23 сентября
23.09.2019

Синусит и гайморит. Что есть что? Ищем причины, узнаем симптомы

logo
Болезни от А до Я
0 257
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

Любая простуда, как правило, сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, то есть, по сути, синуситом. Но чаще всего на приеме у врача приходится слышать об остром респираторном заболевании (ОРЗ) или о рините. Почему так происходит? Когда впору ставить диагноз «синусит»? Какое отношение к нему имеет гайморит? И почему насморк за 7 дней сам может и не пройти?

На эти и другие вопросы журналисту портала Здоровые люди ответил врач-оториноларинголог высшей категории, заведующий хирургическим отделением ООО «ЛОДЭ» Олег Мазаник.

Что такое синусит?

В носу имеются так называемые придаточные пазухи (или синусы) – полости в костях лицевого скелета, которые выстланы слизистой оболочкой эпителия и связаны узкими проходами с полостью носа. В зависимости от их местоположения различают следующие околоносовые пазухи:

  • верхнечелюстные (или гайморовы) – располагаются в проекции крыльев носа;
  • лобные – над бровями;
  • пазухи решетчатой кости (или этмоидальные) – между лобной и верхнечелюстными пазухами;
  • основная пазуха – в глубине полости носа.

Если есть болезнь носа, пазухи автоматически вовлекаются в воспалительный процесс.

 
Олег Мазаник
врач-оториноларинголог высшей категории
При встрече с вирусом или инфекцией слизистая оболочка полости носа, околоносовых пазух воспаляется и начинает секретировать слизь, не локально, а вся целиком. То есть даже при банальном насморке в патологический процесс вовлечены и пазухи. Если слизь хорошо оттекает, речь идет об остром рините и не трактуется как синусит. А вот когда насморк затяжной (длится без положительной динамики более 7–10 дней), отток слизи затруднен, тогда возникает подозрение на патологический процесс именно в околоносовых пазухах.

Таким образом, синусит – это осложнение острого респираторного заболевания или ринита, локализованный в околоносовых пазухах воспалительный процесс, который длится более 7-10 дней. Синусит развивается в том случае, если отток образовавшейся в пазухе слизи затруднен.

Что такое гайморит?

В зависимости от того, в какой пазухе локализуется воспаление, различают формы синусита:

  • фронтит – воспаление в лобных пазухах;
  • этмоидит – воспаление в пазухах решетчатой кости;
  • сфеноидит – воспаление в основной пазухе.

Самая частая форма синусита – гайморит (воспалительный процесс в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах). Правильное название по международной классификации – верхнечелюстной синусит.

 
Олег Мазаник
врач-оториноларинголог высшей категории
Гайморит – это наличие в верхнечелюстной пазухе гнойно-воспалительного процесса, который не разрешается из-за трудностей оттока слизи. То есть закрывается естественное соустье пазухи, сохраняется отек, в ходе лечения обычного насморка синус не опорожняется должным образом – и там образуется гнойник. Воспаление может быть односторонним или двусторонним, острым или хроническим.

Острое заболевание – это заболевание, появившееся впервые, связанное с инфекцией, длится не более трех-четырех недель. Если болезнь повторяется несколько раз в течение года или длится дольше трех-четырех недель, тогда речь идет о хроническом процессе. Подходы к лечению острой и хронической формы заболевания разные.

Симптомы синусита и гайморита

Для синусита в целом и гайморита в частности характерны практически одинаковые симптомы.

  • заложенность носа;
  • гнойные выделения из носа;
  • длительность процесса более 7–10 дней;
  • боль или тяжесть в проекции пазух;
  • наличие местных проявлений (наличие гноя в средних носовых ходах).

Также может наблюдаться повышение температуры тела, головная боль (при гайморите она еще более усиливается при наклоне головы вперед). Кроме того, при верхнечелюстном синусите может возникнуть и боль в зубах.

 
Олег Мазаник
врач-оториноларинголог высшей категории
Ощущения при синусите крайне неприятные. В зависимости от индивидуальных особенностей они могут быть более или менее выраженные. Человек может испытывать боль в висках, между глазами, это может быть просто разлитая головная боль. Что касается зубной боли, она обусловлена тем, что пятый и шестой зубы верхней челюсти вплотную граничат с верхнечелюстной пазухой. В некоторых случаях корни этих зубов могут даже проникать внутрь полости и при воспалительном процессе в синусе провоцировать болезненные ощущения. Впрочем, это двусторонний процесс. Воспаление в околоносовых пазухах может быть осложнением кариозного процесса в зубах.

Обязательно ли подтверждать гайморит рентгеновским снимком?

Итак, если ринит длится более 7–10 дней, а улучшений нет, поход в лор-врачу неизбежен, чтобы специалист уточнил диагноз и назначил адекватное лечение.

В принципе, чтобы поставить общий диагноз риносинусита, врачу достаточно осмотра и жалоб пациента (симптомы см. выше). Но чаще всего оториноларинголог назначит еще и дополнительное рентгеновское обследование, чтобы подтвердить диагноз и уточнить локализацию воспалительного процесса. На основании полученных результатов врач принимает решение, какой метод лечения необходимо применить в данном конкретном случае.

Кому насморк – не пустяк?

С большой долей вероятности пустячный насморк может обернуться нешуточным синуситом, если существует анатомическая предрасположенность к плохой вентиляции околоносовых пазух. Именно в этом случае синусы не освобождаются от патологического секрета (или освобождаются в недостаточной степени), что приводит к локализованному гнойно-воспалительному процессу в пазухах.

Такими анатомическими особенностями могут быть:

  • искривление носовой перегородки;
  • увеличенные (гипертрофированные) носовые раковины.

Консервативные терапевтические методы, которые применяются на первом этапе лечения острого синусита, включая верхнечелюстной, в большинстве случаев эффективны. Но при наличии анатомических особенностей иногда их может быть недостаточно.

Чтобы лечить локализованные формы синуситов и не допустить их тяжелых осложнений, врачи применяют различные методики опорожнения вовлеченных в патологический процесс пазух.

О том, как лечат синуситы, читайте в нашем следующем материале.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в FacebookVKOKTwitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

0 257

Журналист. Высшее образование. Член Белорусского союза журналистов. Стаж работы в профессии – 20 лет. Белоруска. Родилась в г. Ганцевичи Брестской области. В 2001 году окончила факультет журналистики Белорусского государственного университета по специальности «Журналистика». Работала специальным корреспондентом отдела экономики газеты «Белорусская нива», обозревателем отдела писем, обозревателем отдела социальных проблем газеты «Советская Белоруссия» (в настоящее время «Издательский дом «Беларусь сегодня»). С 2016 года - корреспондент собственный отдела интернет-проектов РУП «Редакция газеты «Медицинский вестник». С 2000 года является членом Белорусского союза журналистов (БСЖ). В 2002 году стала лауреатом премии БСЖ за лучшую журналистскую работу. В 2017 году – лауреатом премии БСЖ «Золотое перо».