В предыдущих наших публикациях мы рассказали о видах инсульта, первых симптомах болезни и ее причинах. А можно ли избежать заболевания? Врачи утверждают, предупредить развитие такой сосудистой катастрофы вполне реально. Главное правило – всесторонняя коррекция образа жизни. Это значит, что работу над собой нужно будет вести «по всем фронтам». Об этом и пойдет речь в нашем материале.
Подробно о профилактике болезни Здоровым людям рассказала Татьяна Павловская, научный сотрудник неврологического отдела Республиканского научно-практического центра неврологии и нейрохирургии.
Что делать для профилактики инсульта
1. Регулярно измерять артериальное давление
Артериальная гипертензия – лидирующая причина развития болезни. Поэтому контроль уровня артериального давления – одна из
ключевых позиций в профилактике этого заболевания. Практически 90 % лиц, перенесших инсульт, в анамнезе имели артериальную гипертензию. Причем частота его развития прямо пропорциональна значениям АД: чем они выше, тем чаще.
Вы можете возразить, мол, у меня цифры артериального давления поднимаются совсем незначительно и едва превышают уровень 140/90, какой же это фактор риска? Вполне себе норма. Оказывается, практически у 60% людей, перенесших сосудистую катастрофу, была так называемая «мягкая» форма АГ, т.е. достаточно невысокие по отношению к норме цифры.
Важно не только принимать антигипертензивные препараты, а стараться удерживать значения АД на уровне 120/80 мм рт. ст.
3. Отказаться от вредных привычек
Следующий фактор риска – курение, причем как активное, так и пассивное. Эта пагубная привычка в 4 раза повышает неблагоприятный прогноз
. Сигаретам и алкоголю – категорическое «Нет!»
Курение практически сводит на нет все ваши старания по профилактике инсульта. Это связно с тем, что у курящего человека снижается эластичность стенок сосудов, увеличивается содержание «плохого холестерина», ускоряется атеросклеротическое поражение сосудов, в том числе сонных артерий. Курение способствует повышению уровня фибриногена (увеличивается свертываемость крови), стимулирует агрегацию тромбоцитов (способность образовывать сгустки за счет их склеивания), из-за этого образуются сгустки и тромбы.
Факт. О вреде пассивного курения. Практически у 90% некурящих людей, находящихся в среде курящих, в сыворотке крови обнаруживается никотин.
Татьяна Павловская: «Курение усиливает негативный эффект других факторов риска. Отказ от этой привычки связан с быстрым снижением вероятности сосудистой катастрофы на 50%».
Чрезмерное употребление алкоголя также увеличивает вероятность инсульта. Причина в том, что алкоголь в больших дозах серьезно 
повышает уровень артериального давления.
Помимо этого, хроническое злоупотребление алкоголем способствует появлению необратимых изменений сосудистых стенок, делая их уязвимыми к минимальным негативным воздействиям. Повышенные дозы алкоголя провоцируют атеросклероз и сахарный диабет.
К тому же, алкоголь способствует повышению вязкости крови, что является предпосылкой для образования тромбов и эмболов, которые приводят к закупорке артерий головного мозга.
Алкоголь вызывает дистрофические изменения в миокарде (сердечной мышце), приводя к кардиосклерозу и возникновению аритмий, повышая риск кардиоэмболического инсульта.
4. Контролировать холестерин
Повышенный уровень «плохого холестерина» с течением времени приводит к формированию стенозов магистральных артерий головы, 
питающих головной мозг. Причем атеросклеротические бляшки по своей структуре могут быть плотными и кальцинированными (твердыми), а могут быть мягкими и рыхлыми. Последние представляют наибольшую опасность в плане развития заболевания, так как нестабильный фрагмент может отрываться и с током крови попадать в мозг. Кроме того, на поверхности бляшек могут оседать тромбоциты, еще более суживая просвет сосуда. Результат – острое нарушение мозгового кровоснабжения.
5. Пересмотреть рацион питания
Если вы хотите предупредить развитие болезни и уделяете большое внимание ее профилактике ограничивайте употребление легко усваиваемых углеводов: сахара, конфет и других сладостей, варенья, белого хлеба и кондитерских изделий. Помимо этого, следует уменьшить потребление животных жиров (сливочного масла, жирных сортов мяса), а также солений, копченостей, жареной пищи. Молочные продукты лучше выбирать невысокой жирности.
Татьяна Павловская: «Поваренной соли можно употреблять не более 2-3 г в сутки. На вашем столе обязательно должны быть овощи и фрукты, кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, богатые калием продукты (сухофрукты и орехи). Общая калорийность рациона не должна превышать 2000 – 2500 ккал в сутки».
6. Стараться быть активными
У физически активных людей, риск развития нарушения мозгового кровообращения на 25-30 % ниже, чем у тех, кто предпочитает отдых на диване. Как это работает? Активные физические упражнения:
- нормализуют артериальное давление;
- помогают держать тело в форме и снизить массу тела;
- снижают выраженность ишемической болезни сердца;
- уменьшают уровень фибриногена в плазме крови и агрегацию тромбоцитов.
Время занятий, как и нагрузку, следует увеличивать постепенно. Не испытывайте себя на прочность. Нагрузка должна быть посильной. Можно начать с утренней гимнастики или пеших прогулок. Несмотря на «спокойный ритм», они являются отличным способом профилактики инсульта.
И еще о факторах риска
- Сахарный диабет
Это заболевание способствует ускорению негативных изменений сосудистой стенки.
- Прием оральных контрацептивов женщинами после 35 лет
Длительный прием этих препаратов способствует нарушению свертывающей системы крови, предрасполагает к формированию сгустков и тромбов.
Татьяна Павловская: «Как правило, такие препараты принимаются в течение долгих лет. Поэтому женщины должны систематически сдавать анализы: биохимический анализ крови и коагулограмму с определением всех параметров свертывающей системы крови. Если есть отклонения – следует решить вопрос об отмене этих препаратов с гинекологом ».
- Стресс
Длительное психоэмоциональное напряжение – стресс, особенно острый, может завершиться инсультом. Причина – резкое повышение артериального давления.
Профосмотр – главный инструмент профилактики инсульта
Ежегодный профилактический осмотр позволяет выявить значительную часть факторов риска развития болезни и является действенной профилактикой заболевания:
- измерение артериального давления - иногда это первый шаг в диагностике артериальной гипертензии. Необходимо помнить, что повышенные цифры на тонометре не всегда сопровождаются головной болью и другими симптомами, которые заставляют человека обратиться к врачу;
- определение индекса массы тела является одной из составляющих при постановке диагноза "метаболический синдром";
- общеклинические анализы (общий, биохимический анализы крови) позволяют выявить отклонения уровня холестерина, глюкозы и назначить углубленное лабораторное обследование;
- электрокардиограмма позволит определить наличие нарушений ритма сердца, ишемии миокарда. В зависимости от результата вам могут посоветовать выполнение УЗИ сердца;
- на основании оценки клинических и лабораторных данных принимается решение о целесообразности направления на ультразвуковое исследование магистральных артерий головы, что позволит выявить наличие и степень атеросклеротического поражения сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
Возможности сохранить свое здоровье есть у каждого человека, и избежать развития столь грозного заболевания на самом деле не так сложно, как кажется на первый взгляд. Но это возможно лишь при активном воздействии на факторы риска, позволяющем предупредить сосудистую катастрофу.
Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!