Что нужно делать при кишечных инфекциях. Рассказала врач

Что важно знать для оказания первой помощи при острых кишечных инфекциях? Когда можно справиться самостоятельно, а когда необходимо вызывать скорую помощь? Рассказала заведующая диагностическим отделением Городской клинической инфекционной больницы Минска Людмила Дымель. 

Симптомы острой кишечной инфекции и отравления

Клиническими проявлениями любой кишечной инфекции является гастроинтестинальный синдром, для которого характерны диспепсические проявления (тошнота, рвота, диарея). При этом диареей считается количество дефикаций более 3-х раз в стуки с изменением нормальной консистенции фекалий.

Кроме того, для кишечных инфекций характерен лихорадочно-интоксикационный синдром (повышение температуры тела до высоких значений, лихорадка и озноб), обезвоживание. Возможно также развитие болевого синдрома, который требует дифференциальной диагностики с другими не кишечными инфекциями и острой хирургической патологией, рассказала специалист.

Она пояснила, что в отличие от гастроэнтеритов для пищевых токсикоинфекций (отравления) типичным является короткий инкубационный период. С момента приема недоброкачественного продукта питания до появления первых клинических симптомов может пройти несколько часов.

Людмила Дымель:

– Для пищевой токсикоинфекции более характерны тошнота, рвота, боли в животе без выраженной интенсивности, возможен также кратковременный подъем температуры. Диарея, как правило, для отравления не свойственна. 

В каких ситуациях можно остаться дома или вызвать врача из поликлиники?

Если нет неукротимой рвоты и диареи, приводящей к тяжелому обезвоживанию, нет высокой температуры и выраженных болей в животе, можно оставаться дома и вызывать участкового врача.

Людмила Дымель:

– Первая помощь при таком состоянии – борьба с обезвоживанием. Для этого можно использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках, либо минеральную воду без газов, сладкий чай или простую кипяченую воду. 

При более серьезных симптомах, например, высокой температуре, неукротимой рвоте, болях в животе, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Людмила Дымель:

– Особенно тяжело могут протекать кишечные инфекции у маленьких детей в возрасте до 5 лет, у которых быстро развивается обезвоживание. Часто рвота не дает в амбулаторных условиях восполнить потерю жидкости. Поэтому дети должны быть госпитализированы в стационар для проведения адекватной терапии по восстановлению обезвоживания и снятию интоксикации. В случае развития кишечной инфекции, которая сопровождается лихорадкой, болями в животе, диареей в госпитализации в инфекционный стационар нуждаются и пожилые люди. Надо помнить, что сама по себе кишечная инфекция у возрастных пациентов может вызывать различные осложнения, тяжело протекать и вызывать декомпенсацию сопутствующих заболеваний.

Обратила эксперт внимание и на то, что при болях в животе, особенно если они появились до начала рвоты и диареи, пациенты сначала должны быть осмотрены хирургом для исключения манифеста острой хирургической патологии.

Какие лекарства следует взять с собой в путешествие?

Не лишним будет захватить с собой препараты для оральной дегидратации, которые просты в использовании и помогают купировать обезвоживание. Кроме того, в аптечку следует положить жаропонижающее, так как кишечные инфекции нередко сопровождаются высокой температурой, а также спазмолитики для купирования болевого синдрома и облегчения симптомов кишечной инфекции, а также противомикробные препараты местноо действия (так называемые кишечные антисептики).

Людмила Дымель:

– А вот злоупотреблять и принимать самостоятельно препараты, которые тормозят перистальтику кишечника, не стоит. Да, они останавливают диарею, но при этом если это тяжелая инфекция, например, сальмонеллез, возрастает риск развития хирургических осложнений, утяжеления интоксикации за счет того, что кишечник вовремя не опорожняется. Эти препараты имеют ограничения к использованию и не лечат кишечную инфекцию.

*Информация была озвучена в Национальном пресс-центре