29.06.2019
29.06.2019

Сдал жировую ткань – получил лекарство: ученые о лечении стволовыми клетками

logo
Современная медицина
0 517
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

Поврежденные суставы, десны, хронические раны, роговицу уже сегодня можно «нарастить» и вернуть в здоровое состояние собственными стволовыми клетками.

Как это происходит, порталу «Здоровые люди» рассказали в Институте биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук Беларуси. Здесь создано специальное медицинское подразделение, где можно проконсультироваться о возможностях такого лечения.

Современная медицина

Лечение стволовыми клетками

Какие клетки используются в медицине?

Cтволовые клетки способны самообновляться и дифференцироваться, то есть превращаться в клетки различных органов и тканей. Они сохраняются и функционируют во взрослом организме, но с возрастом их становится меньше.

 
Андрей Гончаров
директор Института биофизики и клеточной инженерии
Сегодня в медицине используются мезенхимальные стволовые клетки взрослого организма. Они абсолютно безопасны, не вызывают рост опухолей и применяются в мире уже более 10 лет. Основной эффект этих клеток – противовоспалительный и иммуносупрессивный (подавление иммунитета).

Использование биомедицинских клеточных продуктов (БМКП) на основе стволовых клеток разрешено белорусским законодательством. Помимо нашего Института их производством занимаются в Минском научно-практическом центре хирургии, трансплантологии и гематологии, РНПЦ трансфузиологии и РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии. На данный момент в нашей стране утверждены около 40 инструкций, которые регламентируют использование мезенхимальных стволовых клеток для лечения различных заболеваний.

Что касается стволовых клеток из эмбрионов, то в Беларуси их медицинское применение запрещено, как и во многих странах, потому что они способны вызывать рост злокачественных опухолей.

Где находятся стволовые клетки?

 
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Стволовые клетки регенерируют все наши ткани. Но для медицинского применения используют в основном два основных источника: жировую ткань и костный мозг.

— Забор из костного мозга в основном используется в онкогематологии. Мы же в институте выбираем самый щадящий и простой способ забора материала – жировую ткань. Нужно всего несколько граммов, чтобы лаборатория затем смогла выделить стволовые клетки и нарастить нужное количество биомассы для лечебной дозы, необходимой конкретному пациенту.

Еще один перспективный источник мезенхимальных стволовых клеток – обонятельный эпителий (слизистая носа).

Как происходит забор материала?

 
Олег Козлов
заведующий отделением регенеративной медицины и клеточной терапии
Манипуляция занимает 20–30 минут. В операционной под местным обезболиванием при помощи липосакции забирается несколько граммов ткани в районе пупочной ямки, чтобы не было видно микрошрама. Затем мы отдаем материал в лабораторию, где уже из него выделяются стволовые клетки и наращивается необходимая биомасса.

Что лечат стволовыми клетками?

Олег Козлов

В специальном медицинском подразделении института мезенхимальные стволовые клетки успешно применяют по четырем направлениям.

  • Первое направление – лечение трофических язв.
 
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Особенно хорошо поддаются лечению язвы на фоне варикозной болезни (результаты лечения диабетических язв не такие хорошие, так как диабет – серьезное системное заболевание).

— Мы используем как мезенхимальные стволовые клетки, так и фибробласты – клетки кожи. Будучи введенными в организм, они локально уменьшают воспалительную реакцию, включают регенераторные функции и создают объемную структуру типа дермы, которая фактически закрывает язвенный дефект. Эта методика также хорошо помогает при лечении тяжелых пролежней.

  • Второе направление – лечение дегенеративных заболеваний суставов, разработанное совместно с РНПЦ травматологии и ортопедии.

Эта методика была одобрена Минздравом Беларуси как эффективная и безопасная в 2018 году.

 
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Остеоартроз – тяжелое заболевание, которое значительно снижает качество жизни людей, ведет к инвалидности, потери профессии. Классическое лечение не всегда помогает, а вот клеточные технологии позволяют запустить процесс восстановления хрящевой ткани.

— Процедура проводится в амбулаторных условиях «сегодня на сегодня»: в сустав вводится пункция БМКП, который заранее был выращен в лаборатории из жировой ткани пациента. В результате образуется гиалиноподобная структура, которая закрывает дефект хряща. Этого достаточно, чтобы пропал боевой синдром, кроме того, расширяется объем движений, то есть улучшается функция сустава. Метод используется в комплексной терапии посттравматических и дегенеративных заболеваний тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых суставов.

  • Третье направление – стоматология.

В Институте открыт стоматологический кабинет, где лечат заболевания периодонта. Разработки велись совместно с кафедрой ортопедической стоматологии БелМАПО.

 
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Пародонтит и пародонтоз - хронические и плохо поддающиеся лечению заболевания, из-за которых пациент теряет здоровые зубы. Один из симптомов заболевания периодонта -уменьшение десны. Мы смогли ее «нарастить». В прошлом году утверждена инструкция по лечению рецессии десны с помощью стволовых клеток. Они инъекционно вводятся в ткань десны, снимают воспаление, запускают процесс регенерации ткани и увеличивают ее массу, способствуют удалению патогенных микроорганизмов, укрепляют связки зуба.

