Пробу Манту ни в коем случае не мочить! Температура у ребенка держится 5 дней, значит, нужно подключать антибиотики. Часто болеет – проблемы с иммунитетом. При герпангине принимать ацикловир обязательно! При ветрянке нельзя принимать ванну, ходить в душ...
Наверняка вы хоть раз слышали нечто подобное от родственников, друзей или знакомых. Если услышите еще раз, смело пропускайте мимо ушей. А вот если вдруг такое звучит от врача на приеме, это верный знак, что нужно искать другого специалиста. К счастью, подавляющее большинство медицинских работников постоянно совершенствуют и обновляют свои знания и опыт. Но риск встретить в своем окружении людей, застрявших во времени, есть у каждого. Важно быть готовым к тому, что не всем советам и утверждениям можно верить.
Разобрали наиболее популярные заблуждения о здоровье и лечении с нашим экспертом, главным врачом городской детской поликлиники №5 г. Минска Юлией Готовко.
Бронхит и пневмония не лечатся без антибиотиков
Очень даже лечатся. Назначать антибактериальную терапию или нет, зависит не от заболевания, а от того, что его вызвало. Чаще всего бронхиты имеют вирусную природу, соответственно, антибиотики не нужны. Так же, как и при пневмонии, возбудителем которой являются вирусы. В таких случаях основное лечение – это постельный режим, обильное питье, симптоматическое лечение (жаропонижающее, чтобы сбить температуру, обезболивающее, чтобы унять боль, и т.д.).
Но бывает и так, что впоследствии к вирусному поражению присоединяется бактериальная инфекция, болезнь приобретает вирусно-бактериальное течение. И тогда назначение антибактериальной терапии необходимо.
Пробу Манту нельзя мочить
Проба Манту – диагностический тест на туберкулез, который используется многие десятки лет. Но еще раньше применялся тест Пирке: кожу царапали, наносили туберкулин и по реакции организма на него делали вывод о наличии или отсутствии инфекции. Поскольку тест выполнялся накожно, мочить это место действительно было нельзя, чтобы не вымыть туберкулин и не получить ложный результат. Но при пробе Манту вещество вводится под кожу. Специально мочить участок кожи, на котором проводился диагностический тест, конечно, не стоит. Но если вода попадет на него случайно, катастрофы тоже не случится. А вот тереть и расчесывать кожу однозначно нельзя – это может влиять на реакцию организма в месте проведения туберкулиновой пробы.
Ветрянкой лучше переболеть, чем привиться
Если переболеть ветрянкой до 8-10 лет, то, может быть, и лучше. В подавляющем большинстве маленькие дети переносят ветрянку достаточно легко. Но чем старше ребенок, тем выше риск тяжелого течения ветряной оспы, дело может дойти и до госпитализации. Хуже всего ветрянку переносят взрослые. Поэтому если ребенок не переболел ею лет до 10, есть смысл задуматься о вакцинации от ветряной оспы. Она не входит в национальный календарь прививок, выполняется на платной основе, но это стоит того, чтобы избежать возможного риска осложнений вирусной инфекции.
Сделать прививку от ветрянки рекомендуется не болевшим ею людям из групп риска: женщинам, которые планируют беременность (в первом триместре ветрянка может вызвать пороки развития плода, а в третьем – привести к заражению плода); людям с тяжелыми хроническими заболеваниями, онкологией, иммунодефицитными состояниями, поскольку в случае заражения у них определенно выше вероятность тяжелого течения ветряной оспы и ее осложнений. Узнать достоверно, болели вы ветрянкой или нет, можно сдав анализ на специфические антитела.
При простуде и ветрянке нельзя купаться
ОРВИ, как и ветрянка или другие вирусные инфекционные заболевания, – не противопоказание для водных процедур. Наоборот, водные процедуры необходимы, чтобы смыть пот, улучшить циркуляцию крови, предотвратить раздражение.
При ветрянке, например, душ или купание помогают облегчить зуд. Тем не менее нужно соблюдать определенные правила. Ванну или душ принимать можно только при нормальной температуре тела. При гиперемии водные процедуры лучше заменить обтираниями прохладной водой (к слову, это один из физических методов снижения высокой температуры тела). Вода должна быть не горячей, но и не холодной – комфортной температуры. При ветрянке высыпания не нужно тереть мочалкой и использовать средства гигиены с агрессивными компонентами. Достаточно воды и мягкого крем-мыла с нейтральным pH.
Если температура у ребенка держится дольше 3 дней, нужны антибиотики
Совсем нет. При вирусной инфекции высокая температура у ребенка может держаться и дольше. При определенных условиях допустимо, чтобы ребенок температурил в течение первых 5 дней заболевания без назначения дополнительных лекарственных средств. При этом важен контроль врача, который будет учитывать состояние ребенка, выраженность симптомов, характер течения заболевания. Если необходимо, назначит дополнительные обследования. Достоверно сказать, какая инфекция имеет место в том или ином случае, можно только по лабораторным анализам. После чего врач решит, быть антибиотикам или не быть.
Ацикловир показан при лечении герпангины
Ацикловир при герпангине принимать категорически нельзя. Потому что герпесную ангину вызывает не вирус герпеса, что могло бы показаться очевидным из-за схожести названий, а совершенно другие вирусы: вирусы группы Коксаки, энтеровирусы, цитомегаловирусы, эховирусы и т.д. Ацикловир при герпангине бесполезен и может принести только вред.
Ребенок часто болеет, значит, у него проблемы с иммунитетом
Как правило, такие жалобы предъявляют родители, когда ребенок начинает посещать детский сад. Действительно, после того как «домашний» ребенок попадает в детский коллектив, он начинает чаще болеть, потому что его организм впервые встречается и знакомится с разными, до этого не известными ему вирусами и инфекциями.
Этот период называется адаптацией. Она может пройти довольно быстро, а может растянуться на пару лет. Но этот период имеет огромное значение для формирования иммунитета ребенка. Настороженность должны вызывать затяжные инфекции, которые часто дают осложнения и трудно поддаются стандартному лечению. Но достоверно говорить об иммунодефиците можно только на основании специфического анализа – иммунограммы.
Иммунитет можно поднять иммуномодулирующими препаратами и БАДами
Большинство иммуномодулирующих препаратов и биологически активных добавок не имеют доказанной эффективности и влияния на укрепление и формирование иммунитета. А бесконтрольный и необоснованный их прием может даже представлять опасность для здоровья человека в любом возрасте. И все-таки есть способы поднять и укрепить иммунитет ребенка. Они просты и давно известны: полноценное, разнообразное и сбалансированное питание; здоровый сон не меньше 7 часов; закаливание; физическая активность и доброжелательная, комфортная атмосфера в той среде, где растет, воспитывается, учится ребенок.