5 Красавіка

Высокі ціск. Што трэба ведаць пра артэрыяльную гіпертэнзію

Жыццё з анкалогіяй
189 0 96
Памер шрыфта:
  • A
  • A
  • A

Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, каля 1 млрд чалавек у свеце пакутуе ад артэрыяльнай гіпертэнзіі. Гэта, безумоўна, адно з найбольш распаўсюджаных захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы. Прычым многія людзі сутыкаюцца з праявамі артэрыяльнай гіпертэнзіі ўжо пасля 40 гадоў.

Пры своечасовым звароце па медыцынскую дапамогу і адэкватнай тэрапіі артэрыяльны ціск добра кантралюецца. І калі трымаць яго «у рамках», значна зніжаецца рызыка развіцця цяжкіх ускладненняў. У адваротным выпадку артэрыяльная гіпертэнзія можа стаць прычынай сардэчнай і нырачнай недастатковасці, інфарктаў і інсультаў.

Ці заўсёды высокія значэнні артэрыяльнага ціску сведчаць аб хваробе? Як распазнаць пачатак захворвання? Па кансультацыю карэспандэнт партала 24health.by звярнулася да загадчыка кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА доктара медыцынскіх навук, прафесара Андрэя Прыстрома.

Артэрыяльная гіпертэнзія

Артэрыяльная гіпертэнзія – хранічнае захворванне, якое суправаджаецца павышэннем артэрыяльнага ціску. Высокія значэнні ціску (як правіла, вышэй за 140/90 мм рт. сл.), што фіксіраваліся неаднаразова, і ёсць асноўны крытэрый захворвання.

Адрозніваюць эсэнцыяльную артэрыяльную гіпертэнзію, якая з'яўляецца самастойным захворваннем. Прырода яе ўзнікнення да гэтага часу выклікае масу пытанняў у спецыялістаў. На яе долю прыпадае больш за 90% усіх выпадкаў хваробы. Акрамя гэтага вылучаюць сімптаматычную артэрыяльную гіпертэнзію, якая з'яўляецца ўскладненнем ужо наяўных захворванняў – хвароб эндакрыннай сістэмы (цукровы дыябет і іншыя), нырак, сэрца і сасудаў (атэрасклероз).

Чаму небяспечна?

Небяспечна не столькі само павышэнне артэрыяльнага ціску, колькі магчымыя ўскладненні, да якіх яно прыводзіць.

 
Андрэй Прыстром
Загадчык кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА, д.м.н., прафесар
У зоне рызыкі ўскладненняў – сэрца, ныркі, сасуды галаўнога мозгу. Напрыклад, пры павышаным ціску змяняецца структура сэрца, яно адчувае перагрузку і ў выніку гіпертрафіруецца (павялічваецца ў памеры). З узростам сценкі сасудаў становяцца менш эластычнымі, а гэта ў сваю чаргу не дазваляе току крыві ў поўнай меры забяспечваць сэрца дастатковай колькасцю кіслароду і пажыўных рэчываў.

Пры высокім ціску частка ныркі гіне. Здаровая тканка замяшчаецца злучальнай (склероз ныркі). Гэта выклікае патаўшчэнне сценак сасудаў органа, у выніку парушаецца яго паўнавартаснае кровазабеспячэнне.

Высокія значэнні ціску прыводзяць да паступовага пашкоджання клетак галаўнога мозгу, а гэта ўжо правакуе інсульты і інфаркты.

 
Андрэй Прыстром
Загадчык кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА, д.м.н., прафесар
13% усіх выпадкаў смерці ў свеце ў выніку нырачнай або сардэчнай недастатковасці, паражэнняў галаўнога мозгу так ці інакш звязаны з павышаным артэрыяльным ціскам.

