Какие части тела наиболее привлекательны для клещей, как правильно подготовить насекомое к исследованиям и кому положена бесплатная прививка от клещевого энцефалита, рассказали на пресс-конференции в Доме прессы.
Экспертами выступили зав. отделением особо опасных инфекций отдела эпидемиологии РЦГЭиОЗ Анастасия Лешкевич и зав. лабораторией биобезопасности с коллекцией патогенных микроорганизмов РЦГЭиОЗ Ольга Климович.
В какое время активны клещи
Клещевые инфекции остаются актуальной проблемой уже не одно десятилетие. Как отмечают специалисты, переносчиками опасных заболеваний являются клещи родов Dermacentor и Ixodes. Эти насекомые распространены практически повсеместно, а Беларусь относится к числу эндемичных территорий по ряду инфекций, которые они передают (в том числе клещевой энцефалит и лайм-боррелиоз).
Встретиться с клещами можно не только в сельской местности, но и в городах. Наиболее благоприятное время для их активности — утренние часы с 8 до 11 и вечерний период примерно с 17 до 20 часов. Прямые солнечные лучи, высокая температура и жаркая погода снижают активность клещей, тогда как влажная, темная и пасмурная погода, напротив, создает для них наиболее комфортные условия.
Клещи поджидают в траве: берегите шею
Клещи чаще всего обитают в высокой траве, где подстерегают своего будущего «хозяина» — животное или человека. С кончиков травинок они могут попасть на одежду или шерсть и затем будут искать место для укуса. Наиболее уязвимыми считаются участки с тонкой и нежной кожей: подмышки, паховая область, шея, зона за ушами и локтевые сгибы.
Один из самых распространенных мифов: «Клещи летают и падают с деревьев, нападают на человека с высоты». На самом деле это не так. Клещи обычно поджидают свою жертву на земле или низких ветках, не поднимаясь выше метра. Они цепляются за одежду, чаще всего в области нижней части тела.
Почему же иногда клещи обнаруживаются за ушами или на шее? Ответ прост: клещ не присасывается сразу, он долго ищет подходящее место для укуса — обычно примерно от полутора до двух часов. За это время есть возможность обнаружить его раньше и снять, пока не успел присосаться.
Поскольку клещи распространены практически повсеместно, во время пребывания на природе важно соблюдать меры предосторожности. Специалисты рекомендуют надевать одежду, полностью закрывающую открытые участки тела, в том числе шею, а также обязательно использовать головной убор.
Кроме того, во время прогулок по лесу или в парке необходимо регулярно осматривать друг друга, чтобы как можно раньше заметить присосавшегося клеща. Не забывайте наносить на кожу и одежду репелленты.
Что касается цвета одежды, то для клещей этот фактор не играет никакой роли. Однако специалисты все же советуют выбирать светлую одежду для прогулок в парках или лесах: на светлом фоне легче заметить небольшого паразита и своевременно его удалить.
Пути передачи клещевых инфекций и меры профилактики
Пути передачи клещевых инфекций:
- трансмиссивный (через укус клеща),
- алиментарный (при употреблении сырого молока).
Наибольшую опасность в этом отношении представляет сырое козье и овечье молоко от животных, зараженных клещевым энцефалитом. Поэтому важно обязательно кипятить козье, овечье и другое молоко перед употреблением, поскольку при нагревании возбудитель погибает.
Еще одна мера профилактики — механическая защита жилищ и приусадебных участков от клещей. В первую очередь это благоустройство территории: уничтожение сорной растительности и высокой травы, своевременный покос, ликвидация свалок сухостоя, стогов сена и скошенной травы, а также регулярная уборка и поддержание порядка на участке.
Как удалить клеща
Если избежать встречи с клещом не удалось, его необходимо удалить как можно быстрее. Чем меньше времени клещ находится на теле человека, тем ниже риск передачи инфекции.
Удалить клеща можно в ближайшем учреждении здравоохранения либо самостоятельно, но важно помнить: на клеща нельзя наносить крем или масло. Существует распространенный миф, что если капнуть на клеща маслом, он сам отпадет. На самом деле этого не происходит. Более того, такие действия могут спровоцировать выброс большего количества возбудителя в кровь человека.
Самостоятельно удалить клеща можно с помощью специальных устройств промышленного производства, тонкого пинцета или нитяной петли. При извлечении важно действовать аккуратно: клеща следует выкручивать плавными движениями, не пытаясь резко вытянуть его из кожи. По часовой стрелке или против — не принципиально, главное, чтобы паразит был удален целиком.
Как сдать клеща на исследование
Если планируете сдать насекомое на исследование, он должен остаться неповрежденным. Кроме того, важно не допустить его высыхания. После удаления клеща помещают в любую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Чтобы сохранить его в пригодном для анализа состоянии, внутрь можно положить ватный шарик, слегка смоченный водой.
