Сдал жировую ткань – получил лекарство: ученые о лечении стволовыми клетками

Использование биомедицинских клеточных продуктов (БМКП) на основе стволовых клеток разрешено белорусским законодательством. Помимо нашего Института их производством занимаются в Минском научно-практическом центре хирургии, трансплантологии и гематологии, РНПЦ трансфузиологии и РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии. На данный момент в нашей стране утверждены около 40 инструкций, которые регламентируют использование мезенхимальных стволовых клеток для лечения различных заболеваний.

Что касается стволовых клеток из эмбрионов, то в Беларуси их медицинское применение запрещено, как и во многих странах, потому что они способны вызывать рост злокачественных опухолей.

Где находятся стволовые клетки?

— Забор из костного мозга в основном используется в онкогематологии. Мы же в институте выбираем самый щадящий и простой способ забора материала – жировую ткань. Нужно всего несколько граммов, чтобы лаборатория затем смогла выделить стволовые клетки и нарастить нужное количество биомассы для лечебной дозы, необходимой конкретному пациенту.

Еще один перспективный источник мезенхимальных стволовых клеток – обонятельный эпителий (слизистая носа).

Как происходит забор материала?

Что лечат стволовыми клетками?

В специальном медицинском подразделении института мезенхимальные стволовые клетки успешно применяют по четырем направлениям.

• Первое направление – лечение трофических язв.

— Мы используем как мезенхимальные стволовые клетки, так и фибробласты – клетки кожи. Будучи введенными в организм, они локально уменьшают воспалительную реакцию, включают регенераторные функции и создают объемную структуру типа дермы, которая фактически закрывает язвенный дефект. Эта методика также хорошо помогает при лечении тяжелых пролежней.

• Второе направление – лечение дегенеративных заболеваний суставов, разработанное совместно с РНПЦ травматологии и ортопедии.

Эта методика была одобрена Минздравом Беларуси как эффективная и безопасная в 2018 году.

— Процедура проводится в амбулаторных условиях «сегодня на сегодня»: в сустав вводится пункция БМКП, который заранее был выращен в лаборатории из жировой ткани пациента. В результате образуется гиалиноподобная структура, которая закрывает дефект хряща. Этого достаточно, чтобы пропал боевой синдром, кроме того, расширяется объем движений, то есть улучшается функция сустава. Метод используется в комплексной терапии посттравматических и дегенеративных заболеваний тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых суставов.

• Третье направление – стоматология.

В Институте открыт стоматологический кабинет, где лечат заболевания периодонта. Разработки велись совместно с кафедрой ортопедической стоматологии БелМАПО.

Также сейчас совместно со стоматологами мы ведем разработки по восстановлению костной ткани. Это значительно облегчит задачу имплантологам, которым зачастую просто не во что вкрутить штифт.

• Четвертое направление – офтальмология.

Сегодня в институте завершается интересный проект с офтальмологами по восстановлению повреждения роговицы глаза после химического ожога или травм.

Стволовые клетки – не чудо, которые могут помочь от всего. Но это дополнительная возможность переломить ситуацию в болезни, подчеркивают ученые.

Почему клеточные технологии дорогие?

Названные методики лечения в медицинском подразделении института платные. Например, курс лечения артроза стоит 4 тысячи рублей. По сравнению со стоимостью лечения в других странах это недорого. Например, по словам Андрея Гончарова, в Польше и Чехии это стоит 5–6 тысяч евро, в Германии – более 10 тысяч, а в США и Израиле – несколько десятков тысяч евро. Однако для белорусов и такие расценки – немалые деньги. Почему пока это столько стоит и будет ли дешевле?

— Сама процедура подготовки клеток – очень сложная манипуляция. У нас на всю страну всего два десятка специалистов, которые могут это делать. При этом наши цены практически равны себестоимости. Возможно, со временем клеточные технологии удастся удешевить. В этом году начался проект по лечению красной волчанки, серьезного аутоиммунного заболевания, дающего осложнения на все органы и приводящего к инвалидности за короткий период. Планируется освоить метод лечения донорскими стволовыми клетками и пулированными культурами.

Клетки будут забираться от нескольких доноров и на основе самых жизнеспособных формироваться БМКП, который можно выпускать партиями. Такие донорские пулированные культуры снизят себестоимость БМКП в 3 раза минимум. Если сейчас одна доза БМКП для лечения красной волчанки стоит порядка четырех тысяч рублей, то будет около 1,3 тысячи рублей.

Зачем нужно замораживать свои стволовые клетки?

Институт биофизики и клеточной инженерии предлагает сегодня услугу криобанкинга – заморозку и многолетнее хранение собственных стволовых клеток в специальной криоячейке. Зачем это нужно?