Прычыны артэрыяльнай гіпертэнзіі

Артэрыяльны ціск – велічыня не пастаянная. Напрыклад, у здаровага чалавека ціск зімой і летам можа адрознівацца да 10 мм рт. сл. У летнія месяцы ён ніжэй, а ў зімовыя - вышэй. Змяняюцца значэнні ў залежнасці ад часу сутак (уначы на 10-20% ніжэй дзённага), падчас фізічнай нагрузкі і пасля яе. Таму каб атрымаць дакладныя значэнні, неабходна ведаць і ўлічваць усе правілы вымярэння артэрыяльнага ціску.

 
Андрэй Прыстром
Загадчык кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА, д.м.н., прафесар
Дыягназ «артэрыяльная гіпертэнзія», як правіла, ставіцца пасля двух зваротаў пацыента па прычыне высокага ціску (вышэй за 140/90) з некалькімі вымярэннямі пры кожным яго звароце.

У залежнасці ад значэнняў артэрыяльнага ціску вылучаюць тры ступені захворвання:

  • I ступень – лічбы артэрыяльнага ціску не перавышаюць 140-150/90-99 мм рт. сл.;
  • II ступень – значэнні ціску вагаюцца ў межах 160-179/100-109 мм рт. сл.;
  • III ступень суправаджаецца значэннямі больш як 180/110 мм рт. сл.

Калі ў чалавека сур'ёзная паталогія нырак або пашкоджанні галаўнога мозгу, цяжкая сардэчная недастатковасць, такія станы патрабуюць жорсткага кантролю артэрыяльнага ціску нават пры невысокіх лічбах!

Справакаваць развіццё артэрыяльнай гіпертэнзіі могуць наступныя фактары рызыкі:

  • павышаны ўзровень халестэрыну, які прыводзіць да развіцця атэрасклерозу;
  • курэнне і злоўжыванне алкаголем;
  • маларухомы лад жыцця;
  • залішняя маса цела і атлусценне;
  • эндакрынныя парушэнні;
  • стрэсы, трывога, дэпрэсіі;
  • узрост (чым чалавек старэйшы, тым вышэйшая рызыка);
  • захворванні нырак;
  • залішняе ўжыванне солі;
  • сардэчная паталогія.
 
Андрэй Прыстром
Загадчык кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА, д.м.н., прафесар
Немалаважным фактарам з'яўляюцца асобасныя характарыстыкі. Тыя, хто ўспрымае ўсё блізка да сэрца і цяжка перажывае свае памылкі або жыццёвыя нелады, больш схільныя да артэрыяльнай гіпертэнзіі.

Першыя прыкметы хваробы

Небяспека захворвання складаецца ў тым, што вельмі часта яно працякае без відавочных прыкмет.

 
Андрэй Прыстром
Загадчык кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА, д.м.н., прафесар
Калі ціск павышаецца паступова, многія людзі могуць не адзначаць сур'ёзных пагаршэнняў самаадчування. Арганізм адаптуецца да зменлівых умоў. Галаўны мозг функцыянуе нармальна пры падтрыманні пэўнага пастаяннага ўзроўню ціску. Калі яго зрушыць рэзка ўверх, з'явіцца мазгавая сімптаматыка – галаўныя болі, слабасць, млявасць і пагаршэнне памяці. Калі гэты працэс адбываецца паступова, арганізм адаптуецца і такіх сімптомаў не будзе.

Калі вы заўважаеце наступныя сімптомы, гэта можа быць прыкметамі артэрыяльнай гіпертэнзіі:

  • частыя галаўныя болі (як правіла, пры павышаным ціску боль канцэнтруецца ў вобласці патыліцы);
  • зніжэнне памяці і ўвагі;
  • галавакружэнні;
  • зніжэнне зроку без відавочных прычын;
  • аддышка;
  • фізічныя практыкаванні перасталі давацца з ранейшай лёгкасцю;
  • празмерная раздражняльнасць;
  • млявасць і дрымотнасць.

Пры значным і рэзкім скачку артэрыяльнага ціску магчымыя гіпертанічныя крызы.

