11 Мая

«Ждуны» теряют время. Бесплодие само не рассосется

Планируй осознанно
155 0 153
Автор:
Светлана Стаховская
Размер шрифта:
  • A
  • A
  • A

Каждая четвертая семья в Беларуси не имеет детей. По данным медиков, около 16% супружеских пар в нашей стране столкнулись с проблемой бесплодия.

Сухие цифры статистики скрывают живые человеческие судьбы: боль, отчаяние, потерю надежды. Зачастую все не так плохо, как кажется. Медицина не стоит на месте. Важно в какой-то момент убрать предрассудки и лень. И просто довериться врачу.

В чем причины, как лечится женское бесплодие и можно ли проводить профилактику этого нарушения? Об этом Здоровые люди спросили у Аллы Камлюк.

 
Алла Камлюк
Заведующая отделением планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий РНПЦ «Мать и дитя»
На прием к врачу обратилась пара. Виталик и Наташа – молодая современная белорусская семья. Поженившись в 25, с потомством решили не торопиться. Сначала ставили целью добиться повышения на работе, построить квартиру… Как говорят многие «пожить для себя». В 30 задумались о пополнении. Два года безуспешных попыток настолько накалили отношения между супругами, что семья была на грани распада. И только это обстоятельство вынудило пару довериться медикам. В данной ситуации все закончилось хорошо. У Натальи выявили полип эндометрия. После его удаления женщина благополучно забеременела через 3 месяца. Стоило ли тянуть с обращением к врачу? Масса потраченных впустую нервов и слез.

Бесплодие - неспособность пары в детородном возрасте зачать ребенка при условии регулярной половой жизни (в среднем 2 раза в неделю) без предохранения в течение года и более. Точное число бесплодных пар в нашей республике неизвестно. Согласно переписи 2009 года, каждая четвертая семья в Беларуси на тот период времени не имела детей.

 
Алла Камлюк
Заведующая отделением планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий РНПЦ «Мать и дитя»
Ежегодно в Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя» обращаются около 40 тысяч пациентов, 10 тысячам из них выставляется диагноз «бесплодие». Сегодня тенденции таковы, что бесплодие стало смещаться в сторону мужского фактора. Если раньше причины были преимущественно женские, то сейчас они почти равны: в 40% случаев «загвоздка» кроется в женском организме, в 30% - в мужском, оставшиеся 30% - сочетание причин

Факторы наступления беременности:

  • наличие полового контакта (в среднем нормой считается периодичность 2 раза в неделю, и обязательно в благоприятный для зачатия период – во время овуляции);
  • нормальный сперматогенез и хорошая сперма у мужчины (без комочков и слизи, белого или серовато-белого цвета, не слишком вязкая, с достаточным количеством сперматозоидов (не менее 10—20 млн на 1 миллилитр спермы), большая часть из них должна быть подвижными);
  • наличие овуляции у женщины;
  • здоровые проходимые маточные трубы;
  • отсутствие образований в матке.

Овуляция - выxoд coзpeвшeй яйцeклeтки из яичникa. В норме она бывает в середине мeнcтpуaльнoгo циклa (зa 14 днeй дo нaчaлa мeнcтpуaции). Бывают отклонения в связи с индивидуальными особенностями организма женщины.

Что приводит к женскому бесплодию?

  • Эндокринные проблемы. Например, нарушение овуляции (созревания яйцеклетки, и ее рождения и оплодотворения). Вся детородная функция базируется на гормональной стимуляции функции яичников. Важно все: как они заложились в период внутриутробного развития девочки), хорошие ли яйцеклетки рождаются. Не каждая овуляция означает, что обязательно наступит беременность. В природе постоянно работает естественный отбор. Из 100 овуляций беременность возможна лишь в 16%. С эндокринной патологией связано и возникновение эндометриоза. 
  • Эндометриоз. Это болезнь, при которой слизистая оболочка полости матки (эндометрий) находится в разных местах женского организма, чаще – на брюшине. Более половины случаев бесплодия (а по некоторым данным до 75%) связаны с этим заболеванием.
  • Воспалительные процессы. Раньше каждая третья женщина в стране с бесплодием была после аборта. Сегодня картина совершенно иная. После какой-то небольшой вялотекущей инфекции, перенесенной в подростковом возрасте, можно «получить» проблемы с трубами.
  • Психологические блоки. Порой беременность не наступает на фоне полного здоровья из-за напряженности, постоянного стресса, своих внутренних установок.
  • Особенности физиологии. Бывает, во время обследования выясняется, что у женщины отсутствуют маточные трубы, яичники или матка. В таком случае медики предлагают обратиться к вспомогательным методам репродукции. А если сидеть в такой ситуации дома и ждать чуда?
  • Сочетание нескольких факторов.