Исследование клеща не является обязательной процедурой и проводится на платной основе — за счет средств граждан. Провести его можно в Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. Результат будет готов в течение одного рабочего дня и позволит определить наличие наиболее актуальных для нашей страны возбудителей: вируса клещевого энцефалита, лайм-боррелиоза, а также возбудителей анаплазмоза и эрлихиоза.
Исключение составляют случаи, когда по медицинским показаниям противопоказан прием антибиотиков. Тогда человек может обратиться в учреждение здравоохранения и получить направление на исследование клеща за счет бюджетных средств.
Важно понимать: положительный результат исследования клеща не является диагнозом для человека, однако служит прямым показанием к антибиотикопрофилактике. Начинать ее рекомендуется как можно раньше — в первые 72 часа после присасывания, поскольку именно в этот период она наиболее эффективна.
Следите за самочувствием
Если укус клеща прошел незамеченным, то по телесным и физическим симптомам понять, что что-то не так, сложно, так как первые проявления инфекционной болезни могут быть неспецифическими. Однако, если вы знаете об укусе, в течение первых двух-трех недель важно внимательно следить за своим самочувствием.
Любые признаки, указывающие на возможное развитие инфекции — повышение температуры, головокружение, слабость, нарушение сознания или появление характерного пятна на коже — повод обратиться к врачу. Именно специалист решит, какие дополнительные исследования необходимо провести и какое лечение назначить.
Прививка от клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит — это вирусное заболевание, для которого основным средством профилактики является вакцинация. Вакцинация проводится согласно национальному календарю прививок и осуществляется по эпидпоказаниям.
Двум категориям лиц иммунизация предоставляется бесплатно:
- Выезжающие в командировки и работающие в районах, неблагополучных по клещевому энцефалиту.
- Военнослужащие, работники силовых и специальных служб, которые несут службу в лесистой местности.
Эти группы проходят вакцинацию по эпидпоказаниям на бюджетной основе.
Для остальных граждан вакцинация проводится на платной основе. В таком случае необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где врач решит вопрос о необходимости и возможности проведения иммунизации.
Лучше всего проводить иммунизацию против клещевого энцефалита заранее, чтобы обеспечить максимальную защиту в период активности клещей. Например, если планируется поездка или пребывание в лесополосах в летний сезон, рекомендуется проводить вакцинацию в конце осени — начале зимы. Такой срок позволяет организму сформировать достаточный уровень антител, обеспечивающий защиту от заболевания.
Процесс вакцинации включает две первичные прививки с однократной ревакцинацией. После полного курса иммунитет обычно сохраняется от трех до пяти лет. По истечении этого срока, особенно если человек продолжает находиться в районах, неблагополучных по клещевому энцефалиту, рекомендуется повторная иммунизация для поддержания защитных сил организма.
Назначением всех прививок занимается врач, который проводит предварительный осмотр перед вакцинацией и после нее осуществляет контроль за состоянием пациента.
Комариные инфекции
К комариным инфекциям относятся прежде всего малярия, а также ряд заболеваний, характерных для тропических стран, в том числе геморрагические трансмиссивные лихорадки: лихорадка денге, лихорадка Западного Нила, лихорадка чикунгунья.
Наша страна свободна от местной передачи малярии, однако в связи с активными поездками населения в страны с тропическим климатом, такие как Вьетнам, Шри-Ланка, Таиланд, Мальдивская Республика и Индия, завоз этих заболеваний не исключен. Именно поэтому санитарно-эпидемиологической службой проводятся противоэпидемические мероприятия, энтомологическое наблюдение за переносчиками и циркуляцией возбудителей во внешней среде, а также информационно-разъяснительная работа среди населения с целью предупреждения завоза и распространения инфекций.
Следует отметить, что геморрагические лихорадки, характерные для тропических стран, не имеют значимого эпидемиологического распространения на нашей территории, поскольку виды комаров, являющиеся основными переносчиками этих инфекций, в наших климатических условиях не циркулируют.
Эти заболевания не передаются от человека к человеку, поэтому при завозе в страну они не создают угрозы массового распространения среди населения.
После возвращения из эндемичных стран при появлении любых тревожных симптомов — температуры, сыпи, головной боли, боли в мышцах — необходимо обратиться к врачу. При этом важно обязательно сообщить специалисту о поездке, указав страну пребывания.
В области лабораторной диагностики в нашей стране есть все необходимые средства для быстрого выявления всех видов инфекций, даже экзотических для региона. Благодаря современному оборудованию специальные исследования можно провести в течение нескольких часов. Это позволяет оперативно принять меры для предотвращения распространения опасных заболеваний.
Помощь при укусах насекомых. Обзор лекарств и народных средств