24 июля

Рассеянный склероз. Часть 1. Почему развивается болезнь

Болезни от А до Я
4 0 121
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

До сих пор причины развития рассеянного склероза до конца не изучены. У специалистов нет однозначного ответа на вопрос, почему происходит поломка в защитной системе организма и лимфоциты – «стражи» иммунной системы – вместо уничтожения патологических агентов направляют свое действие против здоровых нервных клеток. Это может привести к снижению силы в руках и ногах, нарушению зрения, координации движений, чувствительности, функции тазовых органов, а в итоге человек не может управлять своим телом и становится зависимым от посторонней помощи.

рассеянный склероз

Среди заболеваний нервной системы, которые приводят к инвалидности пациентов трудоспособного возраста, у рассеянного склероза – одна из лидирующих позиций. Вылечить рассеянный склероз нельзя, можно лишь затормозить прогрессирование заболевания и продлить период ремиссии.

Наша страна относится к зоне высокого риска развития рассеянного склероза. На сегодняшний день распространенность РС в Беларуси составляет более 50 человек на 100 тыс. населения. Всего в нашей стране зарегистрировано свыше 4 тыс. пациентов с РС.

О первых симптомах, причинах и факторах риска развития рассеянного склероза и терапии болезни информационному порталу «Здоровые люди» рассказала старший научный сотрудник неврологического отдела РНПЦ неврологии и нейрохирургии Анна Буняк.

Почему развивается болезнь

При аутоиммунных заболеваниях, к которым относится рассеянный склероз, определенные ткани или клетки организма в какой-то момент начинают восприниматься иммунной системой как чужеродные. В результате формируется пул активных и агрессивных клеток, в данном случае лимфоцитов, которые направляют свое агрессивное воздействие на здоровую ткань или клетки. При рассеянном склерозе такому воздействию подвергается миелиновая оболочка нервных волокон центральной нервной системы. Как только этот процесс запускается, остановить его бывает сложно. В некоторых случаях, этот процесс какое-то время протекает без клинических проявлений и человек не сразу понимает, что он болен, рассказала Анна Буняк.

Что может спровоцировать развитие РС

Предрасположенность к заболеванию обусловлена генетическими факторами и может передаваться по наследству. Если среди близких родственников были случаи рассеянного склероза, то вероятность заболевания у такого человека выше, но не 100%.

Что касается генетических факторов, на сегодняшний день выявлены гены, наличие которых лишь свидетельствует о том, что заболевание может развиться в определенных условиях, но не определяют прямую наследуемость РС.

 
Анна Буняк
старший научный сотрудник неврологического отдела РНПЦ неврологии и нейрохирургии
Если у человека в семье были родственники, которые болели рассеянным склерозом, вероятность, что разовьется заболевание, составляет не более 20 %. Вместе с тем, у таких людей по сравнению с теми, у кого нет родных с РС, риск возникновения заболевания несколько выше.

Сбой в работе иммунной системы и воздействие определенных внешних факторов - все это вместе с течением времени и обстоятельств могут привести к появлению заболевания.

Внешние факторы

Географическое местоположение. Считается, что чем дальше от экватора расположена страна, тем больше там заболеваемость рассеянным склерозом. Ранее высказывались предположения, что причина этому – недостаток солнечного света и, как следствие, нехватка витамина Д. Позже выяснилось, что даже у темнокожих людей, живущих в южных странах, может не хватать «солнечного» витамина, но число случаев РС у них меньше. И эту теорию подвергли сомнению. Вместе с тем, закономерность местоположения страны-проживания по отношению к экватору и заболеваемости РС есть.

география распространения рассеянного склероза

Вирусы. Доказано, что такие вирусы, как вирус простого герпеса, Эпштейн-Барра, цитомегаловирусы могут инициировать заболевание. При «встрече» с одним из этих вирусов, в организме человека вырабатываются определенные антитела, и иммунная система дает свой «ответ». В этот же момент могут инициироваться аутоиммунные механизмы развития РС. Вместе с тем, однозначно сказать, что вирусы «виновны» в развитии РС не совсем правильно, они – лишь дополнительный провоцирующий фактор.

Рассеянным склерозом чаще болеют женщины. Причина этого во многом кроется в гормональном статусе женщин. Особенно важны периоды, когда меняется гормональный фон – пубертатный и климактерический периоды.

 
Анна Буняк
старший научный сотрудник неврологического отдела РНПЦ неврологии и нейрохирургии
Дебют рассеянного склероза у женщин часто может произойти во время полового созревания девочки или климактерическом периоде у женщины, когда гормональная функция угасает. Особенно актуально это в тех случаях, когда есть генетическая предрасположенность.

Первично-прогрессирующий тип течения рассеянного склероза в равной степени встречается и у мужчин и у женщин.

Рассеянный склероз может дебютировать в детском возрасте (по данным литературы, самый ранний дебют РС – до 10 лет). В детском возрасте течение болезни может и не быть быстрым, но, учитывая, что заболевание наступило рано, к юному возрасту велика вероятность у таких пациентов стать глубокими инвалидами.

Механизм развития РС

На сегодняшний день считается, что при РС происходит распад миелина нервных волокон нейронов за счет попадания агрессивных Т-лимфоцитов в ЦНС. Вместе с тем, при РС происходят процессы дегенерации, в результате которых гибнут сами нервные клетки. Именно на этой стадии заболевания у пациента нарастает неврологический дефицит, и на такой стадии РС, к сожалению, не поддается лечению той модифицирующей терапией, которая существует на сегодняшний день.

рассеянный склероз

Процессы гибели нейронов могут происходить как в начале заболевания, так и на любом этапе развития болезни. Причем, чем дольше человек болеет, тем больше процессы дегенерации (гибели нейронов) будут преобладать. Иногда достаточно одного года с момента первого дебюта болезни, чтобы человек стал глубоким инвалидом.

Продолжение читайте в нашем следующем материале «Рассеянный склероз. Часть 2. Как не пропустить болезнь».

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в FacebookVKOKTwitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь

4 0 121

Родилась и живу в Минске. В 1995 году закончила столичную среднюю школу № 168, затем поступила в Белорусский государственный университет на факультет журналистики. После завершения учебы в 2000 году была распределена в Белорусское телеграфное агентство (БелТА), где 8 лет проработала специальным корреспондентом отдела политической и социальной информации. В разные годы освещала события в сфере науки, культуры, образования и здравоохранения. В 2011 году ушла в пресс-службу Министерства здравоохранения.Круг моих обязанностей включал, в том числе организацию встреч специалистов со СМИ, составление пресс-релизов, обеспечение журналистов информацией о деятельности сферы здравоохранения, а также подготовку оперативных комментариев экспертов и формирование новостной ленты официального сайта Министерства. С 2017 года работаю собственным корреспондентом отдела интернет проектов «Редакции газеты «Медицинский вестник». Являюсь автором публикаций на информационном портале «Здоровые люди» и сайте для подростков «Teenage.by».

Чтобы перейти к обсуждению, выполните вход или зарегистрируйтесь

Наверх