенка, как предотвратить желудочно-кишечные инфекции? Следите за анонсами на сайте и в наших пабликах в социальных сетях.

 

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

0 28828

Смотрите также