3 месяца – и причина «на руках»

Сегодня разобраться с причиной бесплодия врачам не составляет труда. За 3-4 месяца вам выставят диагноз и предложат методы лечения.

Больше не нужно мерять базальную температуру. Вычислить овуляцию, проверить состояние труб, яичников, матки можно при помощи УЗИ органов малого таза. В «обязательной программе» также анализы на инфекции, бактериологические посевы на влагалищную флору.

Может понадобиться проверка труб при помощи гистеросальпингографии или лапароскопии.

Возможно, параллельно будут назначены консультации и у других специалистов: терапевта, эндокринолога и др.

О качестве сперматогенеза у мужчины доктора узнают после анализа эякулята.

Методы лечения бесплодия

  • Консервативные (медикаментозные). Женщинам лечат эндометриоз, стимулируют овуляцию. Мужчинам лекарствами улучшают сперматогенез.
  • Хирургические – требуется, когда нужно устранить непроходимость маточных труб, удалить новообразования: из матки -- полипы или миому, из яичника – кисту и др.
  • Методы вспомогательной репродукции (ЭКО, инсеминация спермой мужа или донора, суррогатное материнство). Если в течение 2 лет лечение будет безуспешным или шанс естественной беременности в ходе обследований будет оценен врачами, как минимальный, паре предлагают обратиться к менее традиционным способам зачатия.

Береги честь смолоду

Что же можно сделать, чтобы снизить риск развития бесплодия?

  • Регулярно проходить осмотры у гинеколога. Культуру профилактического посещения врача хорошо бы прививать девочкам с раннего возраста. С 14 лет посещение врача должно стать ежегодным мероприятием. Скольких проблем можно было бы в будущем избежать! Взрослой женщине также рекомендуют показываться на профилактический осмотр раз в год. Даже если не хочется, нет времени и ничего не беспокоит.
  • Остерегаться случайных связей. Следует помнить и никогда не забывать использовать методы барьерной контрацепции (презерватив, спермицидные средства (гели, спреи, вагинальные таблетки и суппозитории), цервикальный колпачок, диафрагму). 
  • Планировать беременность. Конечно, приятно, когда первоапрельская шутка оборачивается агукающим новогодним сюрпризом. Но все же лучше отнестись к вопросу появления ребенка в семье ответственно. Обратиться к врачу: сдать анализы на инфекции, убедиться, что нет воспалений или образований, мужчине сдать спермограмму. Это не просто нудные и ненужные процедуры: вовремя выявленные и пролеченные «неисправности» помогут не только забеременеть, но и выносить малыша с наименьшими стрессами.
  • Вести максимально здоровый образ жизни. Старайтесь больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, среди зелени, за городом, выбирать экологичные и полезные продукты, искать позитив и избегать хронического перенапряжения. Экология влияет на зачатие. По данным разных исследователей, в больших городах до 30% проблем с наступлением беременности и ее осложнениями связано с загрязненной окружающей средой, вредными веществами в пище и воде.
 
Алла Камлюк
Заведующая отделением планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий Республиканского научно-практического центра «Мать и дитя»
Некоторые сегодня так думают: поженимся, переделаем все свои дела, а лет через 5-6 будем планировать ребенка. А если не получится сразу? Считаю, это не совсем правильно. Нужно помнить, что детородный возраст ограничен. Особенно у женщин. По критериям Всемирной организации здравоохранения наилучший возраст для наступления первой беременности у женщины -- до 27 лет. А оптимальный срок для восстановления после родов – 4 года. А если пара хотела бы нескольких детей? Нужно планировать это время. После 42 лет частота наступления беременности снижается в разы. А вот риск возникновения осложнений беременности очень высок

Если после года активной половой жизни без предохранения беременность не наступила – нужно показаться врачу.

Не будьте «ждунами», надеющимися на то, что проблемы со здоровьем исчезнут без врачебного вмешательства. Иногда то, что мучает и вызывает напряжение в семье много лет, решается всего за несколько визитов к врачу. А порой промедление стоит слишком дорого.

155 0 153

Чтобы перейти к обсуждению выполните вход или зарегистрируйтесь

Карта здоровья Беларуси
Наверх