Также сейчас совместно со стоматологами мы ведем разработки по восстановлению костной ткани. Это значительно облегчит задачу имплантологам, которым зачастую просто не во что вкрутить штифт.

  • Четвертое направление – офтальмология.

Сегодня в институте завершается интересный проект с офтальмологами по восстановлению повреждения роговицы глаза после химического ожога или травм.

 
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Используются не только мезенхимальные стволовые клетки, но и клетки лимба. Их нанесение на роговицу обеспечивает ее заживление с прозрачной структурой. В конце года будет утверждена инструкция по применению этой методики.

Стволовые клетки – не чудо, которые могут помочь от всего. Но это дополнительная возможность переломить ситуацию в болезни, подчеркивают ученые.

Почему клеточные технологии дорогие?

Названные методики лечения в медицинском подразделении института платные. Например, курс лечения артроза стоит 4 тысячи рублей. По сравнению со стоимостью лечения в других странах это недорого. Например, по словам Андрея Гончарова, в Польше и Чехии это стоит 5–6 тысяч евро, в Германии – более 10 тысяч, а в США и Израиле – несколько десятков тысяч евро. Однако для белорусов и такие расценки – немалые деньги. Почему пока это столько стоит и будет ли дешевле?

 
Андрей Гончаров
директор Института биофизики и клеточной инженерии
Клеточные технологии сегодня дорогие, потому что целая команда врачей и научных сотрудников работает по сути только на одного пациента, изготавливая для него БМКП.

— Сама процедура подготовки клеток – очень сложная манипуляция. У нас на всю страну всего два десятка специалистов, которые могут это делать. При этом наши цены практически равны себестоимости. Возможно, со временем клеточные технологии удастся удешевить. В этом году начался проект по лечению красной волчанки, серьезного аутоиммунного заболевания, дающего осложнения на все органы и приводящего к инвалидности за короткий период. Планируется освоить метод лечения донорскими стволовыми клетками и пулированными культурами.

Клетки будут забираться от нескольких доноров и на основе самых жизнеспособных формироваться БМКП, который можно выпускать партиями. Такие донорские пулированные культуры снизят себестоимость БМКП в 3 раза минимум. Если сейчас одна доза БМКП для лечения красной волчанки стоит порядка четырех тысяч рублей, то будет около 1,3 тысячи рублей.

Зачем нужно замораживать свои стволовые клетки?

Институт биофизики и клеточной инженерии предлагает сегодня услугу криобанкинга – заморозку и многолетнее хранение собственных стволовых клеток в специальной криоячейке. Зачем это нужно?

 
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Эти клетки затем можно использовать для собственного лечения. Казалось бы, моя жировая ткань всегда со мной и в любой момент времени можно взять маленький кусочек и вывести стволовые клетки. Но дело в том, что клетки стареют и подвергаются всем негативным воздействиям внешней среды вместе с нами. Поэтому чем раньше их забрать, тем моложе и здоровее они будут.
 
Андрей Гончаров
директор Института биофизики и клеточной инженерии
Заблаговременная сдача материала может спасти жизнь. Дело в том, что чтобы выделить из ткани стволовые клетки и нарастить нужную биомассу, необходим примерно месяц. Но вдруг лечение потребуется срочно? А из замороженных клеток можно вырастить необходимый для лечения объем за пару дней.

Сегодня любой человек может прийти в институт и сдать жировую ткань для последующего выделения стволовых клеток. Услуга новая и непривычная, пока ею воспользовалось только с десяток человек. В стоимость услуги входит забор материала (80 руб.), процедура криоконсервации – важно подготовить клетки так, чтобы при размораживании они остались живыми (100 руб.) и хранение (50 руб. в год). Клетки могут храниться десятилетиями. Такой вот своеобразный депозит здоровья.

О том, как клеточные технологии помогают в лечении рака, читайте в следующем материале.

Фото - Олеся Лазарева.

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

0 517

Журналист и медиатор, в журналистике около 20 лет. Основной интерес - социальные проблемы. Закончила журфак БГУ. До портала «Здоровые люди» и газеты «Медицинский вестник» работала в редакции "Аргументы и факты" в Беларуси, еженедельниках «СССР: постфактум», «Московский комсомолец в Беларуси», национальной общественно-просветительской газета «Культура», Интернет-издании Оpen.by. Член Белорусской ассоциации журналистов. Материалы Анны выделяются чёткой структурой, глубиной раскрытия темы и своей аналитичностью. Хобби: литература, написание детских книг. Автор проектов: ТеДДи (Трибуна для детей) - национальная площадка для высказывания мнений и позиций детей по волнующим проблемам (совместный проект еженедельника «Аргументы и факты» в Беларуси, РОО «Белорусская Ассоциация клубов ЮНЕСКО», Представительства Детского фонда ООН в Республике Беларусь (ЮНИСЕФ)./Врачи – тоже люди (24health.)/Домашний уход за тяжелобольными (совместно с Белорусским Обществом Красного Креста) (24health.by) /Врачебные онлайн-конференции (24health.by совместно с tut.by).