Смертельный укус. Профилактика бешенства

Бешенство – неизлечимое и смертельно опасное заболевание, которое характеризуется вирусным поражением центральной нервной системы. С момента появления первых симптомов болезнь развивается стремительно, человек буквально за считанные дни погибает от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров в головном мозге. Единственный шанс спасти жизнь – начать профилактическое лечение как можно раньше после контакта с потенциально зараженным животным, не дожидаясь появления первых симптомов.  

Сколько времени длится инкубационный период? Можно ли заразиться бешенством без непосредственного контакта с больным животным? Кому показана прививка против бешенства и спасает ли она от заражения? Что делать, если животное укусило? Об этом и многом другом спросили у заведующего травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района г. Минска, главного внештатного амбулаторного травматолога Комитета по здравоохранению Мингорисполкома Виктора Комара.

Источники и пути заражения

В Беларуси основным источником бешенства среди животных традиционно являются лисицы, енотовидные собаки, волки, летучие мыши, а также бездомные коты и собаки. Но потенциально опасным может быть любое контактировавшее с зараженным животное – от городских белок до домашних коров.

По словам эксперта, несмотря на то что в целом эпизоотическая обстановка в стране в прошлом году по сравнению с 2021-м улучшилась, в отдельных регионах количество подтвержденных случаев бешенства среди животных, наоборот, выросло. Так, в Брестской области эта цифра увеличилась вдвое, в Витебской – на четверть. Отмечен рост больных животных в Гомельской области и Минске.

Существует несколько ярких признаков того, что животное заражено вирусом бешенства. Как правило, больное животное становится беспокойным, агрессивным, бросается на других животных и людей либо, наоборот, проявляет чрезмерную, навязчивую ласковость. У него нарушается координация движений, появляется шаткая походка, а также избыточное слюноотделение.

– Если вы видите животное с такими симптомами, или его поведение вызывает подозрение, старайтесь держаться подальше, избегая любого контакта с ним. Важно помнить, что инфицирование возможно не только непосредственно через укус, но также при контакте со слюной и другими биологическими жидкостями больного животного, – предупреждает Виктор Комар. – Если есть возможность изолировать животное, сделайте это и немедленно позвоните в ветеринарную службу. В случае, если потенциально больное животное вас все-таки укусило, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт или приемное отделение больницы.

Симптомы бешенства

Инкубационный период бешенства может длиться от 10 дней до года и более, но обычно составляет 1-3 месяца. С появлением первых симптомов заболевание входит в ту стадию, когда спасти человека уже невозможно.

Первые симптомы заражения бешенством могут включать:

• жжение, покалывание или зуд в месте укуса или в месте, где произошло инфицирование через микроповреждения на коже при контакте со слюной животного;
• головную боль, повышение температуры тела, быструю утомляемость и слабость;
• боль в мышцах;
• нарушение глотания, снижение аппетита;
• беспокойство, раздражительность, приступы паники, бред или галлюцинации.

На более поздних стадиях заболевания появляются судороги, усиливаются агрессия и нервное возбуждение, появляются проблемы с координацией, чувствительность к световым и шумовым раздражителям, трудности с дыханием.

Первая помощь при укусе

– Если ситуация сложилась таким образом, что животное вас укусило, в качестве первой доврачебной помощи необходимо по возможности промыть рану под проточной водой и наложить асептическую повязку, – говорит Виктор Комар. –  Но, поскольку бешенство является смертельно опасным заболеванием, жизненно важно обратиться за медицинской помощью в течение суток после укуса, не дожидаясь возникновения симптомов нездоровья. Чем раньше будет начата антирабическая иммунизация, тем меньше риск для жизни человека и негативных последствий для его здоровья.

Прививка против бешенства

В зависимости от категории повреждений профилактическое лечение от бешенства может быть назначено амбулаторно (вакцинация на базе поликлиники в антирабическом кабинете), либо пациенту потребуется госпитализация в стационар для курса лечения антирабическим иммуноглобулином совместно с проведением антирабической вакцинации. Наибольшую опасность для человека представляют укусы и повреждения, нанесенные в область головы, лица, шеи, пальцев кистей и стоп, гениталий.

Сейчас в Беларуси применяют 2 вида вакцины: 5-ступенчатую Спеду (Китай) и 6-ступенчатую вакцину антирабическую (РФ). Вакцинация проводится внутримышечно по определенной схеме. Иммунитет действует в течение одного года.

По словам эксперта, курс прививок может быть прерван, если по истечение 10 дней ветеринарное наблюдение (при возможности) покажет, что животное здорово. Самостоятельно прерывать лечение или отказываться от вакцинации категорически нельзя! Ценой такой беспечности может быть жизнь человека.

В течение полугода после проведения курса антирабических прививок необходимо исключить употребление алкоголя, а также избегать перегрева или переохлаждения. Поскольку бешенство смертельно опасно, противопоказания для проведения антирабического лечения отсутствуют.

Кроме того, в целях профилактики антирабическая прививка показана и проводится так называемым группам риска. К ним относятся ветврачи, лесники, егеря, охотники, специалисты, которые занимаются лабораторной диагностикой бешенства, а также работники, занятые отловом бродячих животных и др.

Важно: наличие профилактической прививки не исключает возможность инфицирования человека при укусе больным животным. Также сведения о наличии прививки от бешенства у питомца не могут гарантировать отсутствие у него заболевания при контакте с источником инфекции.

Профилактика бешенства

Чтобы избежать заражения бешенством, Виктор Комар советует соблюдать следующие меры предосторожности:

• Избегайте контакта с любыми дикими животными, особенно лисами, енотами, волками и другими подверженными бешенству видами. Не исключение даже белки в городских парках, которые в этом сезоне особенно охотно идут к людям. Лучше воздержаться от соблазна покормить милого зверька с руки, чем подвергнуть себя риску инфицирования.
• Не трогайте беспомощных, раненых или умирающих животных. Не можете оставаться равнодушным – вызовите ветеринарную службу.
• Не подпускайте к себе бездомных животных и не играйте с ними, если они есть в вашем районе. Также научите детей не трогать чужих и безнадзорных животных, прикармливать их.
• Если у вас есть домашний питомец, обязательно вакцинируйте его против бешенства.
• Проводите внимательный и ответственный уход за своими домашними животными, стараясь исключить их контакт с дикими животными. В случае, если питомец был укушен, обратитесь в ветклинику за установлением ветеринарного надзора и проведением четвероногому другу профилактических мероприятий для предупреждения развития бешенства.
• Если вы оказываете первую помощь человеку, которого покусало потенциально больное животное, используйте средства защиты, в частности, перчатки, чтобы избежать возможного попадания зараженной слюны животного на кожу.
• Если животное укусило вас, немедленно обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт или приемное отделение любого медучреждения. Необходимо начать курс антирабических прививок как можно скорее.
• Вирус бешенства погибает при высоких температурах. Поэтому вещи, которые были испачканы больным животным необходимо или прокипятить, или утилизировать.
• Нельзя употреблять в пищу мясо домашнего скота, погибшего от бешенства (например, коров). А вот предварительно прокипяченное молоко пить можно.

Фото из открытых интернет-источников 

Материал создан в рамках специального проекта с журналом "Здоровый образ жизни"