Сердце мужчины. Почему оно более уязвимо перед болезнями?

А вот сухая медицинская статистика: в структуре смертности мужчин Беларуси первое место занимают болезни системы кровообращения. На их долю приходится 36%, почти столько же, сколько суммарно у двух следующих позиций: новообразований, травм и отравлений. При этом продолжительность жизни мужчин напрямую зависит от того, как они прошли жизненный путь с 40 до 60 лет (именно в этом возрастном периоде кривая преждевременной смерти резко устремляется вверх).

О болезнях системы кровообращения как основной причине летальности среди мужчин трудоспособного возраста, а также о том, какова в этом роль «генетики, судьбы и везения», журналист информационного портала Здоровые люди узнала у доцента кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, кандидата медицинских наук Елены Григоренко.

Береги сердце смолоду

Болезни системы кровообращения представляют собой разнородную обширную группу заболеваний. С позиции социальной значимости наибольшее значение имеют заболевания, связанные с атеросклерозом.

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором на внутренней стенке артерий формируются налет и бляшки, вследствие чего стенки крупных кровеносных сосудов уплотняются и теряют эластичность. В конечном итоге это приводит к нарушению кровотока.

Распространенность заболеваний, связанных с атеросклерозом, напрямую коррелирует с высокой распространенностью факторов риска:

• дислипидемией;
• артериальной гипертензией;
• курением;
• нарушением обмена глюкозы;
• гиподинамией;
• избыточной массой тела.

В то же время это те заболевания, которые представляют угрозу благополучию человека, его трудоспособности и жизни в целом.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание, которое связано с неспособностью коронарных артерий, пораженных атеросклерозом, обеспечить адекватный кровоток в миокарде.

По словам Елены Григоренко, дебют заболевания у мужчин приходится на возраст 45-55 лет (у женщин чуть позже и, как правило, совпадает с периодом наступления менопаузы).

ПОЛбеды

Речь о так называемых немодифицируемых факторах риска. К ним относятся:

• мужской пол;
• возраст – чем старше пациент, тем выше вероятность развития ИБС. Это закономерно с точки зрения развития и прогрессирования атеросклероза;
• отягощенный наследственный анамнез или наследственная предрасположенность к заболеваниям, связанным с атеросклерозом.

Выходит, даже если мужчины будут тщательно следить за своим самочувствием, правильно питаться, заниматься оздоровительной физкультурой и в целом вести образ жизни, максимально приближенный к здоровому, сам факт принадлежности к мужскому полу ставит их под удар?

И нет, и да, считает наш эксперт. Если контролировать те факторы, на которые можно повлиять, риски развития ИБС максимально снижаются. И все-таки мужчинам даже гипотетически сложно приблизиться к женщинам по частоте развития ИБС. По всем эпидемиологическим исследованиям, которые когда-либо проводились и являются лишь констатацией того, что происходит в популяции, мужчины относятся к той категории населения, которая менее привержена лечению и в меньшей степени способна контролировать факторы, выступающие, по сути, причиной заболевания. Причем в общей картине эта характеристика свойственна мужчинам во всем мире, вне зависимости от континента и страны проживания.

Памятка для мужчины, который хочет жить долго и счастливо

Елена Григоренко помогла составить памятку, соблюдение которой поможет мужчинам не довести ситуацию до критической.

• Необходимо знать о тех факторах риска, которые приводят к развитию болезней системы кровообращения. О них подробно описано выше.

• Знание наследственного анамнеза, случаев возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной смерти у близких родственников в раннем возрасте позволяет проводить оценку факторов риска и состояния сердечно-сосудистой системы в более ранние сроки, чем это рекомендуется в общей популяции.
• Контроль артериального давления и выявление склонности к его повышению в максимально ранние сроки.
• Определение уровня холестерина в крови и показателей липидного спектра. Начиная с 45 лет липидный спектр по биохимическому анализу крови достаточно контролировать 1 раз в год, при условии, что соблюдены такие критерии, как рациональное питание, достаточная физическая активность, здоровый образ жизни.
• Электрокардиограмма не реже 1 раза в год начиная с 45 лет.
• Контроль за массой тела.
• Обеспечение адекватной двигательной активности.
• Отказ от вредных привычек.

Если в семье есть случаи раннего проявления сердечно-сосудистых заболеваний, у самого мужчины есть жалобы, которые позволяют предположить нарушения в работе системы кровообращения, либо уже диагностированы такие патологии, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, ИБС, сроки динамического наблюдения устанавливаются индивидуально кардиологом.