Парады прафесара

  1. Кантроль артэрыяльнага ціску. Пасля 40 гадоў, калі няма сур'ёзных парушэнняў, хаця б раз на год.
  2. Калі прызначаны гіпатэнзіўныя (якія зніжаюць ціск) прэпараты, прымаць іх абавязкова, прычым пастаянна.
  3. Адмяняць лекавыя сродкі самастойна, нават калі лічбы на танометры не перавышаюць 120/80 мм рт. сл., нельга катэгарычна! Калі вы паліце - паспрабуйце кінуць. Гэта сумніўнае задавальненне не варта вашага здароўя.
 
Андрэй Прыстром
Загадчык кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА, д.м.н., прафесар
Пасля адной скуранай цыгарэты адбываецца магутная сасудзістая рэакцыя: сасуды звужаюцца, ціск павышаецца. А калі чалавек выкурвае пачак у дзень? Гэтая рэакцыя доўжыцца ўвесь час. З-за курэння сасуды губляюць здольнасць адэкватна рэагаваць на любыя змены ў арганізме.
  1. Даўно здавалі аналізы? Варта праверыць узровень халестэрыну. Калі значэнні далёкія ад нормы, варта перагледзець рацыён.
  2. Ці задумваліся вы, колькі солі ўжываеце? Рэкамендавана толькі 5 г у суткі. Шмат так званай схаванай солі ў каўбасах, сасісках, вэнджаніна, марынадах, салёнае, кетчупах, падліўках, а таксама ў хлебе і некаторых мінеральных водах. Адмовіцца варта ад паўфабрыкатаў і кансерваў.
  3. Калі ў вас ёсць лішняя вага, варта паспрабаваць прывесці яе ў норму. Напрыклад, калі скінуць ўсяго толькі 1 кг залішняй вагі, значэнні артэрыяльнага ціску зніжаюцца прыкладна на 1 мм рт. арт.
  4. Не забывайце пра рэгулярныя фізічныя нагрузкі, якія таксама зніжаюць узровень артэрыяльнага ціску. Пры выкананні практыкаванняў неабходна арыентавацца на пульс. Інтэнсіўнасць нагрузкі павінна быць дастатковай, каб прывесці да павелічэння частоты сардэчных скарачэнняў да 70% ад максімальнай. Яе можна разлічыць па формуле:

220 - узрост = максімальная частата сардэчных скарачэнняў.
Напрыклад, чалавеку 40 гадоў.
220 - 40 = 180.

70% ад 180 = 126.

Значыць, у 40 гадоў для дасягнення максімальнага выніку пульс пры трэніроўках павінен знаходзіцца ў межах 120-130 удараў у хвіліну. Прычым неабходна, каб такая частата сардэчных скарачэнняў захоўвалася як мінімум на працягу 30 хвілін. Тыя, хто пачынае займацца, павінны разумець, што нагрузку трэба павялічваць паступова з улікам самаадчування. Таксама неабходна арыентавацца на аднаўленне пасля практыкаванняў. Калі пасля завяршэння трэніроўкі пульс на працягу 5 хвілін не вярнуўся ў норму, варта знізіць нагрузку або інтэнсіўнасць заняткаў.

 
Андрэй Прыстром
Загадчык кафедры кардыялогіі і рэўматалогіі БелМАПА, д.м.н., прафесар
Пачынаць займацца спортам варта паступова, раз за разам нарошчваючы інтэнсіўнасць. І толькі ў тым выпадку, калі артэрыяльны ціск пад кантролем. Для добрага функцыянавання сардэчна-сасудзістай сістэмы лепш за ўсё падыходзяць манатонныя аэробныя нагрузкі, напрыклад бег, плаванне, язда на ровары.

Час для заняткаў выбірайце паводле сваіх біялагічных рытмаў. Камусьці падабаецца займацца рана раніцай, хтосьці аддае перавагу вечаровым прабежкам. Адзіная ўмова – адразу пасля абуджэння неабходна пачакаць прыкладна гадзіну, перш чым выконваць інтэнсіўныя фізічныя практыкаванні.

189 0 96

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)

Каб перайсці да абмеркавання, выканайце уваход або зарэгіструйцеся

Наверх